Vad är andnödssyndrom hos prematura barn?
vad är andnödssyndrom hos prematura barn?
andnödssyndrom (RDS) är ett vanligt problem hos prematura barn. Det gör att barn behöver extra syre och hjälp med andning., Sjukdomsförloppet med RDS beror på:
-
storleken och graviditetsåldern för ditt barn
-
hur allvarlig sjukdomen är
-
Om ditt barn har en infektion
-
Om ditt barn har en hjärtfel som kallas patent ductus arteriosus
-
Om ditt barn behöver en maskin för att hjälpa honom eller henne att andas (
RDS blir vanligtvis sämre under de första 2 till 3 dagarna. Det blir då bättre med behandling.
Vad orsakar RDS hos prematura barn?
RDS uppstår när det inte finns tillräckligt med ytaktivt medel i lungorna., Ytaktivt medel är en vätska gjord av lungorna som håller luftvägarna (alveolerna) öppna. Denna vätska gör det möjligt för barn att andas in luft efter leverans. Ett ofödat barn börjar göra ytaktivt medel vid cirka 26 veckors graviditet. Om en baby är för tidig (född före 37 veckors graviditet), kanske han eller hon inte har gjort tillräckligt med ytaktivt ämne ännu.
När det inte finns tillräckligt med ytaktivt medel kollapsar de små alveolerna med varje andetag. När alveolerna kollapsar samlas skadade celler i luftvägarna. De påverkar ytterligare andning., Barnet måste arbeta hårdare och svårare att andas försöker återuppfinna de kollapsade luftvägarna.
eftersom barnets lungfunktion blir värre tar barnet mindre syre. Mer koldioxid byggs upp i blodet. Detta kan leda till ökad syra i blodet (acidos). Detta tillstånd kan påverka andra kroppsorgan. Utan behandling blir barnet utmattat och försöker andas och över tiden ger upp. En ventilator måste göra andningsarbetet istället.
vilka för tidigt födda barn är i riskzonen för RDS?
RDS förekommer oftast hos barn födda före den 28: e veckan av graviditeten., Vissa för tidigt födda barn får RDS svår nog att behöva en andningsmaskin (ventilator). Ju mer för tidigt barnet desto högre är risken och desto svårare är RDS.
de flesta barn med RDS är för tidiga. Men andra saker kan öka risken för att få sjukdomen. Dessa inkluderar:
-
barnet är en pojke eller är vit
-
barnet har ett syskon född med RDS
-
c-sektions (Cesarean) leverans, särskilt utan arbetskraft. Att gå igenom arbetskraft hjälper barnens lungor att bli redo att andas luft.,
-
barnet får inte tillräckligt med syre strax före, under eller efter födseln (perinatal asfyxi)
-
barnet har problem med att bibehålla kroppstemperaturen (kall stress)
-
infektion
-
barnet är en tvilling eller annan multipel (flera födelsebarn är ofta för tidiga)
-
mamman har diabetes (t. ex. ett barn med för mycket insulin i hans eller hennes kropp kan fördröja att göra ytaktivt ämne)
-
barnet har ett tillstånd som kallas öppetstående ductus arteriosus (PDA)
vilka är symtomen på RDS hos prematura barn?,
dessa är de vanligaste symptomen på RDS:
-
andningsproblem vid födseln som blir värre
-
blå hudfärg (cyanos)
-
skarpa näsborrar
-
snabb andning
-
grymtande ljud med andning
-
revben och bröstben som drar in när barnet andas (bröstretraktioner)
symptomen på RDS blir vanligtvis värre vid den tredje dagen. När en baby blir bättre behöver han eller hon mindre syre och mekanisk hjälp att andas.
symptomen på RDS kan se ut som andra hälsotillstånd.,
Hur diagnostiseras RDS hos prematura barn?
RDS diagnostiseras vanligen genom en kombination av dessa:
-
barnets utseende, färg och andningsinsatser. Dessa kan peka på ett barns behov av hjälp med andning.
-
lungröntgen i lungorna. Röntgenbilder gör bilder av ben och organ.
