Wondgenezing

wondgenezing

Eén ding is zeker over het leven: we kunnen allemaal enkele wonden verwachten. Het goede nieuws is dat we fundamenteel zijn ontworpen om te genezen.

hoewel de verklaring hierboven filosofische implicaties heeft, zullen we ons in deze discussie bij de fysieke houden. In het bijzonder zullen we de huid en de wonden ervaren in de huid en onderliggende weefsels.,

tekening die de verschillende lagen van de epidermis (huid) toont
(Foto Credit: Public Domain via Wikimedia Commons)

de huid en de bijbehorende weefsels bestaan in lagen: de epidermis aan de buitenkant (gelaagd in en van zichzelf), de dermis daaronder, de subcutis daaronder, en vet en spieren daaronder. Wanneer we gewond zijn, kunnen deze gebieden netjes worden gesneden, doorboord, geschraapt, zweren of zelfs verbrand. Deze wonden kunnen steriel, onrein (relatief schoon, maar niet steriel), of zelfs zwaar verontreinigd zijn., Het lichaam is ontworpen om al deze situaties aan te pakken en vaak, als verzorgers, kunnen we helpen.

het genezingsproces begint zodra de wond wordt toegebracht.

Er zijn vier fasen van wondgenezing: ontsteking, Debridement, herstel en rijping.

ontsteking (begint onmiddellijk)

Dit is de eerste fase van genezing en draait allemaal om het onder controle houden van bloedingen en het activeren van het immuunsysteem. Zonder in te veel biochemische details te gaan, vormen zich bloedstolsels en bloedvaten vernauwen zich om bloedverlies in het gebied van de wond te beperken., Dit proces roept ook in” opruimen ” cellen van het immuunsysteem om besmettende bacteriën en om het even welk dood weefsel aan te pakken.

DEBRIDEMENT (begint over een paar uur)

wondvocht, dood weefsel en immunologische cellen vormen pus die is ontworpen om als vloeistof uit de wond te stromen en puin mee te nemen. De cellen die in de ontstekingsfase naar de wond werden geroepen, werken nu actief aan het consumeren van dood weefsel en het reinigen van het gebied.,

herstel (begint over een paar dagen)

collageen begint de wond op te vullen om de gescheurde weefsels te binden, een proces dat enkele weken zal duren. Nieuwe bloedvaten beginnen te groeien in het gebied van de onbeschadigde bloedvaten in de buurt. De wondrand begint “granulatieweefsel” te produceren, het vochtige roze Weefsel dat uiteindelijk de wond zal vullen. De wond zal eigenlijk krimpen in een proces genaamd “wondcontractie”, zodat nieuwe huid kan vormen en bedekken.,

rijping (begint over 2-3 weken en kan maanden of zelfs jaren duren)

zodra voldoende collageen is afgezet, kan de laatste fase van littekenvorming ontstaan. Het litteken wordt sterker en sterker na verloop van tijd als nieuwe bloedvaten en zenuwen groeien in en het weefsel reorganiseert. Het uiteindelijke resultaat zal nooit zo sterk zijn als onbeschadigd weefsel, maar zou uiteindelijk ongeveer 80% van de oorspronkelijke sterkte moeten bereiken.,

primaire Intentie

wanneer de wond een chirurgische incisie is met hechtingen, is er geen ruimte voor het lichaam om zich te vullen met granulatieweefsel. In plaats daarvan worden de wondranden al bij elkaar gehouden en moeten de twee marges gewoon aan elkaar binden. Nieuwe huid begint te vormen over de marge binnen 2 dagen. De vier stadia van genezing blijven zoals hierboven, maar gaan veel sneller (10-14 dagen totaal) omdat er geen gat in het weefsel in te vullen.,

genezing vindt plaats over de wondrand, niet over de lengte.
dit betekent dat lange incisies net zo snel genezen als korte.

secundaire Intentie

als de wond niet met hechtingen kan worden gesloten (het is te groot, er is te veel spanning op de wondmarges die ze uit elkaar trekken, de wond is te geïnfecteerd enz..), dan komt een proces genaamd “tweede Intentie” in het spel. Dit is het deel van gekronkelde genezing waar granulatieweefsel zich moet vormen om het gat op te vullen. Zodra de wond wordt gevuld met granulatieweefsel, samentrekking is snel te volgen, wat betekent dat de wond steeds kleiner en kleiner zal worden., Uiteindelijk kan het worden toegestaan om gewoon te sluiten op zijn eigen of, wanneer het klein genoeg is, kunnen de marges worden bijgesneden en de wond chirurgisch gesloten door primaire bedoeling voor een kleiner litteken en een betere vachtdekking. Onder de juiste omstandigheden kunnen huidtransplantaties worden aangebracht, maar alleen als er een gezond granulatiebed aanwezig is.,

