Stress erhöht den Cholesterinspiegel mehr als Sie denken

Herr Edginton hat den Rat des Arztes befolgt. Jetzt 69 Jahre alt, ist Herr Edginton auf einen Lehrberuf und einige verkleinerte Verantwortlichkeiten in professionellen Organisationen zurückzuführen. Sein Spiegel an sogenanntem schlechtem Cholesterin oder Low-Density-Lipoprotein (LDL) ist von 121 mg/dl im Jahr 2012 auf 62 Milligramm pro Deziliter gesunken. (Die neuesten Cholesterinbehandlungsrichtlinien von 2013 setzen keine spezifischen Ziele mehr; Sein Arzt sagt, 50 bis 70 seien für Herrn Edginton, der zwei frühere Herzinfarkte hatte, angemessen.,)

Von allen Faktoren, die zu hohem Cholesterinspiegel beitragen, sagen viele Kardiologen, dass man in der Beratung für Patienten oft nicht erwähnt wird: Stress. Chronischer Stress durch einen harten Job, eine angespannte Beziehung oder andere Angstzustände können jedoch-zusammen mit schlechter Ernährung, Rauchen und Bewegungsmangel—dazu beitragen, dass die Lipidkonzentrationen steigen, sagen sie. Cholesterin, das durch LDL abgelagert wird, kann sich in den Arterien ansammeln, ein Zustand, der als Atherosklerose bekannt ist und den Blutfluss reduzieren kann.,

„Stress führt dazu, dass Ihr Cholesterin steigt“, sagt Stephen Kopecky, präventiver Kardiologe an der Mayo Clinic in Rochester, Minn., der Mr. Edginton behandelt. „Das ist ohne Zweifel unterrepräsentiert.“

Das Verständnis der Auswirkungen von Stress auf Cholesterin wird immer wichtiger, da das Leben der Menschen zunehmend mit Verpflichtungen überfüllt ist und die digitale Technologie das Abschalten schwieriger macht denn je Kardiologen sagen. Fast 28% der US -, erwachsene ab 20 Jahren haben entweder einen hohen Gesamtcholesterinspiegel oder nehmen cholesterinsenkende Medikamente ein, so die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Die CDC definierte einen hohen Cholesterinspiegel als 240 mg / dl und höher.

Am besorgniserregendsten ist chronischer Stress, der den Körper im Laufe der Zeit belastet, anstatt Episoden von kurzfristigem Stress, die auf Überraschungen oder vorübergehende Schwierigkeiten zurückzuführen sind, sagen Kardiologen. Chronischer Stress kann auf verschiedene Weise zu einem höheren Cholesterinspiegel führen., Menschen können aufhören zu trainieren oder mehr ungesunde Lebensmittel zu ihrer Ernährung hinzufügen. Stress stimuliert auch die Freisetzung der Hormone Cortisol und Adrenalin, Teil eines „Kampf-oder Fluchtmechanismus“, den der Körper zum Schutz einsetzt. Diese Hormone wiederum stimulieren die Freisetzung von Triglyceriden und freien Fettsäuren, die im Laufe der Zeit das LDL-Cholesterin steigern können, sagt Catherine Stoney, Programmdirektorin in der Abteilung für kardiovaskuläre Wissenschaften am National Heart, Lung and Blood Institute, Teil der National Institutes of Health.

Um den Punkt nach Hause zu fahren, Dr., Kopecky erzählt den Patienten von einer klassischen Studie, die einen starken Anstieg des Cholesterinspiegels von 18 Steuerberatern um die 15-Frist im April für die Einreichung individueller US-Einkommensteuererklärungen dokumentierte. Ihr Gesamtcholesterin stieg im Durchschnitt von 206 mg/dl im Januar auf 232 im April 15 und sank dann im Juni wieder auf 215. Die Diäten und Trainingsniveaus der Buchhalter, die im Alter von 28 bis 50 Jahren lagen, blieben während des Untersuchungszeitraums konstant, was darauf hindeutet, dass die Veränderungen auf Stress zurückzuführen waren, schrieben die Autoren der Studie.,

Die 1958 in der Zeitschrift Circulation veröffentlichte Studie ist fast sechs Jahrzehnte alt, aber Dr. Kopecky sagt, dass er sie weiterhin anspricht, weil “ wir uns alle auf die Zahlung von Steuern beziehen können.“

die Spätere Forschung gezeigt hat ähnliche Effekte. Laut einer 1999 in der Zeitschrift Health Psychology veröffentlichten Studie stiegen der Cholesterinspiegel, sowohl der Gesamtspiegel als auch der LDL, in einer Gruppe von mehr als 100 Piloten um etwa 5%., Die Forscher testeten die Piloten vor und nach dem, was viele für einen der stressigsten Aspekte ihrer Arbeit hielten-Rezertifizierungsprüfungen, sagt Dr. Stoney, der Hauptautor der Studie. Der Cholesterinspiegel der Piloten stieg auch an, nachdem sie in einem Labor stressigen Szenarien ausgesetzt waren, z. B. der Anforderung, kurzfristig eine Rede zu halten, sagt sie.

