stringens

När frossa del av stringens slutar, saker förändras ganska snabbt. Den drabbade personen (som nu har feber) kommer plötsligt att känna sig för varm. De kommer att vilja svalna, kommer att se spolas och kan svettas ymnigt. Gradvis kommer deras kroppstemperatur att falla igen. Rigor kan förekomma endast en gång i en sjukdom, eller kan förekomma flera gånger i rad.

är de allvarliga?

en rigor är inte allvarlig i sig, även om det känns obehagligt. Men några av orsakerna till Rigor är allvarliga och vissa behöver omedelbar behandling., Av denna anledning bör du alltid kontakta läkare om du eller ditt barn upplever en rigor.

finns det något annat det kan vara?

frossa, bleka ansikte och känsla av kyla i frossa fas av stelhet liknar frossa, bleka ansikte och känsla av kalla patienter upplever när deras kroppstemperatur är faktiskt för låg (hypotermi). Du är osannolikt att förvirra de två, eftersom en person med hypotermi kommer att vara kall vid beröring, och deras senaste exponering för en kall miljö kommer sannolikt att vara uppenbar., Möjligheten till hypotermi bör dock inte glömmas bort hos någon som skakar. Hypotermi kan ske gradvis hos äldre människor i sina egna hem, särskilt under perioder av kallt väder.

Vad orsakar en rigor?

vår kroppstemperatur styrs av en del av hjärnan som kallas hypotalamus. Detta fungerar som en termostat och ”ställer in” normal kroppstemperatur till cirka 37°C (98,6°F). Kroppen gör sedan allt det kan för att lyda hypotalamus och hålla temperaturen vid denna inställning. Det genererar värme genom processerna för dess metabolism., Om det börjar bli kallt tar det steg för att värma upp; om det börjar bli för varmt tar det steg för att svalna.

Rigor utlöses av närvaron av kemikalier som kallas pyrogener i blodet som ”dyker upp” kroppens termostatinställning och säger att kroppen ska sträva efter en högre måltemperatur. Pyrogener produceras av våra egna immunsystem som svar på vissa triggers, varav infektion är den vanligaste.

symtomen på en rigor orsakas av att kroppen svarar på att dess interna termostat har blivit uppvuxen.

varför skakar vi med en rigor?,

när kroppens termostat har ställts in högre än kroppens faktiska temperatur är de mekanismer som sparkar in de som kroppen använder för att värma upp sig själv. Dessa inkluderar:

• känner en känsla av kyla och så beter sig på ett sätt som ökar temperaturen (omslag, curling upp, söker värme).
• frossa.
• hår som står på änden för att hålla i värme och orsaka ”goosebumps”.
• minskad svettning.,
• minska värmeförlusten från huden genom att krympa ner (förträngda) de små blodkärlen i huden, vilket leder till ett blekt ansikte och fingrar som känner sig kalla vid beröring.

alla dessa tenderar att höja kroppstemperaturen för att matcha den nya termostatinställningen. Skakningar höjer vår temperatur eftersom det är en muskulär aktivitet-springa runt skulle ha en liknande effekt. När kroppen når den nya inställda temperaturen stannar skakningen och du slutar känna dig kall.,

När din kropp bekämpar infektionen slutar immunsystemet att släppa pyrogener och hypotalamusen släpper termostaten tillbaka mot normal. Detta tenderar att hända när antalet bakterier eller virus som cirkulerar i blodet faller. Din kropp använder sedan olika mekanismer för att sänka din temperatur igen. Dessa inkluderar:

• känner sig varm och beter sig på ett sätt att sänka temperaturen (fanning, ta av kläder).
• svettning.,
• expandera eller öppna upp (dilatation) av blodkärlen i huden för att öka värmeförlusten, vilket gör att du ser spolas och känner dig varm och klibbig vid beröring.

om processen upprepas eftersom en ny rush av pyrogener släpps ut i blodet, kommer det att finnas en annan rigor. Vissa infektioner tenderar att orsaka upprepade Rigor, i allmänhet eftersom det finns upprepade utsläpp av infektiva medel. Malaria orsakar vanligtvis upprepade stringens med intervaller om flera dagar mellan dem, eftersom malariaparasiten släpps ut i blodet i plötsliga rusar några dagar., Parasiter är levande saker (organismer) som lever inom eller på en annan organism.

vilken typ av infektion kan orsaka rigor?

varje infektion som skjuter upp temperaturen snabbt kan orsaka en rigor. Vissa människor är mer benägna än andra att ha Rigor, och samma infektion kommer inte att orsaka rigor i alla. Barn med temperatur och Rigor är lite mer benägna att ha en bakteriell infektion än barn med temperatur utan Rigor, men skillnaden är liten.

