syndroom van Reye bij volwassenen. Diagnostische overwegingen

syndroom van Reye bij volwassenen. Diagnostische overwegingen

het syndroom van Reye (RS) wordt over het algemeen beschouwd als een kinderziekte. We rapporteren onze ervaring met RS bij volwassenen in de metropolitan Milwaukee gebied. Het syndroom van Reye werd gediagnosticeerd bij zeven 18-tot 46-jarige volwassenen., De diagnostische criteria waren als volgt: viraal prodrome gevolgd door braken en encefalopathie zonder focale neurologische symptomen, normale cerebrospinale vochtwaarden, verhoogde serumaminotransferasen (transaminase), verlengde protrombinetijd, verhoogde ammoniakspiegels in het bloed en karakteristieke microvesiculaire leververvetting en mitochondriale veranderingen. Geen van de patiënten had hypoglykemie. De diagnose RS werd bij 22 patiënten behandeld, maar werd bij slechts zeven patiënten bevestigd., In gevallen van niet-Reye ‘ s encefalopathie, drug inname gepresenteerd als een van de moeilijkste differentiële diagnostische problemen, die ook alcoholmisbruik, collageen vasculaire ziekte, en hepatitis B oppervlakte-antigenemie. Klinische geelzucht, duidelijk ongewoon bij RS, was aanwezig bij slechts één patiënt die zich aan ons voordeed in stadium V coma. Bij volwassenen is RS moeilijker te diagnosticeren en dient vaker vermoed te worden bij patiënten met onverklaarbaar veranderd gedrag na een virale ziekte en braken. Leverbiopsie kan veilig worden uitgevoerd en is meestal verplicht bij volwassenen., Patiënten met RS gediagnosticeerd tijdens stadium I of II coma en behandeld ervoeren een rustig herstel.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *