När en bursa är infekterad kallas den septisk bursit. Septisk bursit påverkar vanligtvis bursae som ligger vid knä-och armbågsförband. Till skillnad från aseptisk (icke-infektiös) bursit är septisk bursit ett potentiellt allvarligt medicinskt tillstånd och snabb läkarvård är tillrådligt.
se vad som är en Bursa?,
om en bursa är infekterad kommer en person sannolikt att uppleva de typiska symptomen på bursit, särskilt ledsvullnad och ömhet, liksom:
spara septisk bursit kan uppstå när bakterier kommer in genom huden eller ett öppet sår.
- hud som är varm vid beröring. Temperaturen i huden över inflammerad bursa kan vara varmare än någon annanstans.1
- hudrodnad. Huden över inflammerad bursa kan förekomma röd.
- feber., En hög feber och / eller frossa (förutom andra bursit symptom) kan vara ett tecken på septisk bursit. En studie rapporterade att upp till 77% av personer med septisk bursit hade feber.2
- en allmän känsla av att vara sjuk. En person kan känna sig sjuk eller ” av.”
dessa symtom kan uppstå även om bursit är aseptisk (icke-infektiös). Av denna anledning kan det vara svårt att skilja mellan aseptisk bursit och septisk bursit.,
Läs mer om bursit symptom
rådgör med en läkare om det finns några tvivel om huruvida en bursa kan vara infekterad.
Bursae och septisk bursit
Bursae är små, tunna, hala säckar fyllda med smörjvätska. De ligger nära lederna i hela kroppen och hjälper till att minska friktionen mellan ben och mjuka vävnader. Till exempel vid hälen fungerar retrocalcaneal bursa som en smörjkudde mellan fotens calcaneala ben och Achillessenen.,
septisk bursit uppträder sannolikt i bursa som ligger strax under huden, såsom prepatellär bursa vid knäskålen och olecranon bursa vid armbågens spets. Dessa bursae kallas ytliga bursae.
- se symptomen och behandlingarna för:
- knä (Prepatellär) bursit
- armbåge (Olecranon) bursit
- höft (Trochanteric) bursit
- Vad är Axel (subakromial) bursit?,
hur mikroorganismer infekterar Bursae
en bursa kan smittas när bakterier eller andra mikroorganismer i kroppen kommer in i bursalsäcken och multipliceras. Mikroorganismen kan komma från:
- utanför kroppen. Mikroorganismer kan komma in i bursa genom ett snitt, skrapa, punktering, buggbit eller andra medel. Ibland sker infektionen utan en uppenbar ingångspunkt på huden.,
människor som kan vara mer mottagliga för septisk bursit på detta sätt är de som spenderar mycket tid på knä och armbågar, som rörmokare, snickare, takläggare, präster och idrottare. 3 - inuti kroppen. Medan det är mindre vanligt är det möjligt för infektiös mikroorganism någon annanstans i kroppen att komma in i bursa. Det är till exempel möjligt för bakterierna som orsakar septisk artrit eller tuberkulos att infektera en bursa.,4
i vissa fall kan en nålpunktion från en aspiration (för att tömma den svullna bursa) eller en kortikosteroidinjektion för att behandla aseptisk bursit utlösa septisk bursit.5,6
medicinska tillstånd associerade med septisk bursit
människor som har vissa former av inflammatorisk artrit eller försvagat immunsystem (inklusive på grund av läkemedel) av är mer benägna att utveckla septisk bursit.,r exempel kan följande öka risken för septisk bursitis3, 7,8:
- Diabetes,särskilt om det inte är välkontrollerad
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (kol)
- alkoholism
- inflammatorisk artrit, inklusive reumatoid artrit
- Crystal deposit artrit, inklusive gikt och pseudogout (även knowns som kalciumpyrofosfatavsättning, eller cppd)
- läkemedel som undertrycker immunsystemet, såsom kortikosteroider
personer som har signifikant immunosuppression tenderar att vara mer utmanande att behandla och ta längre tid att läka.,7
diagnostisera septisk bursit
en läkare eller annan sjukvårdspersonal börjar diagnosprocessen genom att ta patientens historia och genomföra en fysisk utvärdering. Han eller hon kan också ta bort vätska från den drabbade bursa med hjälp av en nål och spruta (nål aspiration).
se den gemensamma Aspirationsproceduren
avlägsnande av vätska från bursa kan lindra trycket och göra patienten bekvämare. Det ger också ett vätskeprov som kan analyseras för infektion med hjälp av laboratorietester, 9 såsom A:
- blodcellantal., Ett stort antal vita blodkroppar i Bursas synovialvätska indikerar en infektion.
- glukosnivåer test. Glukosnivåer som är signifikant lägre än normalt kan indikera infektion.
- kristall analys. Närvaron av kristaller i bursalvätskan indikerar gikt eller pseudogout.
- Gram fläck. Ett laboratorietest som kallas en Gram-fläck används för att bestämma om vissa smittsamma bakterier är närvarande.,
se diagnos genom Synovialvätskeanalys
det är möjligt för en eller flera av dessa test att komma tillbaka negativt även när bursa är infekterad.3,7,10 till exempel kan inte alla problematiska bakterier identifieras med en gramfläck, så även om testet kommer tillbaka negativt kan septisk bursit inte helt uteslutas.
ytterligare laboratorietester på bursalvätskan eller patientens blod kan användas för att diagnostisera eller utesluta andra medicinska tillstånd, såsom reumatoid artrit och gikt., Dessa tillstånd kan orsaka ledsmärta och svullnad och öka risken för septisk bursit.