sinusinfectie vs. allergieën

sinusinfectie

virale sinusitis

antibiotica zijn niet nodig voor sinusitis veroorzaakt door een virus. Vaak aanbevolen behandelingen omvatten pijn-en koortsmedicijnen, bijvoorbeeld:

• acetaminofen)
• decongestiva en mucolytica disolves zijn geneesmiddelen die slijmvliezen oplossen of afbreken, bijvoorbeeld guaifenesine.,

bacteriële sinusitis

bacteriële infectie van de sinussen wordt vermoed wanneer gezichtspijn, loopneus die lijkt op pus en andere symptomen langer dan een week aanhouden en niet reageren op over-the-counter (OTC) neusmedicijnen.

Acute sinus bacteriële infectie wordt meestal behandeld met antibiotica gericht op de behandeling van de meest voorkomende bacteriën waarvan bekend is dat ze sinusinfectie veroorzaken. Het is ongebruikelijk om een betrouwbare cultuur te krijgen zonder de sinussen op te zuigen.,

de vijf meest voorkomende bacteriën die sinusinfecties veroorzaken zijn:

• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis
• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pyogenes

behandeling met antibiotica voor sinusinfecties moet deze vijf soorten bacteriën kunnen doden.

Amoxicilline (Amoxil) is aanvaardbaar voor ongecompliceerde acute sinusinfecties; echter, veel artsen schrijven amoxicilline-clavulanaat (Augmentin) voor als het eerstelijnsantibioticum om een mogelijke bacteriële infectie van de sinussen te behandelen., Amoxicilline is meestal effectief tegen de meeste stammen van bacteriën.

Penicillineallergieën en behandeling voor sinusitis

andere antibiotica kunnen als eerste keuze worden gebruikt als u allergisch bent voor penicilline, bijvoorbeeld

als u na vijf dagen na inname van het antibioticum geen verbetering vertoont, neem dan contact op met uw arts, omdat hij mogelijk van antibiotica wil overschakelen op een van de vijf hierboven vermelde antibiotica of amoxicilline-clavulanaat (Augmentine).

in het algemeen moet een effectief antibioticum gedurende minimaal 10-14 dagen continu aanwezig zijn., Het is echter niet ongebruikelijk om sinusinfecties gedurende 14-21 dagen te behandelen.van sommige antibiotica wordt nu aangenomen dat ze ontstekingen verminderen, onafhankelijk van de anitbacteriële activiteit.

allergieën

het vermijden van geïdentificeerde allergenen is de meest nuttige factor bij het beheersen van allergiesymptomen. Pogingen om het milieu te beheersen en vermijdingsmaatregelen helpen vaak aanzienlijk bij het oplossen van symptomen. Echter, allergie vermijden is vaak niet gemakkelijk. Een grondige discussie met uw arts is nodig, en controlemaatregelen kunnen dagelijks nodig zijn.,

als vermijden niet mogelijk is of de symptomen niet verlicht, is aanvullende behandeling nodig. Veel patiënten reageren op medicijnen die de effecten van histamine bestrijden, bekend als antihistaminica. Antihistaminica stoppen niet de vorming van histamine, noch stoppen ze het conflict tussen het IgE en antigeen. Daarom stoppen antihistaminica niet de allergische reactie, maar beschermen ze eerder weefsels tegen de effecten van de allergische reactie.,

de eerste generatie antihistaminica, zoals difenhydramine (Benadryl), chloorfeniramine (Chloortrimeton), dimenhydrinaat (Dramamine), bromfeniramine (Dimetapp en anderen), clemastinefumaraat (Tavist, Allerhist) en dexbromfeniramine (Drixoral) veroorzaken vaak droge mond en slaperigheid als bijwerkingen.

nieuwere, zogenaamde “niet-sederende” of tweede generatie antihistaminica zijn ook beschikbaar. Deze omvatten loratadine (Claritin), fexofenadine (Allegra), cetirizine (Zyrtec), en Azelastine (Astelin neusspray)., In het algemeen is deze groep antihistaminica iets duurder, heeft een langzamer begin van werking, werkt langer en veroorzaakt minder slaperigheid. Veel van deze medicijnen zijn beschikbaar over de toonbank.

