NEBENWIRKUNGEN
Im Allgemeinen korreliert die Häufigkeit von Nebenwirkungen mit der Dosis und Dauer von Metoclopramideadministration. Die folgenden Reaktionen wurden berichtet, obwohl die Daten in den meisten Fällen keine Schätzung der Häufigkeit zulassen:
ZNS-Effekte
Unruhe, Schläfrigkeit, Müdigkeit und Trägheit treten bei etwa 10% der Patienten auf, die die am häufigsten verschriebene Dosis von 10 mg q. i. d. erhalten (siehe VORSICHTSMAßNAHMEN)., Schlaflosigkeit,Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Schwindel oder psychische Depressionen mit Suizidgedanken (siehe WARNHINWEISE) treten seltener auf. Die Inzidenz von Schläfrigkeit ist bei höheren Dosen größer. Es gibt vereinzelte Berichte Vonkrampfanfälle ohne klare Beziehung zu Metoclopramid. Selten wurden Halluzinationen gemeldet.
Extrapyramidale Reaktionen (EPS)
Akute dystonische Reaktionen, die häufigste Art von EPS, die mit Metoclopramid assoziiert ist, treten inauf etwa 0,2% der Patienten (1 von 500), die mit 30 bis 40 mg Metoclopramid pro Tag behandelt werden.,Zu den Symptomen gehören unwillkürliche Bewegungen der Gliedmaßen, Gesichtsgrimassen, Torticollis,oculogyrische Krise, rhythmischer Zungenvorsprung, bulbäre Art der Sprache, Trismus, Opisthotonus (Tetanus-ähnliche Reaktionen) und selten Stridor und Dyspnoe möglicherweise aufgrund von Laryngospasmus; Normalerweise sind diese Symptome bereitdurch Diphenhydramin (siehe WARNUNGEN).
Parkinson-ähnliche Symptome können Bradykinesie, Tremor, Zahnradsteifigkeit und maskenartige Gesichtszüge sein (siehe WARNHINWEISE).,
Tardive Dyskinesie ist am häufigsten durch unwillkürliche Bewegungen der Zunge, des Gesichts,des Mundes oder des Kiefers und manchmal durch unwillkürliche Bewegungen des Rumpfes und/oder der Extremitäten gekennzeichnet.
Motorische Unruhe (Akathisie) kann aus Angstgefühlen, Unruhe, Nervosität und Schlaflosigkeit sowie aus Unfähigkeit bestehen, still zu sitzen, zu treten und zu Fuß zu klopfen. Diese Symptome können spontan verschwinden oderantworten auf eine Verringerung der Dosierung.,
Malignes neuroleptisches Syndrom
Es wurden seltene Vorkommen des malignen neuroleptischen Syndroms (NMS) berichtet. Dieses potenziell Fatalsyndrom besteht aus dem Symptomkomplex Hyperthermie, Bewusstseinsveränderung, Muskularrigidität und autonomer Dysfunktion (siehe WARNHINWEISE).
Endokrine Störungen
Galaktorrhoe, Amenorrhoe, Gynäkomastie, Impotenz infolge Hyperprolaktinämie (siehe VORSICHTSMAßNAHMEN). Flüssigkeitsretention sekundär zur vorübergehenden Erhöhung von Aldosteron (siehe KLINISCHE PHARMAKOLOGIE).,
Kardiovaskulär
Hypotonie, Hypertonie, supraventrikuläre Tachykardie, Bradykardie, Flüssigkeitsretention, akutes Kongestivesherzversagen und mögliche AV-Blockade (siehe KONTRAINDIKATIONEN und VORSICHTSMAßNAHMEN).
Magen-Darm
Übelkeit und Darmstörungen, vor allem Durchfall.
Hepatisch
Selten Fälle von Hepatotoxizität, gekennzeichnet durch Befunde wie Gelbsucht und veränderte Leberfunktiontests, wenn Metoclopramid mit anderen Arzneimitteln mit bekanntem hepatotoxischem Potenzial verabreicht wurde.
Nieren
Harnfrequenz und Inkontinenz.,
Hämatologisch
Einige Fälle von Neutropenie, Leukopenie oder Agranulozytose, im Allgemeinen ohne klare Beziehung Zuetoclopramid. Methämoglobinämie bei Erwachsenen und insbesondere bei Überdosierung bei Neugeborenen (siehe ÜBERDOSIERUNG). Sulfhämoglobinämie bei Erwachsenen.
Allergische Reaktionen
Einige Fälle von Hautausschlag, Urtikaria oder Bronchospasmus, insbesondere bei Patienten mit Asthma in der Vorgeschichte. Selten angioneurotisches Ödem, einschließlich Glossal-oder Kehlkopfödem.
Verschiedenes
Sehstörungen. Porphyrie.,
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