publicerad: 9 September 2011
kvinnor som använder vanliga smärtstillande medel som ibuprofen och naproxen tidigt under graviditeten kan ha en ökad risk för missfall, en studie publicerad tisdag föreslår.
forskare fann att nästan 52.000 Quebec kvinnor som hade varit gravida, de som hade använt ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) efter att ha blivit gravid var mer än dubbelt så benägna att drabbas av missfall.,
forskarna tittade på andra NSAID än aspirin, som innehåller sådana vanliga läkemedel som ibuprofen (varumärken som Advil, Nurofen och Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) och artritläkemedlet celecoxib (Celebrex).
de fann att av 4 705 kvinnor som hade haft missfall hade 7.5% fyllt ett recept för ett NSAID någon gång under graviditeten. Det jämfört med mindre än 3% av de 47,000 kvinnor som inte hade drabbats av ett missfall.
totalt sett var NSAID-användning knuten till en 2, 4 gånger högre risk för missfall.
i Quebec, ibuprofen är den enda icke-aspirin NSAID tillgängliga över disk., Och människor där ofta få ett recept för det ändå, att ha sin kostnad betalas av sjukförsäkring.
så resultaten tyder på att både receptbelagda och receptfria NSAID kan kopplas till missfall, enligt seniorforskaren Anick Berard, vid University of Montréals CHU Sainte-Justine Research Centre.
studien, som rapporterades i Canadian Medical Association Journal, bevisar inte att NSAID själva orsakade vissa kvinnors missfall.
”jag kan inte säga till 100% att detta är orsak och verkan,” Berard sade i en intervju., ”Men detta kan mycket väl vara en farmakologisk effekt.”
vissa tidigare forskning, men inte alla, har också kopplat NSAID till en högre risk för missfall.
och Berard sa att länken som ses i denna studie höll upp även efter att forskarna stod för ett antal andra faktorer som kan förklara det – inklusive underliggande medicinska tillstånd som reumatoid artrit (RA) och lupus och kvinnors användning av andra läkemedel.
tanken är också trovärdig ur biologins synvinkel, enligt Berard.,
nivåer av hormonliknande substanser som kallas prostaglandiner minskar i livmodern under tidig graviditet och NSAID är kända för att påverka prostaglandinproduktionen. Teorin är att NSAID kan påverka risken för missfall genom att störa de normala prostaglandinförändringar som inträffar tidigt under graviditeten.
i allmänhet rekommenderas gravida kvinnor redan att undvika att använda mediciner, om möjligt.
Berard sa att hennes råd till kvinnor som använder NSAID för ett kroniskt tillstånd som RA eller lupus är att prata med sina läkare., De kanske kan gå av medicinerna, särskilt eftersom dessa sjukdomar ofta förbättras under graviditeten.
för kvinnor som känner att de behöver en smärtstillande medel för ett kortsiktigt problem, som huvudvärk, acetaminophen (Tylenol) anses vara det säkraste valet, sa Berard.
det rådet, enligt forskaren, går också för kvinnor som planerar en graviditet, eftersom missfall så ofta uppstår innan en kvinna ens vet att hon är gravid.
i allmänhet sa Berard att gravida kvinnor har 15% chans till ett ”kliniskt upptäckt” missfall – en som uppstår efter att en kvinna vet att hon är gravid.,
men det uppskattas att upp till hälften av alla befruktade ägg är missfall, vanligtvis under de första 7 veckorna av graviditeten.
använde du några smärtstillande medel när du var gravid ? Skicka dina kommentarer till [email protected] och vi kan publicera dem.