Vad är några möjliga orsaker till Rigor?,

en bakterie (bakterie) som kallas Streptococcus pneumoniae, som vanligtvis orsakar luftvägar och öroninfektioner, är den vanligaste smittsamma bakterien för att orsaka Rigor hos barn. Det finns många andra möjliga orsaker, även om vissa är ovanliga (eller inte sett i Storbritannien) och vissa förekommer endast hos vuxna.,

vanliga infektiösa orsaker till Rigor

detta är inte en komplett lista men den innehåller de mest sannolika orsakerna till Rigor hos barn och vuxna, tillsammans med några av de mer ovanliga:

• bakteriell infektion inklusive öroninfektion, bröstinfektion, njure och urinblåsa (urinvägsinfektion) infektion, gastroenterit.
• många vanliga virusinfektioner, inklusive vinterinfluensa (influensa).
• Barndomsvirus-till exempel mässling, påssjuka, vattkoppor, rotavirus, roseola.
• utbredd hudinfektion – till exempel infekterat eksem, cellulit, impetigo.,
• eksem infekterat av det kalla ömma viruset, som kallas eczema herpeticum.
• infektion efter operation, särskilt till magen (buken) eller till en LED.
• Abscess.
• appendicit.
• cat scratch sjukdom.
• ledinfektion (septisk artrit).
• bihåleinflammation (Endast vuxna och äldre barn).
• infektion associerad med njursten eller gallsten (vuxna).
• Malaria – en viktig orsak till Rigor om du har besökt en malarialzon.
• mastit och bröstabscess vid amning.,
• livmoderinfektion (endometrit) efter förlossning eller missfall.
• infektion i prostatakörteln (prostatit).

Mindre vanliga smittsamma orsaker till Rigor

• meningit.
• meningokockinfektion.
• Kawasakis sjukdom.
• Borrelia.
• reumatisk feber.
• infektion i hjärtklaffarna (infektiös endokardit).
• vissa svampinfektioner (till exempel histoplasmos).
• Dental abscess.
• andra mindre vanliga infektioner (i Storbritannien), såsom tuberkulos.,
• vissa ”tropiska” sjukdomar, såsom dengue och tyfus.

icke-infektiösa orsaker till Rigor

• utbredd hudinflammation (inklusive solbränna, brännskador, psoriasis).
• reaktioner på läkemedel (inklusive vissa street drugs).
• inflammatoriska tillstånd, såsom Crohns sjukdom, ulcerös kolit.
• vissa cancerformer.
• blodtransfusion (sällan).
• stelhet som kan förekomma hos gravida kvinnor under förlossningen.
• dialys.

vilka är symtomen på en rigor?,

en stringens är en episod av frossa och känsla mycket kallt medan din kroppstemperatur stiger över det normala, följt av en episod av känsla mycket varmt medan din kroppstemperatur faller igen. Under ”känsla kall och frossa” fas, andra människor kommer att känna att du är varm vid beröring även om du kommer att känna som om du är för kallt. Under ”känsla varm och svettig” fas, kommer du att känna som om du är för varmt, och andra människor kommer att märka att du spolas och svettig. Stringens sista varierande mängder tid, från minuter till timmar. De kan förekomma upprepade gånger.,

Rigor i litteratur och film

om du läser romaner eller tittar på tv-dramer i pre-antibiotikum era, kan du vara bekant med tanken att när människor var sjuka med infektionssjukdomar skulle de läggas till sängs, blek och sjuk. Ibland sades de vara ”yrande”, eftersom temperaturen och sjukdomen gjorde dem förvirrade. Detta var en skrämmande upplevelse, för vid denna tidpunkt blev de mer sjuk, eftersom deras temperatur (feber) ökade. På den tiden var de vanligaste orsakerna infektioner som lunginflammation, som ofta var dödliga.,

så småningom skulle temperaturen sluta stiga. Alla skulle bli lättade eftersom ”febern hade brutit”. ”Breaking” var den punkt där febern hade nått sin topp, skakningen slutade och patienten spolades och började svettas. Detta hälsades med lättnad, eftersom det innebar att kroppstemperaturen började återgå till normal. Folk trodde att kampen mot infektion vunnits och patienten återhämtade sig. Även om detta inte alltid var fallet, eftersom det ibland uppstod ytterligare påfrestningar, var det ofta sant att det värsta var över.,

det som beskrivs är en rigor. I pre-antibiotikum gånger de vanligaste orsakerna skulle ha varit bakteriell lunginflammation, och flera olika barndomsinfektioner som scharlakansfeber och mässling.

Hur skiljer sig en rigor från en febril konvulsion eller ett anfall?

det är viktigt att känna till skillnaden mellan en rigor, en febril kramp och ett anfall (ibland kallad passform).

under en rigor kommer den drabbade personen att skaka (och kan skaka våldsamt)., De kan vara förvirrade (särskilt när deras temperatur är hög) men under en rigor kommer de att vara medvetna och kommer att svara på dig – till exempel genom att lyda kommandon som: ”öppna dina ögon.”

feberkramper är en typ av anfall som kan hända när ett barn, mellan 6 månader och 6 år, har hög temperatur (feber). Under en febril konvulsion kommer ditt barn inte att vara medvetet och kommer inte att svara på dig. En febril konvulsion varar allt från sekunder till ungefär fem minuter. Mer information finns i den separata broschyren Feberkramp (febril krampanfall).,

ett anfall är som en febril krampanfall men det kan förekomma i alla åldrar. Under ett anfall kommer patienten inte att vara medveten och kommer inte att svara på dig. Ett anfall hos en person som är sjuk är suggestiv av sjukdom som påverkar hjärnan (såsom stroke eller meningit). Anfall kan också uppstå hos personer som har en ökad tendens till anfall – ett tillstånd som kallas epilepsi. Se den separata broschyren epilepsi och anfall för mer information.

vem är mest sannolikt att uppleva Rigor?,

Rigor kan hända hos alla som har en infektion och upplever en plötslig temperaturökning. Rigor är vanligare hos barn, som tenderar att utveckla högre temperaturer än vuxna som svar på infektion. Äldre vuxna, särskilt de mycket äldre, har mindre reaktiva immunsystem och är mindre benägna att uppleva Rigor.

vad är en rigor beslag eller rigor passar?

termen ”stringens beslag” eller ”stringens passform” diskuteras allmänt på internet, med människor som frågar vad det är på flera webbplatser. Rigor och anfall är separata saker., Vissa människor hänvisar till den våldsamma frossa av en stringens som en ”stringens beslag” eller ”stringens passform” – men dessa är förvirrande termer som bättre undviks eftersom de gör det oklart vad som har hänt(dvs var det en stringens, eller ett anfall, eller båda?).

Även om det är möjligt (även om det är ganska ovanligt) att ha en rigor och ett anfall samtidigt (som samma underliggande sjukdom kan orsaka att båda uppträder samtidigt), är de två mycket olika saker.,

hur kommer läkaren att träna vad som orsakar Rigor?

Mycket ofta, lyssna på historien om exakt vad som hände, tillsammans med noggrann undersökning, kommer att tillåta vårdpersonal att diagnostisera platsen för infektion som är orsaken till stelhet., Om så är fallet kan behandlingen börja utan behov av ytterligare tester.

ett typiskt exempel på detta skulle vara om läkaren finner att ditt barn har utslag och halsinfektion av skarlet feber, eller om de ser det röda, utbuktande, smärtsamma trumhinnan av otitis media.

om orsaken till infektionen inte är uppenbar – och särskilt om ditt barn verkar sjuk – kommer ditt barn sannolikt att skickas till ditt lokala sjukhus för vidare undersökning av smittkällan., Detta är viktigt, eftersom alla tester din GP kirurgi kan göra kommer inte att generera omedelbara resultat, och behandling kan behövas omedelbart.

vilka tester kan de göra på sjukhus?

om du eller ditt barn är inlagda på sjukhus, kommer de att anta att det förmodligen finns en smittsam orsak till Rigor. Du kommer därför att hållas åtskilda från andra patienter på avdelningen, för att förhindra överföring av infektion. De tester som kommer att göras beror delvis på vad de tror är sannolikt efter att ha undersökt dig eller ditt barn.

