AVM: en AVM (arteriovenös missbildning) är en medfödd sjukdom (en närvarande vid födseln) av blodkärl i hjärnan, hjärnstammen eller ryggmärgen som kännetecknas av en komplex, trassliga banan av onormala artärer och vener som är förbundna med en eller flera fistlar (onormal kommunikation).
AVM har ingen egen kapillärbädd och fistlarna i AVM tillåter höghastighets, högflödesskuntning av blod från arteriellt till den venösa sidan av cirkulationen., Denna skakning orsakar lågt blodtryck (hypotension) i artärkärlen som matar AVM och närliggande områden i hjärnan som de normalt levererar med blod.
AVMs orsakar vanligtvis problem före 40 års ålder. De vanligaste symtomen på AVM inkluderar blödning (blödning), anfall, huvudvärk och neurologiska problem som förlamning eller förlust av tal, minne eller syn. Frekvensen av blödning i olika serier varierar från 30-82%. AVM bristning står för 2% av alla slag.,
det finns tre allmänna former av behandling för AVM:
- kirurgi, vilket är den mest kända och längsta behandlingen för AVM. Kirurgi för en AVM innebär att man identifierar missbildningens marginaler, ligerar (binder av) eller klipper matarkärlen, utplånar de dränerande venerna och tar bort eller utplånar nidus (boet) av AVM.
- endovaskulär ocklusion, vilket innebär att AVM: s kärl stängs av med ett av olika icke-kirurgiska medel., Katetrar kan leverera medel för att blockera blodkärlen som inkluderar permanenta ballonger, trombosering (igensättning) spolar, skleroserande (härdning) Läkemedel och snabbverkande emboliseringslim (embolisering används ofta före operation).
- radiokirurgi, vilket innebär att man fokuserar flera strålningsstrålar på AVM för att skada och trombosera (täppa) AVM. Effekten av radiokirurgi tar veckor till månader för att bli helt uppenbar. En verklig fara för radiokirurgi är skador på närliggande nervsystemvävnad, normal hjärnvävnad (eller ryggmärg) runt AVM., Därför är radiokirurgi vanligtvis reserverad för AVMs som är relativt små (mindre än 3 cm i diameter), som ligger så djupt inom viktig hjärnvävnad att operationen är farlig eller har så många matarartärer att embolisering inte är möjlig.
de flesta (kanske 80% eller mer) med AVMs upplever aldrig problem på grund av dem. Men AVMs att blödning kan leda till allvarliga neurologiska problem, och ibland döden.
bildspel
hjärtsjukdom: orsaker till hjärtinfarkt Se bildspel