Jag ger ett hedersbevis för att speciellt känna igen varje patient som jag utför en bra, Det är inte så att en ingen skalpell vasektomi är den mest grusliga sak som en man kan uppleva i sitt liv. Det är bara det, i den verkliga världen av fiskhistorier och internettal, verkar det vara det mest hemska som en man kan göra i sitt liv., Och för att ta det steget av tro, och tro att det inte kommer att vara så illa som de säger att det är, män i min praktik få gratuleras på detta sätt.
smärta där nere
den mest fruktade frågan kring vasektomi? Absolut inte det faktum att män avfyrar ämnen efteråt. De flesta är bara bra med att ha pistolen gå utan någon resulterande säkerheter skada. Det är smärtan.
om du läser den publicerade litteraturen om vasektomi kommer du att upptäcka att var som helst från 5 till 33% av männen upplever någon form av smärta efter vasektomi, oavsett om det är akut eller kronisk, mild eller försvagande., Jag håller med om att det finns potential för smärta när flödet i något organsystem blockeras, men dessa siffror verkar väldigt höga.
vad händer?
under de senaste 20 åren har jag behandlat hundratals män med scrotal smärta i frånvaro av vasektomi och har också utfört tusentals vasektomier. Jag har trott på alla patienter som sa att de hade ont och försökte mitt bästa för att diagnostisera och lindra det., Från denna erfarenhet, här är mina tankar om vasektomi-relaterad smärta:
tidig smärta
procedur smärta
drift på denna plats är annorlunda, lita på mig, än någon annanstans på kroppen. Kom ihåg att det är pungen, där familjen juveler bor, och inte ett finger eller en tå. En hemsk Patient vasektomi erfarenhet kan vara livsförändrande för män. Det är därför jag använder oral eller intravenös sedering frikostigt, spela cool jazz, främja avledande konversation, använda två typer av lokalbedövning och flytta någonsin så snabbt (9 minuter) för att säkerställa en smärtfri upplevelse.,
återhämtning smärta
Jag har följt hundratals män online med Healthloop.com i flera veckor efter vasektomi, så jag vet varje blip och bump i deras återhämtning. De genomsnittliga 2 smärta piller efteråt, och jag även berätta för dem att ta ett piller den kvällen och en annan nästa morgon, bara för att vara säker. Tillsammans med några spridda Tylenol eller ibuprofenpiller är det vanligtvis det.
Granulomsmärta
om 1-5% av männen kan kontakta mig var som helst från veckor till månader efter en vasektomi med oro: ”det finns en ärtstor bump där nere och det gör ont när jag rör den.,”Detta är inflammation runt vasektominstället som sannolikt beror på kroppens exponering för spermier som antingen läckte ut vid operation eller efteråt. Det är självbegränsat och löser sig snart nog, och kan hjälpas genom att ta ibuprofen regelbundet i flera dagar.
senare smärta
epididymit
sällan (<1%) män närvarande med en episod av scrotal smärta år efter vasektomi. Det kan till och med vara svullnad, men ingen feber och inget granulom är närvarande., Detta är klassisk epididymal ”blowout” med spermier läckage på grund av långvarig backpressure i systemet från vasektomi. Det är inte smittsamt och så antibiotika inte hjälper. Is, ibuprofen och tid hjälper mest. Det brukar försvinna helt och det är det.
kronisk smärta
förekommer i<1% av patienterna, detta är den klassiska ”post-vasektomi smärta,” det börjar vanligtvis som ”obehag där nere,” som blir mer besvärande över tiden. Det finns inget granulom, men epididymis kan känna sig förvrängd på tentamen., Ofta förknippas med en ” låg ” vasektomi (närmare testikeln och inte högre i pungen), är det helt enkelt distention i systemet som uppstår som vätska och spermier byggs upp över tiden bakom vasektomi. Det bästa förebyggandet är att utföra en” hög ” vasektomi och lämna massor av ”rörledningar” för att lindra distention. Den bästa läkande behandlingen är vasektomi reversering för att återställa normalt flöde i systemet.
neurogen smärta
även om det är mycket sällsynt (1/250 fall) är detta ”klibbig wicket” av smärta efter vasektomi. Det kan börja med en mindre än optimal vasektomi erfarenhet (försök att undvika detta!,) med smärta som inte förbättras, eller till och med förvärras. Det finns ofta mycket ångest närvarande, men den fysiska tentamen är normal. Vissa urologer tror att klämda nerver under vasektomi är orsaken, men andra gör det inte. Enligt min mening är det bästa förebyggandet att göra den enklaste (dvs ”i linje”) vasektomi som inte riskerar skador på omgivande vävnader och nerver och också för att ge en stor, upp framför, patientupplevelse. Jag erbjuder multimodalitetsbehandling som inkluderar nervblock, neuromodulatorer, smärtbehandling och antiinflammatorisk och har varit mycket framgångsrik i att befria män från detta tillstånd.,
Så där har du det. De nakna benen, nitty gritty på smärta efter vasektomi. Kommer du att få smärta efter din vasektomi? Visst, som du kan läka. Men efter det är det viktigt att ha sunt förnuft om saker ovanliga.