Madeleine Leininger erkände tidigt i sin karriär vikten av att bry sig i vårdyrket. Genom sina observationer medan hon arbetade som sjuksköterska identifierade hon en brist på kultur-och vårdkunskap som den saknade komponenten till en sjuksköterskas förståelse för de många variationer som krävs i patientvården för att stödja överensstämmelse, läkning och välbefinnande.,
Leiningers Kulturvårdsteori försöker tillhandahålla kulturellt kongruent vård genom ” kognitivt baserad assistiv, stödjande, facilitativ eller möjliggörande handlingar eller beslut som är mest skräddarsydda för att passa med individuella, gruppers eller institutionens Kulturella värderingar, övertygelser och livvägar.”Avsikten med vården är att passa med eller ha positiv mening och hälsoresultat för personer med olika eller liknande kulturbakgrund.,
kulturellt kongruentvård är möjlig när följande inträffar i sjuksköterskan-patientrelationen: ”tillsammans designar sjuksköterskan och klienten kreativt en ny eller annan vårdlivsstil för kundens hälsa eller välbefinnande. Detta läge kräver användning av både Generisk och professionell kunskap och sätt att passa sådana olika idéer i vårdåtgärder och mål. Vård kunskap och skicklighet är ofta repatterned för bästa intresse för kunderna., Således alla vård modaliteter kräver coparticipation av sjuksköterska och kunder (konsumenter) arbetar tillsammans för att identifiera, planera, genomföra och utvärdera varje vårdande läge för kulturellt kongruent omvårdnad. Dessa lägen kan stimulera sjuksköterskor att utforma omvårdnad åtgärder och beslut med hjälp av ny kunskap och kulturellt baserade sätt att ge meningsfull och tillfredsställande wholistic vård till individer, grupper eller institutioner.”
leiningers modell har utvecklats till en rörelse inom omvårdnad som kallas transkulturell omvårdnad., I 1995 definierade Leininger transkulturell omvårdnad som ” ett materiellt område för studier och praktik fokuserat på jämförande kulturvård (vård) värderingar, övertygelser och praxis hos individer eller grupper av liknande eller olika kulturer med målet att tillhandahålla kulturspecifika och universella vårdpraxis för att främja hälsa eller välbefinnande eller för att hjälpa människor att möta ogynnsamma mänskliga förhållanden, sjukdom eller död på kulturellt meningsfulla sätt.”
Leininger utvecklade nya termer för de grundläggande begreppen i hennes teori., De begrepp som behandlas i modellen är:
- vård, som hjälper andra med verkliga eller förväntade behov i ett försök att förbättra ett mänskligt tillstånd av oro, eller att möta döden.
- omsorg är en åtgärd eller aktivitet som syftar till att ge vård.
- kultur hänvisar till lärda, delade och överförda värden, övertygelser, normer och livsätt till en viss individ eller grupp som styr deras tänkande, beslut, handlingar och mönstrade sätt att leva.,
- kulturvård är de flera aspekterna av kultur som påverkar och hjälper en person eller grupp att förbättra sitt mänskliga tillstånd eller hantera sjukdom eller död.
- kulturvård mångfald hänvisar till skillnaderna i betydelser, värderingar eller acceptabla former av vård i eller mellan grupper av människor.
- kulturvård universalitet avser gemensam vård eller liknande betydelser som är uppenbara bland många kulturer.
- omvårdnad är ett lärt yrke med ett disciplinerat fokus på vårdfenomen.,
- världsutsikt är hur människor tenderar att titta på världen eller universum för att skapa en personlig bild av vad livet handlar om.
- kulturella och sociala Strukturdimensioner inkluderar faktorer relaterade till andlighet, social struktur, politiska bekymmer, ekonomi, utbildningsmönster, teknik, Kulturella värderingar och etnohistoria som påverkar Kulturella svar hos människor i ett kulturellt sammanhang.
