om du löper högre risk och bör screenas, bör du få en LDCT varje år tills du fyller 74 år, så länge du fortfarande är i god hälsa.
om du röker, bör du få rådgivning om att stoppa. Du bör få veta om din risk för lungcancer och hänvisas till ett rökavvänjningsprogram. Screening är inte ett bra alternativ till att sluta röka. Genom att sluta kan rökare sänka risken för att få och dö av lungcancer., För att få hjälp att sluta, se hur man slutar röka och rökfri tobak eller ring American Cancer Society på 1-800-227-2345.
vad betyder” i ganska god hälsa”?
Screening är avsedd att hitta cancer hos personer som inte har symtom på sjukdomen. Människor som redan har symptom som kan orsakas av lungcancer kan behöva tester som CT-skanningar för att hitta den bakomliggande orsaken, som i vissa fall kan vara cancer. Men denna typ av testning är för diagnos och är inte densamma som screening., Några av de möjliga symptomen på lungcancer som höll människor ur NLST hostade upp blod och viktminskning utan att försöka.
för att få mest nytta av screening måste patienterna vara i god hälsa. Till exempel måste de kunna ha kirurgi och andra behandlingar för att försöka bota lungcancer om den hittas. Patienter som behöver hem syrgasbehandling kunde förmodligen inte motstå att ha en del av en lunga borttagen, och det är inte kandidater för screening., Patienter med andra allvarliga medicinska problem som skulle förkorta sina liv eller hålla dem från att ha kirurgi kanske inte dra tillräckligt nytta av screening för att det ska vara värt riskerna, och så bör inte heller screenas.
metallimplantat i bröstet (som pacemakers) eller tillbaka (som stavar i ryggraden) kan störa röntgenstrålar och leda till dålig kvalitet CT-bilder av lungorna. Personer med dessa typer av implantat hölls också utanför NLST, och så bör inte screenas med CT-skanningar för lungcancer enligt ACS-riktlinjerna.,
om något onormalt upptäcks under screening
Ibland visar screeningtest något onormalt i lungorna eller närliggande områden som kan vara cancer. De flesta av dessa onormala fynd kommer att visa sig inte vara cancer, men fler CT-skanningar eller andra tester kommer att behövas för att vara säker. Några av dessa tester beskrivs i tester för lungcancer.
CT-skanningar av lungorna kan också ibland visa problem i andra organ som bara råkar vara i synfältet för skanningarna. Din läkare kommer att diskutera eventuella sådana fynd med dig om de hittas.,
National Lung Screening Trial
National Lung Screening Trial (NLST) var en stor klinisk studie som tittade på att använda LDCT av bröstet för att Skärm för lungcancer. CT-skanningar av bröstet ger mer detaljerade bilder än bröströntgenstrålar och är bättre på att hitta små onormala områden i lungorna. Lågdos CT av bröstet använder lägre mängder strålning än en vanlig bröst CT och kräver inte användning av intravenös (IV) kontrastfärg.,
NLST jämförde LDCT av bröstet med lungröntgen hos personer med hög risk för lungcancer för att se om dessa skanningar kan bidra till att minska risken för att dö av lungcancer. Studien omfattade mer än 50 000 personer i åldern 55 till 74 som var nuvarande eller tidigare rökare och var i ganska god hälsa. För att vara i studien måste de ha minst en 30-packårshistoria av rökning.
tidigare rökare kunde komma in i studien om de hade slutat inom de senaste 15 åren., Studien omfattade inte människor om de hade en historia av lungcancer eller lungcancer symptom, om de hade en del av en lunga bort, om de behövde vara på syre hemma för att hjälpa dem att andas, eller om de hade andra allvarliga medicinska problem.
människor i studien fick antingen 3 LDCT-skanningar eller 3 bröströntgenstrålar, varje år ifrån varandra, för att leta efter onormala områden i lungorna som kan vara cancer. Efter flera år fann studien att personer som fick LDCT hade en 20% lägre chans att dö av lungcancer än de som fick lungröntgen., De var också 7% mindre benägna att dö totalt (från någon orsak) än de som fick lungröntgen.
Screening med LDCT visades också ha några nackdelar som måste beaktas.
en nackdel med detta test är att det också finner många abnormiteter som måste kontrolleras med fler test, men det visar sig inte vara cancer. (Om 1 av 4 personer i NLST hade ett sådant konstaterande.) Detta kan leda till ytterligare tester som andra CT-skanningar eller mer invasiva tester som nålbiopsier eller till och med kirurgi för att ta bort en del av lungan hos vissa människor., Dessa tester kan ibland leda till komplikationer (som en kollapsad lunga) eller sällan, död, även hos personer som inte har cancer (eller som har mycket tidigt stadium cancer).
Ldct utsätter också människor för en liten mängd strålning med varje test. Det är mindre än dosen från en standard CT,men det är mer än dosen från en lungröntgen. Vissa personer som screenas kan sluta behöva ytterligare CT-skanningar, vilket innebär mer strålningsexponering. När det görs i tiotusentals människor, denna strålning kan orsaka några personer att utveckla bröst, lunga, eller sköldkörtelcancer senare.