Wat veroorzaakt een Cystocele?

• door Dr.Liji Thomas, MDReviewed door Dr. Tomislav Meštrović, MD, Ph. D. maagdenvlies.

  pathofysiologie van de aandoening

  een vaak voorkomend functioneel symptoom geassocieerd met een cystocele is stress-incontinentie, dat op verschillende manieren is verklaard., In een hypothese, een plotselinge toename van intra-abdominale druk paren met een reflex samentrekking van de levator ani, een brede spier die de bekkenbodem vormt.

  een dergelijke actie gaat gepaard met passieve sluiting van de urethra, mits de bekkenondersteuning normaal is. Dit hangt verder af van de benadering van de slijmvliesvoering van de wanden van de urethra, waarbij de gladde spier in de urethrale wand en de bloedvaten die onder het slijmvlies lopen grotendeels bijdragen aan de stevigheid van de afdichting.

  de urethra sluit ook actief door de samentrekking van de bekkenbodem., Omdat de blaashals en het eerste deel van de urethra bij vrouwen boven de bekkenbodem liggen, leidt samentrekking van deze spieren tot een toename van de druk in de blaas en de urethra. Dit voorkomt het ontsnappen van urine bij verhoogde abdominale druk.

  een andere theorie is dat het samentrekken van de bekkenbodem de urethra comprimeert tegen de stevige ligamenteuze condensaties van de bekkenfascia en de vagina, waardoor deze wordt afgesloten tegen de verhoogde druk. Dit wordt ook wel de “hangmathypothese.,”

  oorzaken van een cystocele

  de urineblaas, samen met andere bekkenorganen in het wijfje, ligt op en wordt ondersteund door de sterke endopelvische fascia en bekkenbodemspieren. De bekkenspier tonus is van vitaal belang om deze organen, met inbegrip van de baarmoeder, urineblaas, urethra, baarmoederhals en vagina te houden.

  maar in gevallen waarin deze steunen gescheurd of overdreven uitgerekt zijn, zijn ze ernstig verzwakt. Hierdoor kan de blaas uitpuilen door de vagina, zelfs tot in of buiten de opening van de vagina. Dit is hoe een cystocele wordt gevormd., Cystoceles worden bedekt door het vaginale mucosale membraan.

  Dit soort schade treedt op na vele soorten stress, zoals:

  • vaginale bevalling: Dit is veruit de meest voorkomende factor die ten grondslag ligt aan een cystocele. Het proces van bevalling strekt de bekkenbodem uit terwijl de baby er tegenaan drukt in zijn neerwaartse reis door het bekken en de vagina., Het risico is hoger als:
    • De levering was bijgestaan door een tang-of ventouse
    • De baby was te groot is voor de vrouw van de grootte
    • De vrouw had in meerdere leveringen
    • De arbeid was een langdurig proces
  • Chronische belasting van de bekkenbodem zoals met:
    • Gewone constipatie
    • Persen op de ontlasting
    • Chronische of zeer zware hoesten
    • Overgewicht of obesitas
    • het Tillen van zware gewichten herhaaldelijk
  • Nulliparous blaas verzakking: dit is een cystocele die zich voordoet als een vrouw die nooit bevallen., In sommige gevallen kan het te wijten zijn aan een aangeboren zwakte van de bekkenspieren.
  • sommige aandoeningen waarbij de bindweefsels excessief zwak zijn, kunnen leiden tot cystocele, zoals:
    • Marfan syndroom
    • Ehlers-Danlos syndroom
    • Gewrichtshypermobiliteit syndroom

verdere lezing

• alle Cystocelegehaltes
• Hoe wordt een Cystocele behandeld?
• diagnose van een Cystocele

citaten