arkiverat innehåll: som en tjänst till våra läsare ger Harvard Health Publishing tillgång till vårt bibliotek av arkiverat innehåll. Observera det datum varje artikel postades eller senast granskades. Inget innehåll på denna webbplats, oavsett datum, bör någonsin användas som ersättning för direkt medicinsk rådgivning från din läkare eller annan kvalificerad läkare.
människor tenderar att tänka på diabetes som ett tyst, smärtfritt tillstånd., Säg inte det till miljontals människor med diabetes-inducerad stickande tår eller smärtsamma fötter. Detta problem, som kallas diabetisk neuropati, kan variera från bara försvårande till invalidiserande eller till och med livshotande. Det är något jag har första hand (eller, mer lämpligt, första fot) kunskap om.
högt blodsocker, kännetecknet för diabetes, skadar nerver och blodkärl i hela kroppen. De första nerverna som påverkas tenderar att vara de minsta som ligger längst bort från ryggmärgen-de som sträcker sig till tårna och fötterna.,
diabetisk neuropati påverkar olika människor på olika sätt. Jag känner det som en stickande i tårna. Att flytta mina fötter och vicka på tårna hjälper stickningarna att försvinna ett tag. Andra har det mycket värre. Diabetisk neuropati kan orsaka en konstant brännande känsla i fötterna; skarp smärta som kan vara värre på natten; och extrem känslighet för beröring, vilket gör vikten av ett ark outhärdligt. Det kan också vara smygande och helt råna fötterna av deras förmåga att känna smärta.,
det verkligt skrämmande med diabetisk neuropati är ett 10-brev ord som vi vanligtvis associerar med fruktansvärda olyckor eller inbördeskrig slagfält—amputation. När sensoriska nerver i fötterna skadas kan en blister, klippa eller öm gå obemärkt, vilket ger tid för såret att bli infekterat.
infektioner som orsakar vävnad att dö (kallbrand) och som sprids till benet kan vara omöjligt att behandla med rengöring och antibiotika. Diabetes står för cirka 70 000 underben amputationer i USA varje år.,
skydda dina fötter
hittills finns det inget botemedel mot diabetisk neuropati. För att få ett handtag på sätt att hjälpa till att förhindra att det dyker upp och för att klara det när det gör det, talade jag med Dr Christopher H. Gibbons, chef för neuropatikliniken vid Joslin Diabetes Center i Boston.
det viktigaste du kan göra är att hålla ditt blodsocker så nära dina dagliga och långsiktiga mål som möjligt, säger Dr.Gibbons. Detta kan avvärja uppkomsten av diabetisk neuropati. Det hjälper också att hålla fotproblem i schack. Andra strategier inkluderar:
kontrollera blodtrycket., Liksom högt blodsocker skadar högt blodtryck blodkärl. Detta stör cirkulationen till fötterna och bidrar till nervskador.
sluta röka. Rökning stör blodcirkulationen, och därför förenas effekterna av nerv-och blodkärlsskador.
Håll dig aktiv. Om du kan gå eller springa, gör det. Om dina fötter skadar för mycket, träna dina armar och ben.
slank ner. För personer som är överviktiga, förbättrar viktminskning kroppens förmåga att kontrollera blodsockret och det tar också lite tryck av fötterna.,
flera receptbelagda läkemedel finns tillgängliga för behandling av diabetisk neuropati. ”Tänk på att dessa läkemedel bara behandlar smärta; de gör ingenting för att sakta eller vända diabetisk neuropati”, varnar Dr Gibbons. Icke-läkemedelsalternativ som fungerar för vissa människor inkluderar akupunktur, biofeedback och transkutan nervstimulering.
kontrollera dina fötter
om du har diabetes, ska din läkare undersöka dina fötter minst en gång om året. Förutom att leta efter uppenbara problem, kommer han eller hon att kontrollera dem för förlust av känsla.,
på de andra 364 dagarna bör du kontrollera dina egna fötter. Leta efter blåsor, skärsår, sprucken hud, inåtväxande tånaglar, eller något annat som kan ge bakterier inträde till din kropp. Rengör och åtgärda eventuella problem, och håll sedan ett öga på det. Om ett sår inte läker, kontakta genast din läkare.
om dina leder inte är så flexibla som de brukade vara, och du har problem med att se botten av din fot, rekommenderar Dr. Gibbons detta trick: placera en spegel uppåt på golvet. Håll din fot över den och voila—du kan se botten utan att begränsa dig själv.,
Mer information om diabetesrelaterade fotproblem och god fotvård finns tillgänglig från American Diabetes Association och Joslin Diabetes Center.