- hälsa avser ett tillstånd av välbefinnande som kulturellt definieras och värderas av en utsedd kultur.,
- kulturvård bevarande eller underhåll avser vårdverksamhet som hjälper människor från särskilda kulturer att behålla och använda centrala Kulturella vårdvärden relaterade till vårdfrågor eller villkor.
- kulturellt Vårdboende eller förhandling avser kreativa vårdåtgärder som hjälper människor i en viss kultur att anpassa sig eller förhandla med andra i hälso-och sjukvården i ett försök att uppnå det gemensamma målet om ett optimalt hälsoresultat för patienter i en utsedd kultur.,
- kulturell Vård Ommönstring eller omstrukturering avser terapeutiska åtgärder som vidtas av kulturellt kompetenta sjuksköterskor. Dessa åtgärder hjälper en patient att ändra personliga hälsobeteenden mot fördelaktiga resultat samtidigt som patientens Kulturella värderingar respekteras.
teorins kulturalogiska bedömning ger en holistisk, omfattande översikt över kundens bakgrund.,li>
Leininger föreslår att det finns tre sätt att styra sjuksköterskor domar, beslut eller åtgärder för att ge lämplig, fördelaktig och meningsfull vård: bevarande och/eller underhåll, boende och/eller förhandling samt ommönstring och/eller omstrukturering., Lägena har i hög grad påverkat sjuksköterskans förmåga att tillhandahålla kulturellt kongruent omvårdnad, samt att främja kulturellt kompetenta sjuksköterskor.
leiningers modell gör följande antaganden:
- vård är kärnan i omvårdnad och ett distinkt, dominerande och förenande fokus.
- omsorg är viktigt för välbefinnande, hälsa, helande, tillväxt och att möta döden.
- kulturvård är det bredaste holistiska sättet som en sjuksköterska kan känna till, förklara, tolka och förutsäga vårdfenomen för att styra vårdpraxis.,
- omvårdnad är en transkulturell, humanistisk och vetenskaplig vårddisciplin och yrke med det centrala syftet att tjäna människor över hela världen.
- omsorg är viktigt för härdning och läkning. Det kan inte finnas någon härdning utan att bry sig.
- kulturvårdskoncept, betydelser, uttryck, mönster, processer och strukturella former av vård är olika och lika bland alla kulturer i världen.
- varje mänsklig kultur har låg vård kunskap och praxis och oftast vissa professionell vård kunskap och praxis som varierar transkulturalt.,
- kulturvård värderingar, övertygelser och praxis påverkas i samband med en viss kultur. De tenderar att vara inbäddade i sådana saker som världsutsikt, språk, andlighet, släktskap, politik och ekonomi, utbildning, teknik och miljö.
- gynnsam, hälsosam och tillfredsställande kulturellt baserad omvårdnad bidrar till välbefinnande för individer, familjer och samhällen inom deras miljösammanhang.,
- kulturellt kongruent omvårdnad kan endast ske när patienten, familjen eller samhällets värderingar, uttryck eller mönster är kända och används på lämpligt sätt och på meningsfulla sätt av sjuksköterskan med folket.
- kulturvård skillnader och likheter mellan Sjuksköterska och patient finns i någon mänsklig kultur över hela världen.
- kunder som upplever omvårdnad som inte är rimligt överens med sina övertygelser, värderingar och vårdande liv kommer att visa tecken på kulturella konflikter, bristande efterlevnad, stress och etiska eller moraliska bekymmer.,
- det kvalitativa paradigmet ger nya sätt att veta och olika sätt att upptäcka de epistemiska och ontologiska dimensionerna av mänsklig vård.
Kulturvårdsteorin definierar omvårdnad som ett lärt vetenskapligt och humanistiskt yrke som fokuserar på mänskliga vårdfenomen och vårdande aktiviteter för att hjälpa, stödja, underlätta eller göra det möjligt för patienter att behålla eller återfå hälsan på kulturellt meningsfulla sätt, eller för att hjälpa dem att möta handikapp eller död.
Solskenmodellen är leiningers visuella hjälpmedel till Kulturvårdsteorin.