-
Med Dr Liji Thomas, MDReviewed av Dr. Tomislav Meštrović, MD, Ph D.
En cystocele är en manifestation av en bäckenbotten framfall, och det är definierat som en främre vaginalväggen härkomst på ett sådant sätt att den urethrovesical junction (eller en punkt bakom det) finns 3 centimeter eller mindre över hymenal plan.
patofysiologi av tillståndet
ett vanligt funktionellt symptom i samband med en cystocele är stressinkontinens, vilket har förklarats på olika sätt., I en hypotes, en plötslig ökning av intra-abdominal tryck par med en reflex sammandragning av levator ani, en bred muskel som bildar bäckenbotten.
sådan åtgärd är förknippad med passiv stängning av urinröret, förutsatt att bäckenstödet är normalt. Detta beror vidare på approximationen av slemhinnan i urinrörets väggar, med den glatta muskeln i urinväggen och blodkärlen som löper under slemhinnan, vilket i stor utsträckning bidrar till tätningens fasthet.
urinröret stänger också aktivt på grund av sammandragningen av bäckenbotten., Eftersom blåshalsen och den första delen av urinröret hos kvinnor ligger ovanför bäckenbotten, leder sammandragning av dessa muskler till ökning av trycket inuti blåsan och urinröret. Detta förhindrar urinflödet med ökat buktryck.
en annan teori är att bäckenbottenkontraktion komprimerar urinröret mot de fasta ligamenta kondensationerna i bäckens fascia och vagina och stänger den mot det ökade trycket. Detta kallas också ” hängmatta hypotesen.,”
orsaker till en cystocele
urinblåsan, tillsammans med andra bäckenorgan hos honan, ligger på och stöds av den starka endopelvic fascia och bäckenbottenmuskulaturen. Bäckenmuskeltonen är avgörande för att hålla dessa organ, inklusive livmodern, urinblåsan, urinröret, livmoderhalsen och vagina.
men i de fall då dessa stöd är sönderdelade eller alltför sträckta, försvagas de allvarligt. Detta gör det möjligt för blåsan att bukta genom slidan, även så långt som in i eller bortom vaginans öppning. Så här bildas en cystocele., Cystoceles är täckta av det vaginala mukosala membranet.
denna typ av skada uppstår efter många typer av stress, såsom:
- Vaginal leverans: Detta är överlägset den vanligaste faktorn som ligger bakom en cystocele. Leveransprocessen sträcker bäckenbotten när barnet pressar mot det i sin nedåtgående resa genom bäckenet och vagina., Risken är högre om:
- leveransen assisterades av tång eller ventouse
- barnet var stort för kvinnans storlek
- kvinnan hade flera leveranser
- arbetet var en långvarig process
- kronisk belastning på bäckenbotten som med:
- vanlig förstoppning
- ansträngande vid avföring
- kronisk eller mycket tung hosta
- övervikt eller fetma
- lyfta tunga vikter upprepade gånger
- fött ungar urinblåsan Framfall: detta är en cystocele som förekommer i en kvinna som aldrig har fött barn., I vissa fall kan det bero på en medfödd svaghet i bäckensmusklerna.
- vissa tillstånd där bindväven är alltför svaga kan leda till cystocele, såsom:
- Marfan syndrom
- Ehlers-Danlos syndrom
- gemensamt hypermobilitetssyndrom
Ytterligare läsning
- allt cystocele innehåll
- Hur behandlas en Cystocele?
- diagnostisera en Cystocele
skriven av
Dr. Liji Thomas
dr., Liji Thomas är en OB-GYN, som tog examen från Regeringen Medical College, University of Calicut, Kerala, 2001. Liji praktiseras som heltid konsult i obstetrik / gynekologi på ett privat sjukhus för några år efter sin examen. Hon har rått hundratals patienter som står inför problem från graviditetsrelaterade problem och infertilitet, och har varit ansvarig för över 2,000 leveranser, strävar alltid efter att uppnå en normal leverans snarare än operativ.
Senast uppdaterad Februari 26, 2019citat
- Vaginal leverans: Detta är överlägset den vanligaste faktorn som ligger bakom en cystocele. Leveransprocessen sträcker bäckenbotten när barnet pressar mot det i sin nedåtgående resa genom bäckenet och vagina., Risken är högre om: