kan fetal fibronectin test verkligen berätta om jag är i preterm labor?
fetal fibronectin (fFN) testet kan inte berätta för dig att du är i arbete, men det kan berätta att du inte är det. Detta är användbart eftersom det i de tidiga stadierna av för tidigt arbete är mycket svårt att berätta om en kvinna verkligen är i arbete baserat på hennes symtom och en bäckenundersökning.,
ett negativt resultat på FFN-testet innebär att det är högst osannolikt att du kommer att föda nästa vecka eller två, vilket kan lugna dig och låta din leverantör hålla av på behandlingar som kanske inte behövs.
ett positivt resultat har å andra sidan något begränsat värde. Det betyder att du har en högre risk att föda tidigt, men det garanterar inte att du ska föda eller att du kommer att leverera tidigt alls. (Cirka 30 procent av prematura arbetsfall löser på egen hand, och hälften av kvinnorna som är på sjukhus för för tidigt arbete slutar leverera fullgångna barn.,) När man överväger med andra faktorer som cervikal dilatation eller längd, kan dock ett positivt resultat hjälpa din leverantör att bestämma hur man ska gå vidare med din vård.
om du har symptom på för tidig förlossning kan din leverantör beställa ett ultraljud för att se om livmoderhalsen förkortas. Under sant arbete förkortar livmoderhalsen, utgångar (tunnar ut) och dilaterar (öppnar) så att din baby kan komma ut. Om ultraljudet visar att livmoderhalsen har förkortats, kommer din leverantör sannolikt att rekommendera fFN-testet för att hjälpa henne att mäta din risk att leverera tidigt.,
(Läs mer om arbetsstadierna.)
vilken typ av behandlingar kan ett negativt FFN-testresultat hjälpa mig att undvika?,ing dig till sjukhuset och ger dig följande:
- Mediciner för att dämpa underburna labor för ett par dagar
- Kortikosteroider som används för att göra ditt barns lungor att mogna snabbare.
- Magnesium-sulfat, att hjälpa till att sänka ditt barns risk att drabbas av cerebral pares (cp) om du leverera före 32 veckor av graviditet
- Antibiotika för grupp B streptokocker (om du har testat positivt för det)
Dessa läkemedel kan vara ytterst hjälp för ditt barns hälsa och överlevnad, om de behövs, men de kan ha biverkningar, och det är alltid bäst att undvika behandling som inte är nödvändig., Vid kortikosteroider kan du bara ta dem en gång. Så för att de ska vara mest effektiva, vill du vara ganska säker på att du kommer att leverera i nästa vecka.
hur fungerar fosterfibronektintestet?
din leverantör sätter in ett spekulum i din vagina och tar ett prov av dina livmoderhals-och vaginala sekretioner. Du kommer inte känna mer obehag än du gör när du får en Pap smear. (Obs: Det test som inte kommer att vara användbart om du har haft sex eller en cervikal examen inom de senaste 24 timmarna, eftersom båda kan orsaka ett falskt positivt fFN resultat.,)
När laboratorietekniker analyserar ditt prov mäter de mängden fetalt fibronektin, ett protein som produceras av fostermembranen. Detta protein tjänar som” lim ” som fäster fostersäcken i livmoderfodret. Det finns normalt i ökade mängder i din vagina under första hälften av graviditeten och igen sent i graviditeten när du är nära arbetskraft. Men om fFN läcker från livmodern och mer än en liten mängd dyker upp i slidan för tidigt (mellan 22 och 34 veckor) kan det innebära att limet sönderfaller före schemat på grund av sammandragningar eller en skada på membranen.,
om detta händer är din risk att gå in i arbete och föda i förtid betydligt högre. Viktigare, om inget fosterfibronektin finns i ditt prov, betyder det att din risk att föda under de närmaste två veckorna är mycket liten. Du bör förvänta dig att se testresultat inom en dag eller två, eller inom flera timmar om du tar den snabba versionen av testet.
vem ska ta detta test?,
fFN-testet är godkänt av Food and Drug Administration för användning hos kvinnor med symtom på för tidig förlossning som är 24 till 36 veckor gravid (och hos kvinnor utan symptom som är 22 till 30 veckor gravid). Många leverantörer rekommenderar testet för kvinnor som är 22 till 34 veckor gravid med förkortade cervixes (20 till 29 millimeter i längd) som har sammandragningar eller andra symptom på för tidig arbetskraft, såsom en livmoderhals som har börjat dilatera.,
samhället för Moder-fostermedicin rekommenderar inte testet för alla gravida kvinnor eftersom studier inte har visat att det är användbart för mammor som inte har prematura arbetssymptom.,
Du kommer inte heller att få fosterfibronektintestet om:
- dina fostermembran har redan brustit
- du är dilaterad mer än 3 centimeter
- du har måttlig eller svår vaginal blödning
- du har för närvarande en cervikal cerclage
fFN-testet används inte i allmänhet för kvinnor som bär multiplar, men ibland kan det användas hos kvinnor som bär tvillingar för att berätta om de bär kan leverera nästa vecka eller två.
din leverantör kan hoppa över FFN-testet om din livmoderhalslängd är över eller under en viss mätning., Om du har regelbundna sammandragningar och din livmoderhals mäter mindre än 20 millimeter, till exempel, kommer din leverantör förmodligen inte att störa att ge dig FFN-testet eftersom det är troligt att du redan är på väg till för tidigt arbete. Om du har sammandragningar men livmoderhalsen mäter 30 millimeter eller längre, kanske du inte får FFN-testet eftersom din risk att leverera inom de närmaste veckorna är mycket låg.
vad betyder resultaten av mitt fosterfibronektintest?,
enligt Global Library of Women ’ s Medicine beräknas din risk att leverera tidigt baserat på ditt FFN-testresultat vara följande:
- negativt FFN-testresultat: du har en 1 till 5-procents chans att leverera under de närmaste två veckorna. Även om prematur arbetskraft är osannolikt på kort sikt, kan du hållas under observation i flera timmar för att övervaka symptom och ytterligare förändringar i livmoderhalsen. (Om det inte finns några ytterligare ändringar kommer du förmodligen att släppas ut.,)
- positivt FFN testresultat: du har en 17 till 41 procent chans att leverera under de närmaste två veckorna. Beroende på dina riskfaktorer kan din leverantör börja behandla dig med mediciner för att stalla arbete och steroider för att påskynda ditt barns lungutveckling.