syftet var att granska den publicerade litteraturen om behandling av hornhinnan kollagen cross-linking (CXL), främst grundläggande publikationer, systematiska översikter, metaanalyser och randomiserade kontrollerade studier., När sådana bevis inte fanns inkluderades selektiva studier av stora populationsserier, kontrollerade fallstudier och fallserier, helst med en uppföljning på mer än tolv månader. Tvärbindningen av hornhinnekollagen med riboflavin / ultraviolett A (UVA) verkar utgöra den första behandlingsmodaliteten som stoppar progressionen av keratokonus och andra hornhinneektatiska störningar, med förbättring av visuella, keratometriska och topografiska parametrar, vilket dokumenteras av många forskare., Den specifika verkningsmekanismen på molekylär nivå har ännu inte helt bestämts. Uppföljningen är begränsad till 4-6 år för närvarande, även om det föreslår kontinuerlig stabilitet och förbättring av hornhinnans form över tiden. Många publicerade data hänvisar till tekniker utan epitelial debridering. Studier utan epitelial debridering tyder på en viss effekt, även om den är lägre än för interventioner med epitelial debridering, utan någon långsiktig information som för närvarande finns tillgänglig., Användningen av CXL med riboflavin / UVA för behandling av infektiös och icke-infektiös keratit verkar mycket lovande. Dess användning vid behandling av bullous keratopati är tvetydig. En undersökning av andra CXL metoder pågår.
