Herpes Zoster Oftalmicus

vad är herpes zoster oftalmicus?

Herpes zoster infektion, ofta känd som bältros, är en vanlig virusinfektion som uppstår när vattkoppor virus (varicella zoster) reaktiverar senare i livet.

när herpes zoster-infektionen påverkar en nerv i ansiktet som kallas oftalmisk nerv, kallas det herpes zoster oftalmicus eller Oftalmiska bältros.

det finns cirka 1 miljon fall av bältros varje år i USA, upp till 25 procent av vilka är herpes zoster oftalmicus.,

människor som tidigare haft vattkoppor riskerar att utveckla herpes zoster oftalmicus. Det påverkar oftast äldre människor och personer med försvagat immunförsvar.

de typiska symptomen på Oftalmiska bältros är:

• smärtsam, blåsande utslag över ansikte och ögon – ögonsmärta och rodnad på samma sida som utslaget.

om du är orolig för att du kan få detta tillstånd, försök använda ada-appen för att ta reda på mer om dina symtom.,

Oftalmiska bältros behandlas vanligtvis med antivirala läkemedel, vilket kan behöva ges genom dropp (intravenöst) om symtomen är svåra.

om det inte behandlas tillräckligt och snabbt kan herpes zoster oftalmicus orsaka permanenta synproblem, såsom:

• glaukom
• grå starr
• blindhet

det är viktigt att se en läkare utan dröjsmål om symtomen på herpes zoster oftalmicus uppträder .,

symtom på herpes zoster oftalmicus

Oftalmiska bältros börjar ofta med en stickande, brännande smärta över ögat, pannan, templet och näsan. Detta följs upp till en vecka senare av ett blåsande utslag:

• utslaget är vesikulärt; vesiklarna är små, blåsliknande säckar som uppträder på ytan av huden
• huden runt vesikulär utslag blir röd
• utslaget är i allmänhet begränsat till ena sidan av ansiktet., Hos personer med försvagat immunsystem kan utslaget vara mer utbrett
• utslagsblåsorna brista och scab över, vanligtvis sju till 10 dagar efter att först ha visats
• utslaget går i allmänhet bort efter två till fyra veckor

bra att veta: personer med detta tillstånd är smittsamma tills utslaget har scabbed över.,

liksom utslag, människor med herpes zoster oftalmicus utvecklar ofta:

• en smärtsam, vattning öga på samma sida som utslag
• svullnad runt ögat
• i vissa fall, okulära problem

orolig Du kan ha herpes zoster oftalmicus? Du kan försöka använda ada-appen för en gratis bedömning.,

personer med bältros kan också uppleva:

• huvudvärk
• feber
• frossa
• aptitlöshet

Läs mer om tecken på bältros ”

orsaker till herpes zoster oftalmicus

endast de som tidigare har haft vattkoppor riskerar att utveckla bältros eller Oftalmiska bältros. Herpes zoster infektion sker år, ibland årtionden, efter en person har smittats med varicella zoster virus som orsakar vattkoppor.,

viruset förblir vilande (inaktivt) i nervsystemet och kan återaktivera om en persons immunitet mot varicella zoster försvagas över tiden, antingen på grund av ålder eller om ett annat tillstånd får en persons immunförsvar att försvagas. Stress och / eller sjukdom kan utlösa en reaktivering av viruset.

i oftalmiska bältros aktiveras viruset i trigeminal ganglion, ett kluster av nerver som ligger till sidorna och basen av skallen. Trigeminal ganglion är ansluten till den optalmiska nerven., Om viruset reaktiverar, reser det upp nerven till huden och ögat, och så här påverkar infektionen ögat.

personer med försvagat immunförsvar är mer benägna att utveckla herpes zoster oftalmicus än den allmänna befolkningen., Ett försvagat immunförsvar kan vara resultatet av olika tillstånd, såsom:

• kemoterapi för cancer
• leukemi
• HIV-infektion
• immunosuppressiva läkemedel som tas före eller efter en organtransplantation
• långvarig användning av vissa läkemedel, såsom steroider

bra att veta: personer med något av de ovan nämnda förhållandena eller någon annan form av försvagat immunförsvar bör undvika kontakt med någon med ett aktivt fall av bältros, herpes zoster oftalmicus eller vattkoppor., Gravida kvinnor och ovaccinerade barn eller vuxna bör också undvika personer med ett aktivt fall av bältros.

diagnos av herpes zoster oftalmicus

en diagnos kan vanligtvis göras baserat på symtomen och utslaget av utslaget, såväl som genom en undersökning av ögat. Om det är osäkert kan diagnosen bekräftas med blodprov eller genom att ta ett prov av vätska från en blister och testa för viruset.

en ögonläkare bör undersöka ögat för tecken på hornhinnesjukdom och andra ögonproblem.,

behandling av herpes zoster oftalmicus

Oftalmiska bältros bör behandlas snabbt med oral antiviral medicinering, vilket hjälper till att hantera smärtan och minskar risken för komplikationer. Läkemedel som ofta ordineras för att behandla Oftalmiska bältros inkluderar:

• Acyclovir
• Famciclovir
• Valacyclovir

personer som har ett försvagat immunförsvar eller som utvecklar allvarliga synproblem kan behöva få acyclovir intravenöst (genom dropp).

ögondroppar innehållande kortikosteroider kan också behövas., De bör tas med försiktighet på grund av risken för ökad risk för ögonkomplikationer som keratit.

antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen eller andra analgetika, kan bidra till att minska smärta och svullnad.

personer med bältros bör försöka undvika att skrapa på utslaget. Calamine lotion och våta kompressor kan hjälpa till att lugna klåda. Det är viktigt att konsultera en läkare innan du lägger något på eller i ögat, och det är mycket viktigt att undvika att skrapa ögat eller området runt ögat, eftersom bakterieinfektioner kan uppstå och leda till komplikationer., Keratit: inflammation i hornhinnan, vilket kan leda till synnedsättning

blefarit: inflammation i ögonlocket

uveit: inflammation i iris och ciliarkroppen i ögat

episklerit: Inflammation av ett tydligt lager över det vita ögat

sklerit: ett allvarligt tillstånd där det vita ögat blir inflammerat

Retinal nekros: detta kan ge smärta och/eller suddig syn och kan i slutändan leda till blindhet

personer med försvagat immunförsvar är mer benägna att utveckla okulära komplikationer från Oftalmiska bältros.,

postherpetisk neuralgi

vissa personer med herpes zoster oftalmicus kommer att uppleva postherpetisk neuralgi (PHN), vilket är smärta som varar efter utslag och blåsor försvinner. Symtom inkluderar:

• smärta i ögat och området i ansiktet som påverkas av herpes zoster oftalmicus. Detta kan vara konstant eller intermittent.
• allodyni, som är när smärta utlöses av icke-smärtsamma stimuli, såsom lätt beröring eller vind blåser i ansiktet.

antalet personer som kommer att uppleva postherpetisk neuralgi varierar från 10 till 30 procent.,

erfarenheten av att leva med postherpetisk neuralgi kan påverka en persons mentala hälsa, till exempel kan det öka risken för klinisk depression.

förebyggande av herpes zoster oftalmicus

personer som har bältros bör hålla sig borta från personer som inte har vaccinerats mot vattkoppor (särskilt nyfödda och småbarn, såväl som gravida) och personer som har ett svagt immunförsvar.,

bra att veta: Även om bältros i sig inte kan överföras från person till person, varicella zoster virus som orsakar vattkoppor kan överföras genom kontakt med vätskan i utslag blåsor.

vaccination mot herpes zoster infektion

Vaccination mot vattkoppor (varicella vaccination) och herpes zoster (en herpes zoster vaccination) kan bidra till att förebygga och minska svårighetsgraden av vissa fall av bältros.

Centers for Disease Control and Prevention rekommenderar att alla friska vuxna i åldern 50 år och äldre ska få shingles-vaccinet., Beroende på åldern hos den person som får vaccinet är det mellan 89 och 97 procent effektivt för att förebygga bältros och postherpetisk neuralgi.

Vanliga frågor för herpes zoster oftalmicus

Q: är herpes zoster oftalmicus smittsam?
a: Herpes zoster oftalmicus i sig är inte smittsam. Det är dock möjligt för någon med detta tillstånd att vidarebefordra varicellaviruset som orsakar vattkoppor genom kontakt med vätska från utslagsblåsorna.

Q: är herpes zoster oftalmicus samma som herpes keratit?,
a: Herpes keratit orsakas av herpes simplex virus, samma virus som orsakar munsår och genital herpes. Infektion kan spridas till ögat genom att röra en aktiv lesion och sedan ögat. Det påverkar specifikt ögonhinnan och symtomen är:

• smärta
• rodnad
• utslag
• suddig syn

Herpes keratit kan leda till permanenta synproblem.

Herpes zoster oftalmicus orsakas av varicella virus som orsakar vattkoppor., Viruset förblir vilande i kroppen och kan senare återaktivera och orsaka herpes zoster, annars känd som bältros. Ibland påverkar bältros ögat och kan orsaka keratit som en komplikation.

Q: kan herpes zoster oftalmicus orsaka långsiktiga problem för ögat?
a: Herpes zoster oftalmicus, om det inte behandlas tillräckligt, kan orsaka:

• glaukom,
• grå starr
• ärrbildning i ögat

dessa är långsiktiga problem som kräver hantering och i vissa fall kirurgi., Dessutom, om en sekundär bakteriell hudinfektion utvecklas, kan ögat skadas, och att skador kan påverka synen.

