Reyes syndrom hos vuxna. Diagnostiska överväganden

Reyes syndrom hos vuxna. Diagnostiska överväganden

Reyes syndrom (RS) anses generellt vara en barndomssjukdom. Vi rapporterar vår erfarenhet av RS hos vuxna i Metropolitan Milwaukee-området. Reyes syndrom diagnostiserades hos sju 18-till 46-åriga vuxna., De diagnostiska kriterierna var följande: viral prodrom följt av kräkningar och encefalopati utan fokala neurologiska tecken, normala cerebrospinalvätskevärden, ökade nivåer av serumaminotransferaser (transaminas), långvarig protrombintid, förhöjda ammoniaknivåer i blodet och karakteristiska mikrovesikulära fettlever och mitokondriella förändringar. Ingen av patienterna var hypoglykemiska. Diagnosen av RS var underhållen i 22 men bekräftad hos endast sju patienter., I fall av icke-Reye encefalopati, läkemedel intag presenteras som en av de svåraste differential diagnostiska problem, som också inkluderade alkoholmissbruk, kollagen kärlsjukdom, och hepatit B ytantigenemi. Klinisk gulsot, tydligt ovanligt i RS, var närvarande hos endast en patient som presenterade för oss i stadium v koma. Hos vuxna är RS svårare att diagnostisera och bör misstänkas oftare hos patienter med oförklarligt förändrat beteende efter virussjukdom och kräkningar. Leverbiopsi kan utföras säkert och är vanligtvis obligatorisk hos vuxna., Patienter med RS diagnostiserad under koma i steg i eller II och behandlade upplevde en händelselös återhämtning.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *