IMHA är ett allvarligt och livshotande tillstånd som drabbar både hundar och katter. IMHA står för immunmedierad Hemolytisk Anemi. I huvudsak innebär detta att ditt husdjurs immunförsvar, som vanligtvis bekämpar invaders och infektioner, nu kämpar ditt husdjurs egna röda blodkroppar. Detta resulterar i att de röda blodkropparna förstörs, vilket orsakar anemi, liksom inflammation (skada) runt ditt husdjurs hela kropp.,
IMHA är en sjukdom som har rapporterats hos små djur i över 80 år och tyvärr har vi ännu inte en perfekt behandling för tillståndet. Ändå finns det nu många nyare droger och behandlingsalternativ för ditt husdjur, vilket innebär att de har en mycket bättre chans att överleva än de brukade. Med noggrann behandling kan upp till 75% av hundarna med IMHA göra en fullständig återhämtning och fortsätta att leda ett normalt liv.
symptom på IMHA
tecken på IMHA kan inkludera kollaps, svaghet, ökad andningsfrekvens, gult eller blekt tandkött., Vissa hundar kommer att presentera med röd eller svart urin. Många hundar har feber, och de flesta känner sig sjuk, med dålig aptit eller till och med kräkningar.
Hur diagnostiserar du IMHA?
diagnos är vanligtvis okomplicerad-din veterinär kommer ofta att märka kontrollskyltarna vid fysisk undersökning och rekommendera ett blodprov. Detta kallas vanligtvis en ”PCV” (packad cellvolym) som ger dig ett snabbt antal av hundens röda blodkroppar, rapporterade i procent. Normalt är mellan 35 och 55%, något mindre än 35 innebär att din hund är anemisk., Om din hund är anemisk, din veterinär brukar rekommendera följa upp blodprov för att avgöra varför din hund är anemisk. Det finns flera klassiska tecken som kan ses på ett blodprov som kan bekräfta IMHA, men ibland måste ytterligare test utföras för att säkerställa att diagnosen är korrekt.
Varför har min hund IMHA?
i många fall kan vi inte förklara varför en hund har utvecklat IMHA. Det kan finnas någon utlösare (som ett virus) som länge har gått, men har stört immunsystemet och orsakat sjukdomen. Vi rekommenderar dock vanligtvis att hundar som diagnostiserats med IMHA har screeningtester utförda för att leta efter en utlösare, såsom cancer, infektion eller intag av toxiner, eftersom behandling av utlösaren kan lösa sjukdomen., Vissa läkemedel kan utlösa IMHA, och det finns ett förslag om att vacciner kan orsaka IMHA även om många studier har misslyckats med att bevisa detta. Din veterinär kan rekommendera att röntgen-eller ultraljudstester utförs för att försöka leta efter en underliggande orsak, speciellt om din hund är äldre.
hur behandlar du IMHA?
behandling för IMHA har utvecklats genom åren och vi har nu många fler alternativ tillgängliga.
Immunosuppression
den traditionella och första linjens medicinering är prednisolon (eller dexametason)., Detta är en steroid som snabbt undertrycker inflammationen och immunsystemets attack på de röda blodkropparna. Steroider har biverkningar när de används under långa perioder vid höga doser, så denna medicin är vanligtvis avsmalnande över 3-6 månader som din hund återhämtar sig.
andra droger används ofta för att hjälpa till att behandla IMHA eller minska deras beroende av steroider. Dessa är läkemedel som vanligtvis används för att undertrycka immunsystemet, såsom de som används efter en transplantation hos människor. De inkluderar cyklosporin, azatioprin och mykofenolat., Dessa är alla orala läkemedel (tabletter eller kapslar) som kan ges både på sjukhus och hemma. De tolereras vanligtvis väl av hundar, även om viss övervakning krävs för att säkerställa att de inte orsakar några biverkningar.
blodtransfusioner
de flesta hundar med IMHA kräver minst 1 blodtransfusion, och många kräver två eller flera. Varje blodtransfusion måste vara lämplig för din hunds speciella blodtyp och administreras noggrant under 4 timmar för att förhindra transfusionsreaktioner., Även om det finns risker i samband med blodtransfusioner, används de endast när det är absolut nödvändigt och kan vara livräddande. Vi får blod från friska donatorhundar; det är vanligtvis koncentrerat till ”packade röda blodkroppar” för att säkerställa att din hund får blodet den behöver så snabbt och säkert som möjligt. På VRH har vi blod lagrat på plats redo att ges till din hund så snart som krävs.en vanlig och ofta dödlig komplikation av IMHA är bildandet av blodproppar., Hundar med IMHA har klibbigt blod som tenderar att klumpa ihop sig och bilda blodproppar eller”trombi”. Dessa kan resa till lungorna, hjärnan eller andra blodkärl och blockera blodflödet. Förebyggande av blodproppar har varit en av de största förbättringarna i behandlingen av IMHA under de senaste 10 åren, med antikoagulant terapi (blodförtunnande medel) som standardpraxis nu. Även om det fortfarande är svårt att helt förhindra blodproppar, har vi nu många nyare injicerbara och orala läkemedel som kan användas som ”Clexane” (en injektion), ”Plavix” eller ”Xarelto” (tabletter)., Dessa läkemedel används vanligtvis på sjukhus och kan också ges hemma under din hunds återhämtning.
Nyare eller alternativa behandlingar
Andra behandlingar som har prövats för IMHA inkluderar IV infusioner av humana antikroppar (Känd som IVIgG) som kan hjälpa till att blockera immunsystemet attackerar. Detta är tyvärr mycket dyrt och kan vara svårt att få eftersom det företrädesvis används för människor. Dess effekt varierar mellan hundar.
”plasmaferes” är en behandling som har funnits i många år men upplever ett återupptagande i popularitet för IMHA hos hundar., Nya artiklar har visat effektivt avlägsnande av de attackerande antikropparna och upplösning av agglutination med behandlingen. Tillgången till plasmaferes är begränsad för närvarande, men i framtiden förhoppningsvis kommer detta att vara mer lättillgängligt för husdjur.
”splenektomi” är en behandling som vanligen används hos människor med IMHA. Mjälten är ett organ i buken som hjälper till att ”rengöra” blodet och är involverad i att förstöra skadade röda blodkroppar i IMHA. Att ta bort mjälten kan hjälpa till att sakta ner avlägsnandet av röda blodkroppar., Det används inte rutinmässigt hos hundar med IMHA om de inte har misslyckats mer traditionella behandlingar, eller de har ett problem som finns i mjälten på ultraljud.
stödjande vård
hundar med IMHA är vanligtvis mycket sjuka och kräver övervakning och support dygnet runt. Vissa hundar kräver IV-vätskor (en” dropp”) för att hålla dem hydratiserade och andra kräver ytterligare syrestöd. Vår ICU kan ge alla dessa stödjande behandlingar till din hund medan de återhämta sig från IMHA. Vi kan också ge dem smärtlindring eller anti-illamående mediciner för att hålla dem bekväma.,
Hur lång tid tar det att behandla IMHA?
de flesta hundar med IMHA kräver sjukhusvistelse i cirka 5 dagar. Vissa kan reagera tidigare, och vissa kommer att kräva upp till 2 veckors sjukhusvistelse beroende på om de har komplikationer eller kräver flera blodtransfusioner. Det kan vara en oroande tid för dig och vi håller dig ofta uppdaterad och informerad om de framsteg ditt husdjur gör. Vi uppmuntrar ägare att besöka och spendera tid med sina husdjur medan de är på sjukhus för att förbättra sitt husdjurs moral och minska stress., När ditt husdjurs röda blodkroppar har stabiliserats och börjat öka, skickar vi ditt husdjur hem, så länge de äter och kan ta mediciner. Ditt husdjur kommer att skickas hem med mediciner för dig att ge. Dessa läkemedel kommer att avbrytas gradvis över tiden, vanligtvis över en 3-6 månadersperiod.
uppföljning kontroller krävs som innebär att undersöka din hund och utföra blodprov. Detta säkerställer att din hund återhämtar sig som förväntat utan biverkningar från mediciner.,
medan IMHA kan vara en allvarlig sjukdom, fortsätter många hundar att göra en fullständig återhämtning och återgå till en normal livskvalitet, vilket gör det till en mycket givande sjukdom att behandla.