om du utvecklar visuella symptom eller smärta i käken eller tungan när du äter, kan du behöva gå till sjukhus snabbt för att få steroider genom dropp i en ven.
vanligtvis tar det ett till tre år att komma av steroider helt och hållet. För det mesta, kommer du att vara på en låg dos. Det är inte alltid möjligt att sluta ta steroider helt och vissa människor kommer att behöva vara på en låg dos under en lång tid eller för hela sitt liv.,
du ska inte sluta ta dina steroidtabletter plötsligt eller ändra dosen om inte din läkare rekommenderar det, även om dina symtom har rensats helt. Detta beror på att din kropp slutar producera egna steroider, kallad kortisol, medan du tar steroidtabletter och behöver lite tid för att återuppta normal produktion av naturliga steroider när läkemedlet reduceras eller stoppas.
om inflammationen i blodkärlen återvänder kallas detta ett återfall, och din steroiddos kan behöva ökas för att hantera detta. Återfall är vanligast inom de första 18 månaderna av behandlingen.,
vilka är biverkningarna av steroidbehandling?
som med många droger finns det några möjliga biverkningar från steroidbehandling. GCA är dock potentiellt ett mycket allvarligt tillstånd. Fördelarna med att ta steroider för någon med GCA, och därmed framgångsrikt behandla deras tillstånd, uppväger långt riskerna med att ta steroidtabletter.,
den initiala höga dosen av steroidtabletter för att få tillståndet under kontroll, och sedan den fortsatta låga dosen för att hålla den i schack kan ibland orsaka följande biverkningar:
- förändringar i ansikts-och kroppsutseende
- ansiktsrodnad
- brist på sömn
- matsmältningsbesvär eller magont
- viss viktökning
- yrsel eller svimning
- koncentrationssvårigheter
- humörförändringar.
läkemedel som kallas protonpumpshämmare kan minska risken för matsmältningsbesvär. De gör detta genom att minska mängden syra som produceras naturligt i magen.,
om du är på steroider under lång tid kan andra biverkningar inkludera:
- osteoporos – ett tillstånd som gör att benen blir tunna och spricker lättare
- lätt blåmärken, streckmärken och gallring av huden
- muskelsvaghet
- grå starr – ett tillstånd som gör att linsen i en eller båda ögonen har grumliga fläckar
- glaukom – ett tillstånd där optisk nerv i ögat är skadad
- diabetes – ett medicinskt tillstånd som gör blodsockernivån för hög
- högt blodtryck.,
dina regelbundna kontroller hjälper till att identifiera eventuella biverkningar så att de kan behandlas snabbt.
om du är på steroider längre än tre månader kan du behöva behandlingar för att förhindra gallring av benen, inklusive:
- kalcium-och vitamin D-tillskott
- bisfosfonater-läkemedel som saktar förlusten av benmassa.
eftersom steroider minskar immunsystemets aktivitet kan du vara mer benägna att utveckla infektioner, och de kan vara allvarligare. Till exempel kan vattkoppor och bältros vara svåra hos personer som tar steroider.,
kontakta din läkare om du inte har haft vattkoppor och du kommer i kontakt med någon som har antingen vattkoppor eller bältros, eftersom du kan behöva antiviral behandling.
Steroidkort
om du är på steroidbehandling bör du alltid bära ett steroidkort som säger vilken dos du är på.
om du behöver se en annan läkare av någon anledning, till exempel om du behöver en operation eller en sjukhusupptagning; eller om du behöver se en sjukvårdspersonal som en tandläkare, bör du berätta för dem vilken dos steroider du är på eller visa dem ditt steroidkort.,
i den osannolika händelsen att du måste rusas till sjukhus i en nödsituation är det viktigt för läkare där att veta att du är på steroidbehandling. Steroidbehandling kan påverka kroppens svar på en skada, och läkare kommer att behöva veta att du är på steroider och ge dig lämplig behandling.
Steroidkort finns tillgängliga från de flesta apotek.
används andra läkemedel för att behandla jättecellsarterit?
steroider är den första linjens behandling för att få GCA under kontroll och förhindra allvarliga komplikationer., För närvarande finns det ingen alternativ förstahandsbehandling tillgänglig.
det finns tillfällen då din läkare kan föreslå ytterligare läkemedel som hjälper dig att minska dosen av steroider, detta kan hända om:
- dina symtom återkommer, annars känt som ett återfall
- dina symtom förbättras inte trots steroidbehandling
- du behöver steroidbehandling under lång tid.,
alternativa behandlingar kan omfatta konventionella sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD), inklusive:
- metotrexat
- leflunomid
- azatioprin
- mykofenolatmofetil.
dessa läkemedel saktar ner immunsystemet, vilket kan misfiring hos personer som har autoimmuna tillstånd.
det finns också några nyare läkemedel tillgängliga, kallade biologiska terapier. Dessa läkemedel riktar nyckelceller inom immunsystemet för att stoppa dem som orsakar inflammation.
biologisk behandling innefattar läkemedel såsom tocilizumab., Tocilizumab används huvudsakligen för att behandla personer med återfallande stor kärlvaskulit. Det kan också ordineras om andra behandlingar inte har fungerat.
ibland utförs kliniska prövningar av möjliga nya behandlingar, och du kan erbjudas en av dessa nya läkemedel som en del av en vetenskaplig studie. Innan du går med på att delta i en av dessa försök, bör du se till att du förstår vad det innebär Genom att prata med din läkare.
din läkare kan föreslå låghållfasta aspirin eftersom det hjälper till att skydda mot synförlust i GCA., Du måste diskutera detta med din läkare för att säkerställa att det är säkert för dig att ta aspirin.