Maddie Fond

April 2014 av Ellen Jefferson, DVM, Verkställande Direktör, Austin Husdjur vid Liv!

Audience: Veterinary Team

ursprungligen publicerad januari 2013 och uppdaterad April 2014.

(denna information är avsedd att vara pedagogisk till sin natur. Skyddsrum och räddningsgrupper förväntas arbeta med sina veterinärer för att bestämma lämplig behandling för djuren i deras vård.,)

att ha steg-för-steg-protokoll för varje situation är en av de viktigaste strategierna som ett högvolymskydd kan ha om målet är att framgångsrikt flytta ett stort antal djur från intag till levande resultat. Det gäller särskilt för en av de vanligaste förhållandena vi ser i skydd hundar och katter-diarré.

det finns flera typiska orsaker till diarré i skydd djur vårdas av Austin husdjur levande! (APA). Vi har identifierat dessa orsaker baserat på behandlingssvar eller misslyckande, testning av provgrupper och observation., Vi kan ytterligare bryta ner dessa orsaker baserat på vilken typ av djur de påverkar. Inom varje grupp av djur har vi listat de vanligaste diarréorsakerna först, med minst vanliga sist:

neonatal diarré:

• gi flora förändringar som svar på att byta från mödrars mjölk till formel, eller från formel till gruel
• Coccidia, andra parasiter
• Viral (corona, panleukopeni, etc.,(äta på egen hand, mindre än 4 månaders ålder) diarré:
  • Coccidia, giardia och andra parasiter
  • Viral (parvo, panleukopeni, corona)
  • matförändring

  ung vuxen diarré:

  • Stress/spänning
  • Giardia eller coccidia
  • dietförändring
  • viral
  • annat (autoimmun, inflammatorisk tarmsjukdom, allergier etc.,)

  vuxen diarré:

  • Stress/spänning
  • dietförändring
  • parasiter
  • andra

  för att ytterligare säkerhetskopiera våra antaganden baserat på våra egna resultat fanns en studie av patogenrelaterad diarré 1 som visade 68% av testade skyddshundar med diarré var positiva för giardia och 15% för coccidia. Av skydd katter med diarré, 11% testade positivt för coccidia, men majoriteten testade negativt för alla virala och protozoala patogener.,

  denna studie undersökte inte för parasiter som rundmaskar, hakmaskar eller whipworms som är mycket vanliga hos unga djur, och även med negativa fekala undersökningar och avmaskning bör de anses vara mycket möjliga att vara närvarande.

  statistisk analys av orsakerna till diarré är viktigt eftersom det formar hur ett skydd kan behandla gruppen på det mest effektiva och kostnadseffektiva sättet., Om en stor majoritet av de djur som har diarré sannolikt kommer att drabbas av samma orsak, bör den behandlingen vara den första försvarslinjen mot diarré hos alla hundar och katter för effektivitet och livräddning. För de flesta behandling av diarré finns det mycket liten risk när det gäller skada på djuret eller kostnad vid användning av behandlingen för det problemet på djur som har diarré, oavsett om de har problemet eller inte.,

  med den filosofin i åtanke har vi skapat protokoll för veterinärvårdspersonalen att följa, som beskriver vad man ska göra för att ta itu med de vanligaste orsakerna till diarré.

  våra protokoll är inte avsedda att ersätta vård av en veterinär, utan istället att visa en enkel metod för att behandla de vanligaste typerna av diarré på ett effektivt sätt, vilket sparar veterinärens tid och energi för de mest pressande fallen som behöver deras expertuppmärksamhet., I en skyddsmiljö, där resurserna ofta är extremt begränsade, är det viktigt att använda dessa resurser på det mest kostnadseffektiva och tidseffektiva sättet.

  till exempel, i privat praxis, skulle nästan alla djur med diarré ha testkörning för att bestämma orsaken till diarré före behandling. I verkligheten av ett skydd är det besvärligt och tidskrävande att köra fekal floatationstester och direkta tester på varje djur (ca 10 minuter vardera). Dessutom kan sådan testning oavsiktligt sprida sjukdom på grund av personalhantering av infekterade avföring i en högvolymsklinikinställning., Det saktar ner livräddningskapaciteten hos högvolymskliniker för att anställa rutinmässig, privat praxis, individualiserade vårdåtgärder som ingår i praktiken affärsmodell.

  det är därför standardiserade protokoll för att behandla majoriteten av djuren med liknande symptom är en nyckelstrategi för hantering av den stora volymen djur som behöver sparas. Eftersom det finns så många orsaker till diarré i skydd djur, och de varierar efter grupp och situation, vid Austin husdjur levande!, vi har utvecklat protokoll för att behandla varje djur när diarré uppstår baserat på den mest sannolika orsaken till vilken grupp som djuret passar. Den stora majoriteten behandlas på detta sätt kommer att svara på dessa protocoled behandlingar. Personal, fosters och caretakers kan förlita sig på en transparent, konsekvent behandlingsplan som hjälper till att säkerställa konsekvens, korrekt kommunikation och uppföljning.