We houden van granulatieweefsel

wanneer een wond wordt gereinigd van puin korsten, korsten of korsten (en vaak wanneer een verband wordt verwijderd), granulatie weefsel is duidelijk. Veel mensen, vooral degenen die niet bekend zijn met wondbehandeling, vinden granulatie verontrustend: het is rood of felroze, vochtig, bloedt gemakkelijk en wordt vaak verward met onderliggende spieren. Het zou pijn doen., Veel mensen hebben ten onrechte het gevoel dat granulatieweefsel er niet hoort te zijn, terwijl het in feite een teken is van een gezonde genezende wond.

granulatieweefsel:

• moet vochtig zijn om een betere doorbloeding en een goede debridementfase mogelijk te maken.
• bloedt gemakkelijk omdat het rijk is aan bloedvaten.
• is over het algemeen niet pijnlijk omdat zenuwen zeer laat in het genezingsproces in granulatieweefsel groeien.

hoe kunnen we helpen?

het lichaam is eigenlijk vrij goed in genezing, maar er zijn een aantal dingen die fout kunnen gaan en manieren waarop we het genezingsproces kunnen vergemakkelijken.

• diepere puszakken moeten worden afgevoerd. Uiteindelijk zullen deze waarschijnlijk uit zichzelf scheuren (het kan een ramp zijn als ze scheuren in plaats van uit), maar vaak zullen ze een groot deel van bovenliggende weefsel met zich mee te nemen als overgelaten aan hun eigen apparaten., Als de pus kan worden afgevoerd door prikken en spoelen, dit zal meestal voorkomen dat een grote Weefsel slough als het abces wordt toegestaan om te scheuren op zijn eigen. Soms in-dwelling drains moeten chirurgisch worden geplaatst om te helpen bij het verwijderen van schadelijke vloeistoffen.
• de wond moet vochtig worden gehouden. Dit kan worden bereikt met verband en/of zalven. Een vochtige wond heeft een betere doorbloeding en kan het genezingsproces effectiever voltooien.
• bruto verontreiniging moet worden opgeruimd. Vuil, haar, pus en andere bacterierijke stoffen moeten uit de wond worden gespoeld., Antibiotica kan nodig zijn hetzij mondeling, plaatselijk, of beide om infectie aan te pakken.
• dood weefsel moet worden bijgesneden. Als er niet-levensvatbaar weefsel aanwezig is in de wond, moet het worden verwijderd, zodat het lichaam het niet vloeibaar hoeft te maken. Dit kan worden gedaan door middel van chirurgie, door speciale soorten verbanden of door actuele toepassingen afhankelijk van het type wond.
• Wondversterkende topicals kunnen worden aangebracht. Er zijn een aantal topische producten aangeprezen om infectie te verminderen en / of de vorming van granulatieweefsel te verbeteren., Het lijkt vaak alsof er jaarlijks nieuwe producten beschikbaar zijn, dus we zullen niet proberen om ze allemaal te beoordelen, maar uw dierenarts kan er een selecteren om mogelijk te helpen het lichaam wondgenezing inspanningen.Tip voor eerste hulp: als de wond van uw huisdier vers is en uw huisdier dit toelaat, probeer dan grote vuildeeltjes uit te spoelen met leidingwater (zoutoplossing zoals voor de ogen is nog beter omdat het gebalanceerd is voor blootstelling aan weefsel). Bedek de wond indien mogelijk met schoon, droog verband. Raadpleeg uw dierenarts voor professionele wondverzorging.,

  UNHEALING wondjes

  als een wond aan de gang lijkt te zijn, die ofwel vooruitgang boekt bij de genezing en vervolgens weer verergert, of gewoon geen tekenen van genezing vertoont, breng dan uw huisdier naar de dierenarts. Unhealing wonden kunnen tumor betrokkenheid of kan gewoon worden geïnfecteerd. Probeer niet” doe-het-zelf ” en eindig met een geavanceerd en mogelijk onbehandelbaar probleem.

  

  Page posted: 11/15/2013
  Page last updated: 11/7/2019