patienter med typ 2-diabetes mellitus behandlas vanligtvis initialt med orala antidiabetika, men när sjukdomen fortskrider kräver de flesta patienter slutligen insulin för att upprätthålla glukoskontroll. Optimal insulinbehandling bör efterlikna den normala fysiologiska utsöndringen av insulin och minimera risken för hypoglykemi., Denna artikel diskuterar rollen av insulinbehandling hos patienter med typ 2-diabetes, betonar långverkande insulinmedel utformade för att approximera fysiologisk basal insulinsekretion och ge kontroll över fastande plasmaglukos. Kliniska studier av nyligen utvecklade långverkande insuliner granskas häri, med tonvikt på studier som kombinerade basinsulin med orala medel eller med kortverkande insuliner i basal bolusmetod., Det normala fysiologiska mönstret för insulinutsöndring av betaceller i bukspottkörteln består av en bibehållen basinsulinnivå under hela dagen, överlagrad efter måltider genom relativt stora utbrott av insulin som långsamt förfaller över 2 till 3 timmar (bolusinsulin). Basalt stöd med långverkande insulin är en nyckelkomponent i basal-bolusbehandling för patienter med diabetes som behöver insulin med eller utan tillsats av orala medel., Nyare långverkande medel som insulin glargin ger en stadigare och mer tillförlitlig nivå av basalinsulintäckning och kan ha betydande fördelar jämfört med traditionella långverkande insuliner som en del av en basal-bolusbehandlingsstrategi.