Q: kan herpes zoster oftalmicus orsaka ljuskänslighet?
A: ja. Ljuskänslighet, även kallad ljuskänslighet, är ett vanligt symptom på herpes zoster oftalmicus, tillsammans med:

• rodnad
• svullnad av ögonlocket
• smärta i och runt ögat

Q: är det säkert att bära kontaktlinser under en episod av herpes zoster oftalmicus?
a: Nej., Personer med herpes zoster oftalmicus bör inte bära sina vanliga receptbelagda kontaktlinser medan tillståndet är närvarande, men bör byta till glasögon. Kontaktlinser kan öka risken för att utveckla en sekundär bakteriell infektion, liksom att vara obekväma. I vissa fall kan emellertid speciella kontaktlinser användas för behandling, vanligtvis i kombination med antibiotika ögondroppar.

Q: kan herpes zoster oftalmicus orsaka blindhet?
A: ja, även om detta är en sällsynt komplikation och är mycket osannolikt att uppstå om tillståndet behandlas ordentligt., Blindhet är mer sannolikt i fall där en sekundär bakteriell infektion i den drabbade ögongloben och huden orsakar inflammation i vävnaderna i det området. Abscesser är en vanlig komplikation av sekundär bakteriell inflammation.

glaukom och grå starr är andra komplikationer av herpes zoster oftalmicus som också kan leda till blindhet om inte behandlas.

Q: Vilka är symtomen på herpes simplex keratit?
a: Herpes simplex keratit orsakas av herpes simplex-viruset, inte varicella zoster-viruset., Symtom är:

• smärta i eller runt ett öga
• röda ögon
• en känsla av att grus, damm eller smuts är i ögat
• ett mycket vattnigt öga
• svullnad och/eller grumlighet i hornhinnan
• synproblem
• ljuskänslighet

symptomen på herpes simplex keratit är ganska lika med symptomen på herpes zoster oftalmicus, men det finns inga bältros utslag i ansiktet eller huvudet i fall av herpes simplex keratit.,

andra namn för herpes zoster oftalmicus

• bältros som påverkar ögat
• Zoster Oftalmicus
• Oftalmiska bältros

1. centra för sjukdomskontroll och förebyggande. ”Bältros.”Oktober 2017. Nås Maj 17, 2018.

2. amerikansk familjeläkare. ”Utvärdering och hantering av Herpes Zoster Oftalmicus.”November 2002. Nås Maj 17, 2018.

3. MSD Manual: professionell version. ”Bältros (Herpes Zoster).”Februari 2018. Nås Maj 17, 2018.

4. American Academy of Ophthalmology. ”Herpes Zoster Oftalmicus.,”Nås 17 Maj 2018.

5. the New England Journal of Medicine. ”Bältros (Herpes Zoster).”Augusti 2002. Nås Maj 17, 2018.

6. UpToDate. ”Behandling av herpes zoster i den immunkompetenta värden.”April 2018. Nås Maj 17, 2018.

7. American Academy of Ophthalmology. ”Akut Retinal Nekros.”Nås 17 Maj 2018.

8. hornhinna: den klara kupolen på framsidan av ögat.

9. Ciliary kropp: den del av ögat bakom iris.

10. centra för sjukdomsbekämpning och förebyggande. ”Bältros: Överföring.”Januari 2018., Nås Maj 17, 2018.

11. centra för sjukdomsbekämpning och förebyggande. ”Bältros Vaccination.”Januari 2018. Nås Maj 17, 2018.

12. MSD Manual: professionell Version. ”Herpes Zoster Oftalmicus.”December 2016. Nås Maj 17, 2018.

13. framsteg inom dermatologi och allergologi. ”Blindhet till följd av orbitala komplikationer av oftalmisk zoster”. Oktober 2015. Nås 29 December 2018.

14. MSD Manuals consumer version., ”Herpes Zoster Oftalmicus (Herpes Zoster Virus Oftalmicus; Oftalmisk Herpes Zoster; Varicella-Zoster Virus Oftalmicus)”. Oktober 2018. Nås 29 December 2018.

15. amerikansk familjeläkare. ”Utvärdering av det smärtsamma ögat”. Juni 2016. Nås 29 December 2018.

16. kliniska infektionssjukdomar. ”Rekommendationer för hantering av Herpes Zoster”. 1 januari 2007. Nås 29 December 2018.

17. Medscape. ”Vad är herpes zoster oftalmicus (HZO)?”. 12 februari 2018. Nås 29 December 2018.

18. Cleveland Clinic., ”Herpetisk Ögonsjukdomar”. 15 mars 2015. Nås 29 December 2018.