denna vårdplan är för patienter som upplever kronisk smärta. Enligt Nanda är definitionen av kronisk smärta det tillstånd där en individ upplever smärta som är beständig eller intermittent och varar i mer än 6 månader. Denna definition skiljer sig från akut smärta där individen upplever smärta från 1 sekund till 6 månader.
patienten kan klaga på typiska tecken på obehag men rapporterar att de har varat i 6 månader eller mer., På grund av att patienten upplever dessa symtom i mer än 6 månader kan sjuksköterskan upptäcka att patienten har störningar i sociala och familjeförhållanden, irritabilitet, depression, ”slagen” utseende, trötthet eller somatisk upptagenhet.
kronisk smärta kan orsakas av ett antal saker som muskuloskeletala problem som ryggsmärta, behandlingsrelaterad behandling som kemoterapi eller graviditet.
nedan är en vårdplan för kronisk smärta relaterad till ryggraden som innehåller en omvårdnadsdiagnos, ingrepp och mål.
vad är vårdplaner?, Hur du utvecklar en vård plan? Vad omvårdnad plan bok rekommenderar du att hjälpa dig att utveckla en omvårdnad plan?
denna vårdplan listas för att ge ett exempel på hur en sjuksköterska (LPN eller RN) kan planera att behandla en patient med dessa tillstånd.
viktigt avslöjande: tänk på att dessa vårdplaner listas endast för utbildningsändamål, och några av dessa behandlingar kan förändras över tiden. Behandla inte en patient baserat på denna vårdplan.
vårdplaner utvecklas ofta i olika format., Formateringen är inte alltid viktig, och vårdplan formatering kan variera mellan olika vårdskolor eller medicinska jobb. Vissa sjukhus kan ha den information som visas i digitalt format, eller använda färdiga mallar. Den viktigaste delen av vårdplanen är innehållet, eftersom det är grunden som du kommer att basera din vård.
vårdplan för kronisk smärta
om du vill visa en videohandledning om hur man konstruerar en vårdplan i vårdskolan, se videon nedan. Annars bläddrar du ner för att se den här slutförda vårdplanen.,
Scenario
en 56-årig man kommer in med klagomål på smärta i ryggen. Han säger att han har haft konsekvent smärta i nedre delen av ryggen i ungefär ett år. Han säger att han äntligen bestämde sig för att komma in för att få det ”checkat ut” eftersom det ”tar en vägtull” på sin förmåga att arbeta. Han rapporterar att ryggsmärtor har lämnat honom deprimerad och trött eftersom han inte kan göra de saker han använder för att göra ett år sedan. Han rapporterar också att det har påverkat hans förhållande till sin fru och barn., Du noterar att patienten ser utmattad ut med mörka cirklar under ögonen och att han ständigt gnuggar ryggen.
Omvårdnadsdiagnos
kronisk smärta relaterad till inflammation i ländryggen som bevis genom att patienten rapporterar konsekvent ryggsmärta i ett år, störning av sociala och familjeförhållanden, depression, trötthet, ”slagen look” och gnidning av smärtsam del.
subjektiva Data
han säger att han har haft konsekvent smärta i nedre delen av ryggen i ungefär ett år., Han säger att han äntligen bestämde sig för att komma in för att få det ”checkat ut” eftersom det ”tar en vägtull” på sin förmåga att arbeta. Han rapporterar att ryggsmärtor har lämnat honom deprimerad och trött eftersom han inte kan göra de saker han använder för att göra ett år sedan. Han rapporterar också att det har påverkat hans förhållande till sin fru och barn.
objektiv Data
en 56-årig man kommer in med klagomål på smärta i ryggen. Du noterar att patienten ser utmattad ut med mörka cirklar under ögonen och att han ständigt gnuggar ryggen.,
Nursing Outcomes
-patienten kommer att rapportera förbättring av ryggsmärta och en ökning av dagliga aktiviteter vid nästa uppföljningstillfälle.
-patienten kommer att verbalisera förväntan om smärtbehandling och hans önskade resultat av behandlingsmål.
-patienten kommer att lista 5 icke-invasiva smärtlindringsåtgärder för att hjälpa till att hantera smärtan.
– patienten kommer att verbalisera hur man korrekt tar ordinerad prn-medicin för ryggsmärta.,
omvårdnad interventioner
-sjuksköterskan kommer att bedöma patienter rapport om förbättring av ryggsmärtor och en ökning av dagliga aktiviteter vid nästa uppföljning utnämning.
– sjuksköterskan kommer att bedöma patientens förväntan om smärtbehandlingen och hans önskade resultat av behandlingsmålen.
-sjuksköterskan kommer att utbilda patienten på 5 icke-invasiva smärtlindringsåtgärder för att hjälpa till att hantera patientens smärta.
– nuren kommer att utbilda patienten om hur man korrekt tar den föreskrivna prn-medicinen för ryggsmärta.