  om vi kan behandla eller förhindra de flesta orsakerna till diarré med ett protocoled-svar, kan vi maximera vår tid på djuren som behöver mer koncentrerad vård., Endast de djur som inte svarar på eller förvärras under den protokollerade behandlingen är förhöjda till mer individualiserad vård med veterinärpersonalen. Veterinären kan och bör göra rutinrundor på alla patienter för att säkerställa övervakning och överensstämmelse, vilket är mycket enklare när varje djurs vård följer uppsatta protokoll.

  komma igång

  det första steget i något medicinskt protokoll är att bedöma djurets symptom. Vi karakteriserar avföringen, se till att djuret inte har andra, mer livshotande symtom och sedan ge empirisk behandling., (Anm.: protokoll för sanitet, som inte behandlas här, säkerställer också att alla vårdgivare följer standard sjukdomsbekämpning, såsom isolering av drabbade djur från orelaterade djur, handtvätt eller handskar mellan djur och rengöring med lämpliga desinfektionsmedel – allt som är viktigt i en skyddsmiljö.)

  protokollen

  nyfödda: vid intag i APA behandlar vi neonatala valpar och kattungar som inte har någon mamma med en enda penicillin G-injektion i ett försök att föregripa bakteriell obalans när nyfödda byter från modermjölk till formel., Innan vi började denna övning fann vi att uppemot 80% av barnen utvecklade diarré efter dietförändringen. De får också en dos av rutin pyrantel pamoate (Strongid). En baby kan dö snabbt från diarré, och ger detta vid intag hindrar många från att någonsin utveckla det. Vi har funnit att genom att använda denna förebyggande behandling har vi långt färre fall av neonatal diarré från dietförändring än vi gjorde innan vi började behandla profylaktiskt.,

  när diarré uppträder hos nyfödda är snabb åtgärd nödvändig för att förhindra undernäring, uttorkning, hypoglykemi och död – mycket mer än hos andra djur. En fördröjning på till och med sex timmar kan orsaka döden. Dessa små barn lider omärklig (för blotta ögat) viktminskning och tecken på uttorkning före döden, och så med något symptom på diarré är det kritiskt att märka och behandla omedelbart. Vi tar inte upp allmän neonatalvård här, men att väga djuret flera gånger per dag är också viktigt för att fånga sjukdom tillräckligt tidigt för att ingripa.,e pet i en bur bank, som ligger en bit från andra djur

• Säkerställa korrekt disease control används, såsom användning av separat eller individuellt engångshandskar och smock per kull, och användning av trifectant spraya på alla gemensamma områden mellan kullar

Om yrkesutbildning utnämningen är inte omedelbart:

• Kraft foder var 4 timmar tills man äter på egen
• Test för parvo/panleukopenia
• Överväga baytril injektioner subkutant

för ungdomar och Vuxna: Vi behandlar alla djur, oavsett ålder, med pyrantel pamoate vid intag, och sedan igen i 2 veckor.,

om husdjuret är en valp och äter bra men blodig diarré är närvarande:

• gör ett parvo-test och starta sedan ponazuril och metronidazol, enligt ovan

om ingen förbättring på 48 timmar eller om patienten förvärras:

• se veterinärpersonal för fekal och fysisk tentamen

om ett djur har andra symtom som smärta, feber, kräkningar eller anorexi:

• har vet utvärdera utan dröjsmål

I en hög volym miljö, det är viktigt att majoriteten av djuren behandlas på samma konsekvent sätt även om deras symptom varierar något., Om varje djur hade sin egen olika behandlingsplan, skulle det bli för mycket för ett litet medicinskt team att hantera och hålla reda på. Att ha en rutinmässig metod för att hantera varje allmän gruppering av problem gör det möjligt för veterinären att fokusera på de större problemen som verkar för stora när det finns tusentals mindre problem med enskilda lösningar varje år.

med konsekventa, enkla protokoll kommer de flesta djur att passa formen och göra det mycket bra. För de som inte gör det måste det finnas ett tydligt sätt att kommunicera när ett djur verkligen behöver veterinärens uppmärksamhet omedelbart., När husdjuret når veterinären är det också kritiskt att det finns protokoll och konsekvens i hur varje veterinär i en flerveterinärklinik behandlar dem som behöver bevara effektivitet och skalbarhet.

För Austin husdjur vid liv! lösningen för att hantera diarré i ett skydd är ett bra exempel på allt arbete vi gör. Två huvudteman har gjort det möjligt för oss att behandla tusentals djur på en skostring: uppdelning av arbetet och automatiseringsprocesser., Vi har inte de perfekta lösningarna för diarré, och sluta med vår beskärda del av fall som inte svarar på protokollen, men vi har begränsat dem till en hanterbar få genom att förlita sig på våra lätt att följa standardiserade processer.

1. M. E. Spindel. ”Förekomsten av utvalda smittämnen i diarré prover från hundar och katter i norra centrala Colorado djurskydd.”American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) 2006.