Vasculitis verwijst naar een groep ziekten waarbij ontsteking van de bloedvaten het kenmerk is. Een dergelijke ontsteking kan vernauwing en zwakte van de vaatvoering veroorzaken, en in sommige gevallen een neiging om kleine stolsels te vormen in de aangetaste bloedvaten. Dit kan leiden tot schade aan de weefsels of organen die worden geleverd door die bloedvaten, met inbegrip van de nier, long, huid, zenuwen, of zelfs de hersenen.
patiënten met vasculitis kunnen ook pijn en koorts hebben als gevolg van de systemische ontsteking., Bloedvaten door het hele lichaam, met inbegrip van de belangrijkste aderen en slagaders kunnen worden aangetast en schade aan een of meer organen kan optreden. De strengheid van de voorwaarde varieert aanzienlijk van milde gevallen tot die die onbekwaam of zelfs levensbedreigend zijn.
Vasculitis kan spontaan optreden als een ziekte op zichzelf, of in andere gevallen kan optreden in de context van een bredere auto-immuunziekte zoals reumatoïde artritis of lupus. In die auto-immuunziekten, het lichaam ziet zijn eigen weefsel als “vreemd” en het immuunsysteem valt de eigen cellen van het lichaam., Vasculitis kan ook een reactie op bepaalde medicijnen of in de aanwezigheid van bepaalde chronische infecties.
symptomen van vasculitis zijn gerelateerd aan het aangetaste deel of delen van het lichaam. Bijvoorbeeld, vasculitis die de schepen dicht bij het huidoppervlak worden gekenmerkt door uitslag, terwijl vormen van de ziekte die de bloedvaten die de zenuwen leveren beïnvloeden veranderingen in sensatie kunnen veroorzaken. Bij de behandeling van vasculitis kan in lichte gevallen controle nodig zijn, maar bij patiënten met agressievere vormen van aandoening kan een onmiddellijke interventie met immunosuppressieve therapie noodzakelijk zijn., Nauwkeurige diagnose door een reumatoloog is essentieel omdat dit over het algemeen zeer behandelbare ziekten zijn, zolang de diagnose wordt gesteld voordat significante orgaanschade optreedt.
Vasculitis bij kinderen
de meest voorkomende vormen van vasculitis bij kinderen zijn Henoch-Schonlein purpura (ook bekend als Iga vasculitis) en de ziekte van Kawasaki. Andere types van vasculitis omvatten polyarteritis nodosa, Takayasu arteritis, Anca-geassocieerde vasculitis, de ziekte van Behcet, en primaire vasculitis van het centrale zenuwstelsel. Al deze ziekten zijn zeer zeldzaam in de kindertijd.,
de symptomen die een kind heeft hangen af van het specifieke type vasculitis en welke bloedvaten worden aangetast. Veel soorten vasculitis hebben algemene symptomen zoals langdurige koorts, vermoeidheid en gewichtsverlies. Kinderen kunnen een karakteristieke uitslag hebben die eruit ziet als kleine rode stippen of blauwe plekken (petechiae of purpura), of zweren in hun mond of op hun geslachtsdelen. Bij kinderen met nieraandoeningen kunnen veranderingen in de urine en hoge bloeddruk optreden, en als het zenuwstelsel wordt aangetast, kan het kind epileptische aanvallen, beroerte of andere neurologische veranderingen hebben., Andere met betrekking tot symptomen zijn problemen met ademhalen, ophoesten van bloed, of bloederige diarree. Als u zich ooit zorgen maakt over de onmiddellijke veiligheid van uw kind, is het belangrijk om hem of haar onmiddellijk naar de spoedeisende hulp te brengen voor evaluatie.
diagnose en behandeling
Vasculitis kan moeilijk te diagnosticeren zijn omdat het een grote verscheidenheid aan symptomen heeft die bij veel andere aandoeningen worden gezien. Bloed, urine en ontlasting tests kunnen nuttig zijn om de aanwezigheid van ontsteking te bevestigen, en uit te sluiten andere onderliggende oorzaken., Sommige kinderen met vasculitis hebben een positieve autoantilichaam (antilichaam tegen het zelf) genaamd ANCA, die kan helpen begeleiden diagnose en behandeling. In sommige gevallen, kan de weergave van het bloedvat gebruikend een techniek genoemd angiografie nuttig zijn. De arts van uw kind kan ook een biopsie van een klein stukje weefsel aanbevelen, zoals de huid, om goed te kijken naar ontsteking van de bloedvatwand.
sommige soorten vasculitis kunnen worden behandeld met dagelijkse orale geneesmiddelen, terwijl andere soorten IV medicatie nodig hebben., Het belangrijkste doel van de behandeling is om de symptomen zo snel mogelijk onder controle te houden (inductie), en dan op lange termijn onder controle te houden (remissie). Dit wordt typisch gedaan gebruikend een combinatie van steroïden en andere immunosuppressive drugs. Afhankelijk van de manifestaties van de ziekte kunnen kinderen ook andere soorten medicatie nodig hebben, waaronder antihypertensiva voor bloeddrukcontrole.,