-
blodprov. Dessa mäter mängden syre, koldioxid och syra i blodet. De kan visa lågt syre och högre mängder koldioxid.
-
ekkokardiografi., Detta test är en typ av ultraljud som tittar på hjärtets struktur och hur det fungerar. Testet används ibland för att utesluta hjärtproblem som kan orsaka symtom som liknar RDS. Det kommer också att visa om ett offentligt utvecklingsbistånd kan göra problemet värre.
Hur behandlas RDS hos prematura barn?
behandlingen beror på ditt barns symptom, ålder och allmänna hälsa. Det beror också på hur allvarligt tillståndet är.,
behandling av RDS kan omfatta:
-
placera ett andningsrör i ditt barns luftrör (luftrör)
-
att ha en ventilator andas för barnet
-
Extra syre (extra syrgas)
-
kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP). Detta är en andningsmaskin som driver ett kontinuerligt flöde av luft eller syre till luftvägarna. Det hjälper till att hålla små luftpassager i lungorna öppna.
-
artificiellt ytaktivt ämne. Detta hjälper mest om det startas under de första 6 timmarna av födseln. Ytaktivt utbyte kan bidra till att göra RDS mindre allvarliga., Det ges som förebyggande behandling för vissa barn med mycket hög risk för RDS. För andra som blir sjuka efter födseln används den som en räddningsmetod. Ytaktivt medel är en vätska som ges genom andningsröret.
-
läkemedel för att lugna barnet och lindra smärta under behandlingen
vilka är möjliga komplikationer av RDS hos prematura barn?
barn har ibland komplikationer från RDS-behandling. Som med någon sjukdom har allvarligare fall ofta större risker för komplikationer., Vissa komplikationer av RDS inkluderar:
-
lungor läcker luft i bröstet, säcken runt hjärtat eller någon annanstans i bröstet
-
kronisk lungsjukdom (bronkopulmonell dysplasi)
hur kan RDS hos prematura barn förebyggas?
förebyggande av för tidig födsel är det viktigaste sättet att förhindra RDS. När en för tidig födsel inte kan förebyggas, kan du få kortikosteroider före leverans. Dessa läkemedel kan kraftigt minska risken och svårighetsgraden av RDS hos barnet., Dessa steroider ges ofta mellan 24 och 34 veckors graviditet till kvinnor som riskerar tidig leverans. De kan ibland ges upp till 37 veckor. Men om leveransen är mycket snabb eller oväntad, kanske det inte finns tid att ge steroiderna. Eller de kanske inte har en chans att börja arbeta.
viktiga punkter om RDS hos prematura barn
andnödssyndrom (RDS) är ett vanligt problem hos prematura barn. Det kan orsaka att barn behöver extra syre och hjälp med andning.,
RDS förekommer oftast hos barn födda före den 28: e graviditetsveckan och kan vara ett problem för barn födda före 37 veckors graviditet.
RDS blir vanligtvis sämre under de första 2 till 3 dagarna. Det blir då bättre med behandling.
behandlingen kan omfatta extra syre, ytaktivt ersättande och läkemedel.
förebyggande av för tidig födsel är det viktigaste sättet att förhindra RDS.
nästa steg
Tips som hjälper dig att få ut det mesta av ett besök hos ditt barns vårdgivare:
-
vet orsaken till besöket och vad du vill hända.,
-
innan ditt besök skriver du ner frågor du vill ha svar på.
-
vid besöket skriver du ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller test. Skriv också ner några nya instruktioner som din leverantör ger dig för ditt barn.
-
vet varför ett nytt läkemedel eller behandling ordineras och hur det hjälper ditt barn. Vet också vad biverkningarna är.
-
fråga om ditt barns tillstånd kan behandlas på andra sätt.
-
vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan innebära.,
-
vet vad som väntar om ditt barn inte tar medicinen eller har testet eller förfarandet.
-
om ditt barn har ett uppföljande möte, skriv ner datum, tid och syfte för besöket.
-
vet hur du kan kontakta ditt barns leverantör efter kontorstid. Detta är viktigt om ditt barn blir sjuk och du har frågor eller behöver råd.