Genau, wie viel Stress zu hohem Cholesterinspiegel beiträgt, ist nicht klar, sagen Experten. Es ist schwieriger zu messen als Änderungen in Ernährung und Bewegung., „Wir haben nicht immer ein optimales Bewusstsein für Stressoren, die wir erleben, und das Ausmaß dieser Stressoren“, sagt Dr. Stoney.

Fragen über Stress kommen inmitten der jüngsten Verwirrung über das Ausmaß, in dem Ernährung zu hohem Cholesterinspiegel beiträgt. Einige Studien haben viele Verbraucher zu dem Schluss gebracht, dass Eier, die Cholesterin enthalten, und gesättigtes Fett nicht zu Herzerkrankungen beitragen—im Gegensatz zu lang akzeptierten Ratschlägen., Essen viele Eier und eine Diät reich an gesättigten Fetten „wird Ihren Cholesterinspiegel erhöhen“, sagt Mark Creager, Präsident der American Heart Association und Direktor des Herz-und Gefäßzentrums am Dartmouth-Hitchcock Medical Center, im Libanon, N. H.

Die Forschung zur Rolle von Stress bei Herzerkrankungen ist fleckig, sagen Experten. Einige Ärzte sagen, dies liegt zum Teil daran, dass die Einführung von Statinen oder cholesterinsenkenden Medikamenten in den späten 1980er Jahren die Suche weniger dringend machte. „Die Leute sagten, wir hätten diese großartige Möglichkeit, Cholesterin zu kontrollieren, und sie vergessen immer wieder die Ursachen“, sagt Dr. Kopecky.,

Ärzte müssen häufiger mit Patienten über Stress sprechen, sagt Martha Gulati, Leiterin der Abteilung für Kardiologie am University of Arizona College of Medicine-Phoenix und Chefredakteurin von CardioSmart, der Patienteninitiative des American College of Cardiology. „Es geht nicht nur um Stress, sondern darum, wie wir damit umgehen“, sagt sie.,

Neil Stone, Professor für Medizin an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University in Chicago, wo er präventive Kardiologie praktiziert, rät Patienten, Wege zu finden, um ihren Stress abzubauen, z. B. 20 Minuten für ein Training auf einem Heimfahrrad oder Laufband. „Angesichts der Belastungen, die wir haben, geht es darum, über Prioritäten nachzudenken“, sagt Dr. Stone, Hauptautor der Cholesterinbehandlungsrichtlinien 2013 des American College of Cardiology und der American Heart Association.

Dr., Kopecky von der Mayo Clinic rät Patienten, an drei Dinge zu denken, für die sie dankbar sind, wenn sie morgens ins Bett gehen oder aufwachen, um Stress abzubauen.

Nach einem Herzinfarkt im August sagt Jill Frieders, ihr Arzt habe sie auf Medikamente gesetzt, um ihren Cholesterinspiegel zu senken, und betonte auch, Stress abzubauen. Der 56-jährige Rochester, Minn. der Scheidungsanwalt hatte innerhalb weniger Wochen fünf Gerichtsverfahren angesetzt. Sie trauerte auch um den Tod eines geliebten Pferdes, das sie 24 Jahre lang hatte. „Es war eine sehr stressige Zeit“, sagt Sie.,

Jetzt sagt Frau Frieders, dass ihr Cholesterin gesunken ist. Sie lernte, mehr Verantwortung an Mitarbeiter in ihrer Anwaltskanzlei zu delegieren und zurückzudrängen, wenn sich Gerichtstermine häufen. „Ich werde einfach flach sagen, dass ich das nicht kann“, sagt sie. „Ich kann nicht überbucht werden.,“

Als Herr Edgintons Cholesterin 2012 stieg, suchte Dr. Kopecky nicht weiter als die vierseitige Visitenkarte des Professors, um eine mögliche Ursache abzuleiten. Als akademischer und professioneller Leiter im Bereich Parks und Erholung unternahm Herr Edginton als Generalsekretär der World Leisure Organization regelmäßige Reisen nach China, Südafrika und an andere Orte. Zu Hause in Cedar Falls, Iowa, arbeitete er mindestens 60 Stunden pro Woche und nahm Anrufe in Übersee zu allen Stunden der Nacht.

Herr, Edginton sagt in seinem Beruf, er sei von Sport-und Diätexperten umgeben, aber „ich war so tief in meine Arbeit vertieft, dass ich sie nicht beachtet habe.“

Dr. Kopecky hielt Herrn Edginton bei der gleichen Dosis cholesterinsenkender Medikamente und sagte ihm, er müsse seine Arbeitsbelastung verringern. Jetzt hat Herr Edginton die Verwaltungsarbeit zurückgefahren und mehrere Führungspositionen in professionellen Organisationen aufgegeben. Er bleibt professor für Jugend-leadership-Studien.

Die leichtere Arbeitsbelastung hat Herrn Edginton körperlich und geistig geholfen, sagt er., Während er noch beschäftigt ist-er hat kürzlich sein „32. oder 33. Buch“ geschrieben-verbringt er mehr Zeit mit seinen Enkelkindern und dem Rest seiner Familie, sagt er. „Es hat einen großen Unterschied gemacht, wie ich mich dem Leben, der Arbeit und den Familienbeziehungen nähere.“

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