När du blir äldre går dina chanser att besöka akutrummet betydligt. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), vid 65 års ålder, har du en 51% chans att besöka akuten, en siffra som hoppar till 83% när du når 85 års ålder.
lyckligtvis täcker Medicare i allmänhet dig när du behöver akutvård., Här är svar på dina bästa frågor om Medicare täckning och akutrummet (ER).
är Medicare-täckning tillgänglig för ambulansresor till akuten?
CDC-statistik visar att cirka 40% av alla ER-besök av de 65 och över börjar i en ambulans. Del B Medicare täcker generellt ambulansresor när transport i något annat fordon kan äventyra ditt liv. Om din ambulansresa till akuten är medicinskt nödvändig betalar du vanligtvis bara 20% av de tillåtna avgifterna när din del B är avdragsgill är uppfylld.,
del B Medicare täckning kan också gälla för flyg ambulansresor i ett flygplan eller helikopter om du behöver akutvård snabbare än marktransporter kan rymma.
vilken Medicare-täckning är tillgänglig för akutvård?
i de flesta fall skyddar Medicare täckning dig när du behöver behandling i ett sjukhus akutmottagning eller fristående akutmottagning. Din kostnad beräknas dock lite annorlunda. När du besöker akuten, kan du betala en ER copayment plus en extra copayment för olika diagnostiska tjänster som röntgen du får.,
du faktureras vanligtvis separat för din läkares tjänster i akutrummet. Dessa faller under Del B Medicare täckning; du betalar i allmänhet 20% av tillåtna avgifter när din självrisk har uppfyllts.
om du är antagen till samma sjukhus för ett relaterat tillstånd inom 3 dagar efter ett akutbesök, kommer du vanligtvis inte att vara ansvarig för ett ER-återbetalningsbelopp, och din Del en Medicare-täckning kan betala räkningen. Din Medicare Del en avdragsgill gäller och du är ansvarig för eventuella tillämpliga coinsurance belopp om din vistelse går längre än 60 dagar.,
Vad händer om jag har Medicare Advantage?
om du får din Medicare-täckning genom en Medicare Advantage plan, får du samma akutrumstäckning, åtminstone som du skulle under Original Medicare. Men eftersom Medicare Advantage planer erbjuds av privata försäkringsbolag som godkänts av Medicare att ge Medicare täckning, de kan betala för akutvård annorlunda. Till exempel kan du betala en enda copayment för både akutmottagningen och läkarbesöket., Vissa Medicare Advantage planer har också en årlig avdragsgill som kan eller inte kan ansöka om akutvård.
finns det Medicare täckning för akutvård utanför USA?
svaret är nästan alltid nej, förutom i mycket smala fall som resor mellan Alaska och en annan stat när närmaste akutvård är i Kanada, till exempel.
om du har kompletterande Medicare-täckning med Medigap kan din plan betala 80% av tillåtna avgifter upp till din plangräns., Inte alla Medicare tillägg planer erbjuder utländska resor akut nytta, så se till att kontrollera om detta är täckning du tror att du vill.
vilken Medicare-täckning gäller för receptbelagda läkemedel i ER?
Medicare täckning är vanligtvis inte tillgänglig för receptbelagda läkemedel du tar hemma, eller några receptbelagda läkemedel du får i en poliklinisk miljö som en akutmottagning på sjukhus. Om du får läkemedel genom injektion eller infusion kan dock Medicare Del B-täckning gälla.,
till exempel, om du normalt tar blodtrycksmedicin vid en tidpunkt när du är i akutrummet och din läkare beställer en dos av din medicin, skulle din medicin normalt inte omfattas av del B. Om din läkare beställer en injektion för att få ditt blodtryck ner medan du är på ett sjukhus polikliniskt, din Medicare Del B täckning i allmänhet sparkar in.,
Om du har en Medicare part D Receptbelagda Läkemedel Plan, din ER mediciner, inklusive egenadministrerade receptbelagda läkemedel, i allmänhet omfattas, så länge de är på din Medicare (Del D) receptbelagda läkemedel plan formulary.
det finns i allmänhet ingen Medicare täckning under Medicare Del B för läkemedel som din akutläkare föreskriver för dig att ta hemma, utom i mycket specifika fall, såsom illamående piller som används för att hantera biverkningar av kemoterapi. Om du har Medicare Part D receptbelagda läkemedel täckning, dock, din plan kan täcka dina mediciner., Du kan behöva uppfylla din årliga avdragsgilla och betala en copayment beroende på din plan.
för att hitta en Medicare Advantage eller Medicare Supplement plan som kan hjälpa täcka akutrumsbesök, ange ditt postnummer på denna sida.