• alla patienter kommer sannolikt att få blodprov., Dessa letar efter tecken på infektion och hjälper till att avgöra om det är en viral eller bakteriell orsak. Blodkulturer letar efter bakterier som cirkulerar i blodet; dessa bakterier kan odlas och testas för att se vilka antibiotika som kommer att fungera mot dem. Ett blodprov kan också undersökas under ett mikroskop för att leta efter specifika infektioner, såsom malaria.
• urintest är vanligt-urin kommer att ”doppas” för att se om det finns proteiner eller blodceller närvarande, vilka båda tyder på risken för infektion i urinblåsan eller njurarna – och sedan testas ytterligare för att se vad denna infektion kan vara.,
• andra tester som kan utföras inkluderar:
• lumbalpunktion (ett prov av vätska från nära ryggraden, för att leta efter meningit).
• avbildning med hjälp av röntgen, datortomografi (CT) scan eller magnetisk resonanstomografi (MRI) scan att leta efter lokala tecken på infektion internt.
• ultraljud för att leta efter tillstånd som appendicit, gallsten eller njursten och abscess.

det är troligt att du eller ditt barn kommer att stanna kvar på sjukhus tills diagnos och behandling har bestämts., Ibland kommer behandlingen att startas medan du väntar på en fast diagnos, på grund av att läkarna kan ha en uppfattning om den mest sannolika infektionen som du upplever.

hur behandlar jag en rigor?

det viktigaste är att räkna ut vad som orsakar stringens och sedan att behandla den orsaken. Men medan stringens händer finns det några saker du kan göra för att göra den person som upplever det mer bekväm, lugn och lugn.

• ge mycket att dricka. Detta bidrar till att förhindra brist på vätska i kroppen (uttorkning)., Du kan upptäcka att ett barn är mer villiga att ta en drink om de inte är så irriterad. Det kan bidra till att ge lite paracetamol och sedan försöka igen med drycker en halvtimme eller så senare.
• ljummet svamp rekommenderas inte eftersom blodkärlen under huden blir smalare om vattnet är för kallt och detta kan ytterligare höja temperaturen. Människor med Rigor finner också svampande obekväma i skakningsfasen.
• kalla fläktar rekommenderas inte av samma skäl, även om kylning av ett övervärmt rum med tillräcklig ventilation är förnuftigt.,
• barn med hög temperatur (feber) bör inte vara underklädda eller överlindade.
• läkemedel som paracetamol och ibuprofen ska inte användas för feber om inte ditt barn verkar bekymrat:
• användning av paracetamol och ibuprofen förhindrar inte feberkramper.
• Du kan använda antingen paracetamol eller ibuprofen till barn med feber som verkar bekymrade.
• du ska inte använda båda samtidigt. Paracetamol rekommenderas vanligtvis som det första alternativet.,

se den separata broschyren feber hos barn (hög temperatur) för mer information om behandling av feber.

hur behandlar jag orsaken till rigor?

detta kommer sannolikt att kräva råd från en sjukvårdspersonal.,

om orsaken till stringens är en virusinfektion sedan när en sjukvårdspersonal har identifierat detta, är det möjligt att det inte kommer att finnas någon specifik behandling, men du kommer att få information om vad du kan förvänta dig av tillståndet. Vissa virusinfektioner, såsom mässling, kan vara allvarliga, och ditt barn kan behöva stanna på sjukhus om de är sjuk.

Ibland används ”empiriska” behandlingar. Detta innebär att läkarna ännu inte är säker på orsaken till stelhet, men de behandlar patienten med ett bredspektrum antibiotikum., Detta ges ofta intravenöst, eftersom detta är snabbast och mest effektivt vid allvarlig sjukdom. Det antibiotikum eller antibiotika som väljs kommer att vara de som är effektiva mot den mest sannolika orsaken till Rigor. I malarialzoner (där malaria skulle vara en mycket sannolik orsak till en oförklarlig temperatur) kan malariabehandlingar också startas innan det finns en fast diagnos.

det är också troligt att ett intravenöst dropp kommer att sättas upp. Detta gör att du kan få extra vätska men ger också en användbar väg för att ge intravenösa antibiotika.

kommer jag att uppleva Rigor igen?,

Du kan uppleva en rigor igen nästa gång du har en infektion som orsakar hög temperatur. Chansen att reagera på detta sätt för infektion minskar långsamt när du blir äldre.