czym są TZDs?
TZDs, zwane również tiazolidynodionami lub „glitazonami”, są rodzajem tabletek na cukrzycę typu 2. Nazwy rodzajowe to:
- pioglitazon (stosowany najczęściej)
- rozyglitazon (rzadko stosowany)
TZDs pomaga utrzymać docelowe stężenie glukozy we krwi, zmniejszając oporność na insulinę i zwiększając wrażliwość tkanek organizmu na działanie insuliny. Następnie glukoza może dostać się do komórek, gdzie jest potrzebna. TZDs również zmniejszyć ilość glukozy wytwarzanej przez wątrobę, która może być zbyt duża u osób z cukrzycą typu 2.,
dostępnych jest kilka innych rodzajów tabletek na cukrzycę. Każdy typ działa w inny sposób. Rzadko możesz wziąć TZD jako jedyny lek przeciwcukrzycowy, ale najczęściej przyjmujesz go z innym typem pigułki na cukrzycę, takim jak metformina lub sulfonylomocznik. Niektórzy ludzie biorą pigułki złożone, które zawierają TZD plus inny rodzaj leku przeciwcukrzycowego.
jakie są potencjalne korzyści z TZDs?
TZDs może:
- utrzymać poziom glukozy we krwi na docelowym poziomie, nie powodując niskiego poziomu glukozy we krwi (hipoglikemia., Ryzyko wystąpienia niskiego poziomu glukozy we krwi wzrasta, jeśli pacjent przyjmuje również inne leki przeciwcukrzycowe, które mogą powodować niskie stężenie glukozy we krwi, takie jak sulfonylomocznik lub insulina.
- zapewniają długotrwałą skuteczność. Wiele osób z cukrzycą typu 2 znaleźć, że po kilku latach przyjmowania tabletek na cukrzycę, Tabletki nie są wystarczające, aby utrzymać poziom glukozy we krwi na docelowym. TZDs może pomóc organizmowi kontrolować poziom glukozy we krwi przez dłuższy czas w porównaniu z innymi tabletkami na cukrzycę.
- lekko podnieść poziom cholesterolu HDL („dobrego”)., Cholesterol HDL pomaga utrzymać naczynia krwionośne z coraz zablokowane przez usuwanie szkodliwych złogów.
- nieznacznie obniża ciśnienie krwi, pomagając zapobiegać problemom z sercem i naczyniami krwionośnymi.
- redukują tłuszcz w wątrobie, być może cofając stłuszczenie wątroby.
jak TZDs wpływa na ryzyko zawału serca lub udaru mózgu?
osoby z cukrzycą są narażone na wysokie ryzyko zawałów serca i udarów mózgu. Naukowcy badali efekty TZDs. Niektóre badania sugerują, że pioglitazon może zmniejszać ryzyko zawału serca lub udaru mózgu., Kilka kontrowersyjnych badań sugeruje, że rozyglitazon zwiększa ryzyko zawałów serca, ale inne badania tego nie udowodniły. Mimo to rozyglitazon nie jest już dostępny w dużej części świata. W Stanach Zjednoczonych można go przepisać tylko osobom, które nie mogą przyjmować innych tabletek na cukrzycę.
jakie są potencjalne zagrożenia związane z TZDs?
do ryzyka TZDs należą:
- CHF jest poważnym stanem, w którym serce nie może prawidłowo pompować krwi do innych części ciała., Następnie płyn gromadzi się w nogach, kostkach i płucach, utrudniając oddychanie. Jeśli masz już CHF, przyjmowanie TZD może pogorszyć sprawę.
- powoduje przyrost masy ciała—średnio około sześciu do dziewięciu funtów.
- zwiększają retencję płynów i obrzęk, zwany także obrzękiem.
- zwiększa ryzyko złamań kości, szczególnie w dłoniach, ramionach i stopach.
- może powodować toksyczne działanie na wątrobę. Badania czynnościowe wątroby powinny być okresowo monitorowane i jeśli u pacjenta występuje jakakolwiek wcześniej istniejąca choroba wątroby przed rozpoczęciem leczenia, przyjmowanie TZD może ją pogorszyć.
- nieznacznie zwiększa ryzyko niedokrwistości.,
- zwiększają szanse zajścia w ciążę u kobiet, które nie mają regularnych miesiączek.
- zmniejszenie skuteczności tabletek antykoncepcyjnych (tylko pioglitazon).
niektóre badania sugerują, że pioglitazon może zwiększać ryzyko raka pęcherza moczowego, ale nie zostało to udowodnione. Nawet jeśli istnieje ryzyko, jest ono bardzo małe. Zwykle nie jest to problem, chyba że masz osobistą lub rodzinną historię raka pęcherza moczowego.
Jeśli masz cukrzycę typu 2 i chcesz dowiedzieć się, czy TZDs może być dla Ciebie odpowiedni, porozmawiaj z lekarzem.,
pytania do lekarza
- jakiego leku potrzebuję na cukrzycę?
- jakie są zagrożenia i korzyści ze stosowania leku?
- jak często będą potrzebne badania kontrolne?
- co jeszcze mogę zrobić, aby zachować zdrowie?
- czy powinnam zobaczyć się z diabetologiem?
- czy powinnam udać się do endokrynologa?