hoe vaak heeft u gelezen:” er zijn kleine verspreide brandpunten van signaalafwijkingen (T2 hyperintensiteiten of verhoogd FLAIR signaal) in de witte hersenstof die wijzen op demyeliniserende aandoeningen, chronische ischemie van witte stof door microvasculaire aandoeningen, of gliose door een infectieus/ontstekingsproces ” of woorden zoals deze in uw MRI-rapporten van uw oudere patiënten met cognitieve klachten?, Met deze informatie in de hand, vind je jezelf worstelen om te beslissen hoe om goed te zorgen voor uw patiënt: Is deze bevinding klinisch relevant? Is het te behandelen?
we hebben moeite sinds ten minste de vroege jaren 1900, toen Otto Binswanger encephalitis chronica progressivea beschreef om de etiologie te begrijpen die ten grondslag ligt aan wat we vandaag allemaal vaak zien gerapporteerd op MRI als witte stof signaalafwijkingen., Histologisch is de ziekte van Binswanger in verband gebracht met veranderingen in de axonen en hun bovenliggende myeline omhulsels die leiden tot gliose; dit is een gevolg van een regionaal verlies of verandering in de bloedtoevoer naar de witte stof van de hersenen.1 gegevens zijn echter schaars die het idee ondersteunen dat hetzelfde proces de beperktere bevindingen kan verklaren die we vaak zien …