luftvägarna och lungorna hos vissa patienter med en vaping-relaterad sjukdom verkade skadade på sätt som liknar de som utsätts för kemiska utsläpp eller skadliga gaser, rapporterade forskare onsdag.
studien gav inga ledtrådar om vilken typ av kemikalier som kan orsaka tillståndet, men författarna sa att tecken på skada var konsekventa.
”vad alla dessa tycktes representera var någon form av giftig kemisk rökskada eller kemisk brännskada om du vill”, säger Dr., Brandon Larsen, en patolog på Mayo Clinic Arizona och senior författare till tidningen, som publicerades i New England Journal of Medicine.
annonsering
rapporten — baserad på biopsier — hittade inga bevis för att stödja några tidigare förslag som lipider, eller fetter, inhalerade genom vaping kan vara en möjlig bidragsgivare till tillståndet. Resultaten skulle kunna erbjuda ett potentiellt nytt tillvägagångssätt för att identifiera nya fall.,
”Vi ville förstå spektrumet av förändringar som kan ses så att vi kan hjälpa till att tillhandahålla diagnostiska kriterier för patologer i laboratoriet som ser dessa biopsier och för kliniker som skickar biopsier till labbet”, sa Larsen.
annons
hälsotjänstemän har sagt att många människor som lider av tillståndet har vaping patroner som förvärvats från informella källor som återförsäljare eller vänner. Det är möjligt att en förorening eller tillsats kan vara den skyldige, men experter är fortfarande inte säkra på att så är fallet.,
mer än 800 bekräftade och sannolika fall av skadan har inträffat i USA, enligt federala uppgifter som släpptes förra veckan, med minst ett dussin dödsfall kopplade till sjukdomen.
För Den nya rapporten undersökte Larsen och kollegor biopsier från 17 patienter som misstänks ha eller bekräftats ha vaping-associerad lungskada, varav två dog av tillståndet., Om 70% av patienterna sa att de hade vaped marijuana, ekande undersökningsdata som släpptes förra veckan av hälsovårdsmyndigheter som hittade 87% av en grupp patienter hade vaped THC-produkter.
i alla 17 fall fann forskarna tecken på pneumonit-inflammation i lungorna — och skador på luftvägarna och lungvävnaden, vilket tyder på att de skrev, tillståndet kan orsakas av ”en eller flera inhalerade giftiga ämnen.”
vad de inte hittade var bevis på lipoid lunginflammation, vilket uppstår när fetter kommer in i lungorna., Förra månaden rapporterade ett team från North Carolina att diagnostisera fem patienter med vapingrelaterade sjukdomar med lipoid lunginflammation och spekulerade att orsaken kan vara patienter som andas i aerosoliserade oljor från e-cigaretter. Men forskarna i Mayo Clinic fann att inget av de fall de tittade på stödde en sådan premiss, som de skrev ”ifrågasätter” och letade efter lipider som en diagnostisk markör.
tidigare forskning hade redan väckt tvivel om inhalerade oljor som orsak till skadorna., Forskare från Utah förra månaden rapporterade att hitta makrofager — en typ av immuncell-fylld med lipider i de fall de granskade, men att andra symtom inte överensstämde med lipoid lunginflammation.
den nya forskningen stöder det, säger Dr Sean Callahan, en University of Utah pulmonologist, som var en del av Utah-laget som publicerade sin rapport förra månaden. Medan så kallade lipidbelastade makrofager ses i fall av lipoid lunginflammation, kan de också bildas på grund av allmän inflammation och skador på lungorna., När det händer, bryts ned celler släpper lipider, som kan göra sin väg in i makrofager.
Larsen, av Mayo Clinic Arizona, sa att laget hittade några tecken på lipider i makrofager, men inte stora mängder.
forskare sa att upptäckten av hur man diagnostiserar vapingrelaterade skador kan bidra till att peka på problemets rötter och, mer allmänt, bidra till att ta itu med den framväxande folkhälsokrisen.,
”vi vet fortfarande inte 100% vad som orsakar detta, men om du säger att det beror på att en massa människor inhalerar olja, kan unga människor säga, ”Åh vi borde bara inte andas in olja”, säger Callahan. ”Vi måste ha ett bra meddelande kring detta.”