bespreek met een arts andere antihistaminica bijwerkingen die soms voorkomen (bijvoorbeeld urineretentie bij mannen, snelle hartslag, en anderen). Bespreek altijd de mogelijke bijwerkingen van medicatie met een arts en/of apotheker.

decongestiva helpen allergische symptomen onder controle te houden, maar niet de oorzaken ervan., Decongestiva krimpen de gezwollen membranen in de neus en maken het gemakkelijker om te ademen. Decongestiva kunnen oraal of via neusspray worden ingenomen. Decongestivum neusspray mag niet meer dan vijf dagen worden gebruikt zonder advies van een arts, en zo ja, meestal alleen wanneer vergezeld van een nasale steroïde. Decongestivum neussprays veroorzaken vaak een zogenaamd “rebound effect” als het te lang wordt ingenomen. Een rebound effect is de verergering van symptomen wanneer een geneesmiddel wordt gestaakt. Dit is een gevolg van een weefselafhankelijkheid van de medicatie.,

sommige mensen met allergieën hebben speciale voorgeschreven medicijnen nodig, zoals corticosteroïden, cromolyn en ipratropium (Atrovent) neussprays. Deze neussprays veroorzaken niet de rebound effect opgemerkt met decongestivum neussprays. Cortisone neussprays zijn zeer effectief in het verminderen van de ontsteking die zwelling veroorzaakt, niezen, en een loopneus. Cortisone kan ook de vorming van vele chemische producten betrokken bij de allergische reactie verminderen. Veel cortisone neussprays zijn op de markt via recept alleen., Intranasale steroïden zijn typisch de eerstelijnsmedicijnen voor patiënten die aan blijvende allergieën lijden. Fluticason (Flonase) is een medicijn beschikbaar over de toonbank.

Cromolyn is ook een ontstekingsremmend medicijn dat vrij verkrijgbaar is. Hoewel cromolyn niet zo krachtig is als cortison, is het zeer veilig. Cromolyn moet ruim vóór de verwachte allergische symptomen worden gebruikt om nuttig te zijn. Ipratropium (Atrovent) neusspray is beschikbaar voor het drogen van een natte loopneus. Het zal allergische reacties niet voorkomen., Dit is een atropine derivaat en hoewel meestal zeer veilig, moet een persoon gevoelig voor atropine voorzichtig zijn bij het nemen van deze drug.

Montelukast (Singulair) is een remmer van leukotrieenwerking, een andere chemische stof die betrokken is bij de allergische reactie. Dit medicijn wordt gebruikt voor behandeling van astma en is ook goedgekeurd voor behandeling van allergische rhinitis, maar het is geen eerstelijnstherapie. Gebleken is dat deze maatregel het meest effectief is bij degenen voor wie aanzienlijke congestie een primaire klacht is. Het kan in sommige gevallen ook samen met antihistaminica worden gebruikt.,

als antihistaminica en neussprays niet effectief zijn of niet door de patiënt worden verdragen, zijn andere soorten therapie beschikbaar. Desensibilisatie van de allergie of immunotherapie kan nodig zijn. Allergie immunotherapie stimuleert het immuunsysteem met geleidelijk toenemende doses van de stoffen waarvoor een persoon allergisch is. Omdat de patiënt wordt blootgesteld aan de allergie-inducerende stof, kan een allergische reactie optreden en deze behandeling moet worden gecontroleerd door een arts., Hoewel de exacte manier allergy desensibilization works niet volledig gekend is, lijken de allergieinjecties om de allergische reactie te wijzigen of te stoppen door de sterkte van IgE en zijn effect op de mastcellen te verminderen. Deze vorm van behandeling is zeer effectief voor allergieën voor pollen, mijten, katten, en vooral stekende insecten (bijvoorbeeld bijen). Allergie immunotherapie vereist meestal een reeks injecties (allergie schoten) en duurt drie maanden tot een jaar om effectief te worden. De vereiste duur van de behandeling kan variëren, maar drie tot vijf jaar is een typische cursus., Frequente kantoorbezoeken zijn noodzakelijk.

de duur van het effect van allergie immunotherapie dient vele jaren, zo niet levenslang, te duren. Hoewel zeldzaam, kunnen ernstige allergische reacties optreden tijdens het ontvangen van allergieinjecties. Men kan niet voorspellen wie een ernstige reactie zal hebben. Zelfs na jaren van het ontvangen van allergie schoten, een patiënt kan een reactie ervaren.