DISKUSSION
Denna studie visar att långvarig konsumtion av måttliga mängder av mättat fett, i form av MCT, inte har negativa effekter på riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar. Dessa resultat tyder således på diskriminering mellan långkedjiga mättade fetter, som upprepade gånger har visat sig resultera i högre TC-och LDL-C-koncentrationer jämfört med omättade fetter och mättade fetter i medelkedjan., Våra resultat visar att MCT konsumtion leder till jämförbara effekter på CVD riskfaktorer som en lika stor mängd olivolja, en olja som anses ha positiva hälsoeffekter .
även om MCT tros leda till ökade TG-koncentrationer, observerade vi inte detta i denna studie. Detta resultat bekräftar våra tidigare resultat att MCT inte höjer TG-koncentrationer när de konsumeras på nivåer 12-20% av energiintaget . Detta håller också med Asakura et al., som inte observerade någon förändring i fasta TG-koncentrationer med ökande MCT-förbrukning upp till högst 24 g/d under perioder om 2 veckor vardera. Det är möjligt att dosen kan ha spelat en roll i de tidigare resultaten att MCT höjer TG-koncentrationer. Faktum är att i studierna av Hill et al. och Swift et al. , där TG-koncentrationer ökade med 200 respektive 42%, förbrukade ämnen 40% energi i form av MCT. Studierna gav antingen 150% av energikraven för viktunderhåll eller 100% av energikraven för viktunderhåll . I studien av Cater et al., TG-koncentrationerna var högre efter 3 veckors MCT-oljeförbrukning på 43% av energiintaget jämfört med motsvarande mängder palmolja och solrosolja med hög oljehalt. Swift et al. hade också erkänt en potentiell doseffekt när en av deras studiegrupper konsumerar hälften av MCT-dosen av MCT-gruppen (dvs. 20% av energiintaget) hade ingen signifikant ökning av fastande TG. Därför är det mycket möjligt att MCT-förbrukning på 20-60 g/d, eller 12-20% av energiintaget, inte leder till negativa effekter på TG-nivåer.
våra data håller också med Hill et al., who fann att övergödning män med MCT olja för 6 d inte resultera i någon förändring i TC eller HDL-C. emellertid, den studien var mycket kort varaktighet och potentiellt inte tillräckligt länge för att åstadkomma förändringar i lipidparametrar. På samma sätt fann samma grupp i en viktunderhållsinställning ingen effekt av MCT-förbrukningen för 6 D på TC eller LDL-C, men fann minskningar av HDL-C med MCT-förbrukning . Vi hittade inte heller någon förändring i TC, LDL-C eller HDL-C med MCT-förbrukning., Faktum är att våra data visar att MCT-konsumtionen har en liknande effekt på plasma TC och LDL-C som olivolja när den konsumeras på liknande nivåer. Detta står i kontrast till data som jämför MCT-oljeförbrukning och högoljeolja . I den studien ledde MCT-oljeförbrukningen till högre TC-och LDL-C-koncentrationer än hög oljeoljeförbrukning efter en 3-veckorsperiod. Detta kan delvis hänföras till den högre växtsterolhalten i solrosolja jämfört med olivolja ; växtsteroler är välkända för sin hypokolesterolemiska effekt ., I denna studie visade sig olivolja således vara en lämplig kontrollolja att använda eftersom den hade en neutral effekt på lipidkoncentrationerna.
MCT-konsumtion hade ingen effekt på glukos-eller insulinkoncentrationerna. Detta liknar observationerna av Hill et al. i sin övermatningsstudie med MCT och sojabönolja och i en 12-veckors viktminskningsstudie som jämför MCT och rapsolja/sojabönoljeförbrukning . En tidig studie av Yost et al. fann också att MCT konsumtion, på en nivå av 77.,5% av det totala fettintaget för 30 d ledde inte till sänkningar av fasteglukos eller insulinkoncentrationer hos typ 2-diabetiker. Det verkar därför som om MCT-konsumtionen har liten inverkan på glykemisk kontroll.
