Eye Surgery
Eye surgery används för att behandla en mängd olika tillstånd, inklusive grå starr, glaukom, fristående retinas, retinala tårar, diabetisk retinopati och närsynthet eller långsynthet.
vad är vissa typer av ögonoperationer?
vanliga typer av ögonkirurgi förklaras nedan. Beskrivningarna innehåller information från National Eye Institute, National Institutes of Health.
Blepharoplasty., För att reparera hängande ögonlock gör läkaren ett litet snitt eller snitt för att ta bort hud och muskler och för att ta bort eller omplacera fett.
kataraktkirurgi. En katarakt är ett grumligt område i linsen i ögat som kan göra det svårt att se tydligt. Läkaren använder små verktyg för att ta bort den grumliga linsen och ersätta den med en konstgjord lins.
hornhinnetransplantation. Läkaren använder ett speciellt verktyg för att hålla ögonen öppna medan du tar bort den skadade delen av hornhinnan och ersätter den med hälsosam donatorvävnad., Läkare kan göra en fullständig tjocklek hornhinnetransplantation (penetrerande keratoplasti) eller en partiell tjocklekstransplantation (lamellär keratoplasti).
glaukomoperationer. För glaukomimplantat sätter läkaren in ett litet rör som kallas en shunt i det vita ögat; röret hjälper extra vätska att rinna ut ur ögat och sänker ögontrycket. I en trabeculectomy skapar läkaren en liten öppning i toppen av ögat, under ögonlocket, för att låta den extra vätskan rinna ut.
LASIK (laser in situ keratomileusis)., I denna laserögonoperation använder läkaren en stark ljusstråle (laser) för att ändra hornhinnans form, vilket gör synen tydligare för vuxna med närsynthet, framsynthet eller astigmatism. Fotorefraktiv keratektomi, vanligen kallad PRK, kan användas som ett LASIK alternativ för patienter med torra ögon eller tunna hornhinnor.
operationer på näthinnan. Det finns flera procedurer för att reparera en skadad eller fristående näthinna, av vilka några kan användas i kombination., För att skapa små ärr som fixar en tår eller ett hål och hjälper till att hålla din näthinna på plats, kan läkaren applicera en fryssond (cryopexy) eller skina en laser för att göra en liten bränning (fotokoagulering). I skleral spänne kirurgi, kirurgen placerar en liten, flexibel band runt den vita delen av ögat (sklera); detta band skjuter försiktigt sidorna av ögat mot din näthinna för att hjälpa den att återansluta., I pneumatisk retinopexi injicerar läkaren en liten luftbubbla i mitten av ögongloben för att driva din näthinna tillbaka på plats innan du applicerar frysningen eller brinnande behandlingen.bubblan kommer att försvinna på egen hand över tiden. En vitrektomi innebär användning av ett sugverktyg för att avlägsna det mesta av glaskroppen (den geliknande substansen som fyller ögat), vilket gör att kirurgen bättre får tillgång till näthinnan och ger utrymme för bubblan.,
särskild anestesianteckning för pneumatiska retinopexiska patienter: om du är planerad till någon typ av operation strax efter att ha genomgått pneumatisk retinopexi, är det viktigt att du låter din läkare anestesiolog veta om det före din Operation. Vissa anestetika kan interagera med och ändra storleken på luftbubblan, som kan förbli närvarande i ögat i fem dagar till flera månader efter ögonoperationen.
Ögonmuskelkirurgi. Strabismus är ett tillstånd där ögonen inte rör sig ihop som ett par; ett öga kan glida in, ut, upp eller ner., Kirurgi är inte det enda behandlingsalternativet, men när det behövs försöker en kirurg att återställa ögonmusklerna till en lämplig position genom att använda tekniker som försvagar eller stärker dem. Detta kan innebära att ta bort en del av muskeln eller återanpassa en muskel till en annan punkt i ögat.
vad är övervägandena för anestesi under ögonoperation?
det finns vissa typer av ögonoperationer där generell anestesi, som håller dig medvetslös under hela proceduren, är antingen nödvändig eller ett alternativ., Det är dock mer troligt att du kommer att få övervakad sedering för att slappna av dig, med ett komplementärt regionalt anestesiblock för att förhindra att du känner någon smärta. Sedering tillhandahålls vanligen genom en IV placerad i en ven. Blocken tillhandahålls genom en injektion nära ögat.
även om graden av sedering varierar beroende på proceduren och patienten, kommer det oftast att vara minimal så att du förblir vaken medan du känner dig avslappnad. Denna nivå av sedering är mycket viktigt för ögonkirurgi eftersom läkaren inte vill att ditt huvud ska röra sig., Det kan hända om du är sövd till en punkt där du är förvirrad eller somnar och snarkar. En särskild hänsyn till blepharoplasty är att för mycket sedering kan göra dina ögonlock verkar sloopier än de vanligtvis är, vilket resulterar i en overcorrection av kirurgen.
övervakad sedering föredras också i de flesta fall på grund av kirurgens och läkarens anestesiologs positionering under ögonoperationen. För de flesta andra operationer är läkarens anestesiolog stationerad av patientens huvud, med kirurgen nära mitten av kroppen., För ögonoperationer är positionerna omvända. Det gör det svårare för läkaren anestesiologen att ingripa snabbt för att vidta korrigerande åtgärder om patienten har andningssvårigheter, som är mer benägna att uppstå under generell anestesi.
För vissa ögonoperationer, som LASIK, är appliceringen av bedövande ögondroppar som en lokalbedövning tillräcklig för att hålla dig bekväm under proceduren.
finns det speciella anestesihänsyn för barn?
Ja. I de flesta fall kommer barn att få allmänbedövning., Detta är vanligtvis nödvändigt eftersom det är svårt för dem att förbli fortfarande under övervakad sedering.
finns det medicinska tillstånd som kan komplicera ögonkirurgi?
Ja. Villkor som stör patientens förmåga att förbli i en relativt platt och stillastående position under operationen kan vara problematiska. Varna din läkare anestesiolog före operationen och överväga ett preoperativt besök om du har ett tillstånd som återflöde, ryggsmärta, emfysem eller till och med en tillfällig hosta. Diskutera potentiella boende och kirurgi timing.
Vad ska jag göra för att förbereda mig för operation?,
Du kommer att bli tillsagd att inte äta eller dricka under en viss tid före operationen. Se till att du vet hur långt i förväg du behöver sluta äta och dricka. Du bör också fråga Vilken av dina läkemedel som ska fortsätta att ta före operationen och vilka som ska avbrytas och när.
de flesta ögonoperationer görs på poliklinisk basis, så du kommer att gå hem samma dag. Du kommer inte att kunna ta dig hem, så du måste göra arrangemang för en vän eller familjemedlem att tillhandahålla transport.
kommer jag att se vad som händer under min operation?,
under generell anestesi kommer du att vara medvetslös och omedveten om vad som händer.
under övervakad sedering kommer du att förbli vaken men ser inte vad kirurgen gör. Ögat som drivs på kommer att bedövas och effektivt medvetslös. Det andra ögat kommer att täckas.
om du får aktuell anestesi kan du se ljus, färger och skuggor. Du kan också få läkemedel som hjälper dig att hålla dig avslappnad.