Sinus infektion vs. allergier

Sinus infektion

Viral bihåleinflammation

antibiotika är inte nödvändiga för bihåleinflammation orsakad av ett virus. Ofta rekommenderade behandlingar inkluderar smärta och feber mediciner, till exempel:

• paracetamol)
• Decongestants och mucolytics disolves är läkemedel som löser upp eller nedbrytning slemhinnor, till exempel guaifenesin.,

bakteriell bihåleinflammation

bakteriell infektion i bihålorna misstänks när ansiktssmärta, nasal urladdning som liknar pus och andra symtom varar längre än en vecka och svarar inte på receptfria (OTC) nasala läkemedel.

akut sinus bakteriell infektion behandlas vanligtvis med antibiotika som syftar till att behandla de vanligaste bakterierna som är kända för att orsaka sinusinfektion. Det är ovanligt att få en pålitlig kultur utan att aspirera bihålorna.,de fem vanligaste bakterierna som orsakar sinusinfektioner är:

• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis
• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pyogenes

antibiotikabehandling för sinusinfektioner måste kunna döda dessa fem typer av bakterier.

Amoxicillin (Amoxil) är acceptabelt för okomplicerade akuta sinusinfektioner; men många läkare ordinerar amoxicillin-klavulanat (Augmentin) som första linjens antibiotikum för att behandla en eventuell bakteriell infektion i bihålorna., Amoxicillin är vanligtvis effektivt mot de flesta bakteriestammarna.

Penicillinallergier och behandling av bihåleinflammation

andra antibiotika kan användas som förstahandsval om du är allergisk mot penicillin, till exempel

om du inte förbättras efter fem dagar av antibiotikumet, kontakta din läkare eftersom han kanske vill byta antibiotika till en av de fem som anges ovan eller amoxicillin-klavulanat (Augmentin).

i allmänhet måste ett effektivt antibiotikum vara kontinuerligt i minst 10-14 dagar., Det är dock inte ovanligt att behandla sinusinfektioner i 14-21 dagar.

vissa antibiotika anses nu minska inflammation, oberoende av anitbakteriell aktivitet.

allergier

undvikande av identifierade allergener är den mest användbara faktorn för att kontrollera allergysymtom. Försök att kontrollera miljön och undvikande åtgärder hjälper ofta avsevärt till att lösa symtom. Men allergi undvikande är ofta inte lätt. En grundlig diskussion med din läkare behövs, och kontrollåtgärder kan krävas dagligen.,

om undvikande inte är möjligt eller inte lindrar symtom behövs ytterligare behandling. Många patienter svarar på mediciner som bekämpar effekterna av histamin, känd som antihistaminer. Antihistaminer stoppar inte bildandet av histamin, och de stoppar inte konflikten mellan IgE och antigenet. Därför stoppar antihistaminer inte den allergiska reaktionen utan skyddar vävnader från effekterna av det allergiska svaret.,

Den första generationens antihistaminer såsom difenhydramin (Benadryl), klorfeniramin (Klor-Trimeton), dimenhydrinat (Dramamine), bromfeniramin (Dimetapp och andra), clemastine fumarat (Tavist, Allerhist), och dexbrompheniramine (Drixoral) ofta orsakar muntorrhet och sömnighet som biverkningar.

nyare, så kallade ”icke-sederande” eller andra generationens antihistaminer är också tillgängliga. Dessa inkluderar loratadin (Claritin), fexofenadin (Allegra), cetirizin (Zyrtec) och azelastin (Astelin Nasal Spray)., I allmänhet är denna grupp av antihistaminer något dyrare, har en långsammare inverkan, är längre verkande och inducerar mindre sömnighet. Många av dessa mediciner är tillgängliga över disk.

diskutera med en läkare andra antihistamin biverkningar som ibland uppstår (till exempel urinretention hos män, snabb hjärtfrekvens och andra). Diskutera alltid de potentiella biverkningarna av något läkemedel med en läkare och/eller apotekspersonal.

avsvällande medel hjälper till att kontrollera allergysymtom men inte deras orsaker., Avsvällande medel krymper de svullna membranen i näsan och gör det lättare att andas. Avsvällande medel kan tas oralt eller genom nässpray. Avsvällande nässprayer ska inte användas i mer än fem dagar utan läkares råd, och i så fall, vanligtvis endast när de åtföljs av en nasal steroid. Avsvällande nässprayer orsakar ofta en så kallad ”rebound-effekt” om den tas för länge. En rebound effekt är försämringen av symtom när ett läkemedel avbryts. Detta är ett resultat av ett vävnadsberoende av medicinen.,

vissa personer med allergier behöver specialiserade receptbelagda läkemedel som kortikosteroider, cromolyn och ipratropium (Atrovent) nässprayer. Dessa nässprayer orsakar inte rebound-effekten märkt med avsvällande nässprayer. Kortison nässprayer är mycket effektiva för att minska inflammationen som orsakar svullnad, nysning och en rinnande näsa. Kortison kan också minska bildandet av många kemikalier som är involverade i det allergiska svaret. Många kortison nässprayer finns på marknaden endast genom recept., Intranasala steroider är vanligtvis första linjens läkemedel för patienter som lider av ihållande allergier. Fluticasone (Flonase) är ett läkemedel tillgängligt Över disken.

Cromolyn är också ett antiinflammatoriskt läkemedel tillgängligt Över disken. Även om cromolyn inte är lika potent som kortison, är det mycket säkert. Cromolyn måste användas i god tid före förväntade allergysymtom för att vara användbart. Ipratropium (Atrovent) nässpray är tillgänglig för torkning av en våt rinnande näsa. Det kommer inte att förhindra allergiska reaktioner., Detta är ett atropinderivat och även om det vanligtvis är mycket säkert, bör en person som är känslig för atropin vara försiktig när man tar detta läkemedel.

Montelukast (Singulair) är en hämmare av leukotrienverkan, en annan kemikalie som är involverad i den allergiska reaktionen. Detta läkemedel används för behandling av astma och har också godkänts för behandling av allergisk rinit, men det är inte en första linjens behandling. Det har visat sig vara mest effektivt hos dem för vilka betydande trängsel är ett primärt klagomål. Det kan också användas i vissa fall tillsammans med antihistaminer.,

om antihistaminer och nässprayer inte är effektiva eller inte tolereras av patienten finns andra typer av terapi tillgängliga. Allergi desensibilisering eller immunterapi kan behövas. Allergi immunterapi stimulerar immunsystemet med gradvis ökande doser av de ämnen som en person är allergisk mot. Eftersom patienten utsätts för den allergiframkallande substansen kan en allergisk reaktion uppstå och denna behandling bör övervakas av en läkare., Även om det exakta sättet allergi desensibilisering fungerar inte är helt känt, allergi injektioner verkar ändra eller stoppa den allergiska reaktionen genom att minska styrkan i IgE och dess effekt på mastcellerna. Denna form av behandling är mycket effektiv för allergier mot pollen, kvalster, katter och speciellt stickande insekter (till exempel bin). Allergi immunterapi kräver vanligtvis en serie injektioner (allergi skott) och tar tre månader till ett år för att bli effektiva. Den erforderliga behandlingstiden kan variera, men tre till fem år är en typisk kurs., Frekventa kontorsbesök är nödvändiga.

varaktigheten av effekten av allergi immunterapi bör vara många år, om inte en livstid. Även om det är sällsynt kan allvarliga allergireaktioner uppstå vid mottagande av allergiinjektioner. Man kan inte förutsäga vem som kommer att få en allvarlig reaktion. Även efter år av att få allergiskott kan en patient uppleva en reaktion.