konsumtionen av olivolja på ungefär 12% av energiintaget hade ingen signifikant inverkan på plasmalipidkoncentrationerna vid fasta. Detta är i samförstånd med tidigare arbete som visar att enomättade fettsyror inte är lika effektiva som fleromättade fettsyror för att minska plasmakolesterolkoncentrationerna ., Studier har dock visat att olivoljekonsumtionen resulterar i lägre TC, LDL-C och TG än konsumtion av en genomsnittlig amerikansk diet . På senare tid har studier visat att olivolja resulterar i högre TC, LDL-C och TG än solrosolja eller rapsoljeförbrukning eller inte skiljer sig från en genomsnittlig amerikansk diet när det gäller effekter på TC, LDL-C, HDL-C eller TG . Våra resultat lägger därmed till den ökande kroppslitteraturen som visar att olivolja har en neutral effekt på lipidkoncentrationerna., MCT-oljeförbrukningen skiljer sig inte från olivolja i dess effekter på kardiovaskulär sjukdomsrisk och kan därför anses vara ett neutralt dietfett också.
vår studie har flera begränsningar. För det första hade vi en liten provstorlek (n = 31) och kan ha varit underpowered för att upptäcka förändringar i vissa metaboliska variabler (till exempel trend för en minskning av LDL-C med MCT oljeförbrukning och minskning av TG med olivolja konsumtion). För det andra hade vi inte tillräckligt med ämnen i varje raskategori för att på ett adekvat sätt bedöma rasskillnader., Det finns välkända metaboliska skillnader mellan afroamerikaner och kaukasier och de kan leda till olika svar på kosten. På samma sätt deltog få män i studien och vi kunde därför inte bedöma könsskillnader som svar på dieterna. Framtida studier bör göras med större urvalsstorlek för att bedöma ras-och könseffekter. Vi bedömde inte heller matintag som en del av denna studie. Vi bad emellertid försökspersonerna att rapportera avvikelser i muffins-och oljekonsumtionen. Ämnen rapporterade studie produktförbrukning i ett veckovis loggblad., I båda grupperna rapporterade försökspersoner att äta alla studieprodukter på 90,6 och 90,8% av studiedagarna, för MCT-gruppen respektive olivoljegruppen.
en annan begränsning av denna studie var användningen av olivolja som kontrollolja. Olivolja är rik på enkelomättat fett och låg i mättat fett, och därför hade vi inte en lång kedja, mättad fettkontrollolja. En lämpligare kontroll fett, från denna monter punkt, kan ha varit nötkött talg, eftersom det är låg i medelstora och korta kedja fettsyror och rik på långkedjiga mättade fettsyror., Smör och kokosolja skulle inte vara lika bra som nötkött talg som kontrollfetter eftersom de båda innehåller en betydande mängd korta och MCFA. Vi har dock använt nötkött talg som kontroll fett i en tidigare studie och har funnit att det är en dålig kontroll för MCT olja på grund av skillnader i fysiska egenskaper och smaklighet. Nötkött talg är fast vid rumstemperatur och skulle därför inte ha gjort det möjligt för oss att genomföra denna studie på ett dubbelblint sätt. För det andra, nötkött talg har en distinkt smak och lukt som inte liknar MCT olja, till skillnad från lätt provsmakning olivolja., För det tredje är nötkött talg inte används i hushåll matlagning mycket och resultaten skulle därför ha mindre tillämplighet för matlagning rekommendationer. Slutligen rekommenderas MUFA från olivolja för att ingå i en hjärt-hälsosam kost. Det föreföll därför oss att jämförelser av MCT-olja med ett starkt rekommenderat fett skulle vara tillrådligt. Våra resultat visar att konsumtionen av MCT-olja eller olivolja, som en del av en viktminskning diet, leder till liknande förändringar i kardiovaskulära riskfaktorer.,
resultaten av denna studie hjälper till att förklara de kardiovaskulära hälsoeffekterna som observerats i vår tidigare studie av en funktionell olja som kombinerar MCT-olja, växtsteroler och linfröolja . De aktuella uppgifterna tyder på att de tidigare minskningarna av TC och LDL-C som observerades i vår tidigare studie sannolikt var resultatet av fytosterolkonsumtion och bristen på förändring av TG, eventuellt på grund av bristen på effekt av MCT och linfröolja på denna parameter.,
slutligen visar resultaten av denna studie att MCT-oljeförbrukningen, på en nivå av cirka 18-24 g / d, inte har skadliga effekter på kardiovaskulära riskfaktorer efter att ha beaktat kroppsvikt. Faktum är att dessa data tyder på att en skillnad måste göras när man diskuterar de kardiovaskulära hälsoeffekterna av mättade fetter, eftersom de med medellängd inte verkar ge negativa hälsoeffekter. Detta är av särskilt intresse, särskilt mot bakgrund av effekterna av MCT-oljeförbrukningen på energibalansen och viktkontrollen .