här är något att förvänta sig när du väntar: höra frasen ”sova medan du kan” upprepas av varje person du möter i 40 veckor.
för gravida mödrar är det lättare sagt än gjort — speciellt om de är förtjust i att sova på ryggen eller magen. För närvarande berättar många läkare gravida kvinnor att sova uteslutande på sina vänstra sidor på natten. Men varför? Vad är så dåligt med att vila till höger eller snoozing i en bakre position?,
visar sig att det finns en bra medicinsk anledning till det, och det innebär ett osynligt Tetris-spel som händer inuti varje gravid kvinnas mage.
ett prenatalt pussel
När ett foster blir större och större under hela graviditeten börjar det naturligt att sätta mer och mer tryck på mamas inre organ och blodkärl. Det kan vara irriterande eller smärtsamt när det växande barnet ploppar på mamas urinblåsa eller sparkar henne i tarmarna. Men Komfort ligger inte bakom receptet för att sova på vänster sida. Enligt Dr., Grace Pien, en biträdande professor i medicin vid Johns Hopkins University School of Medicine, är den avgörande pusselbiten moderns sämre vena cava (IVC), en stor ven som löper längs höger sida av ryggraden och är ansvarig för att returnera blod från den nedre halvan av kroppen till hjärtat.
”om en gravid kvinna ligger på ryggen, är fostret mer sannolikt att komprimera den nedre hålvenen, vilket minskar mängden blod som returneras till hjärtat”, berättade Pien Live Science., ”Det finns inte mycket forskning som jämför att sova på höger och vänster sida, men åtminstone teoretiskt skulle du också ha mindre potentiell kompression av IVC på vänster sida än på höger sida.”
Varför är den här komprimeringen dålig? Mindre blod som pumpas in i hjärtat innebär att mindre blod pumpas ut ur hjärtat — och det betyder en blodtrycksfall för mamma och en minskning av blodsyrehalten för både mamma och barn. (Mammas blod bär syre till barnet.,) De flesta friska kvinnor och foster bör kunna kompensera för en liten minskning av hjärtminutvolymen, sade Pien, men IVC-kompression kan bli en större risk för gravida kvinnor som redan har blodtrycksproblem eller andningskomplikationer.
till exempel kan gravida kvinnor med astma eller sömnapné (ett tillstånd där andning upprepade gånger börjar och slutar på natten) redan ha problem med att leverera den optimala mängden syre till sina kroppar eller deras barn., När förhållanden som dessa är kopplade till det reducerade blodflödet som kommer från viloläge, kan effekterna förstora varandra på ett farligt sätt.
” ett antal studier har föreslagit att sova på ryggen under sen graviditet kan vara förknippad med en högre risk för stillbirth, säger Pien.
bevisen för denna anslutning monteras. Senast en studie publicerad tidigare i år i BJOG: En internationell tidskrift för obstetrik och gynekologi fann att kvinnor som hade en dödfödsel efter 28 veckors graviditet var 2.,3 gånger så sannolikt att ha sovit på ryggen natten före stillbirth än kvinnor med en hälsosam fortsatt graviditet. En annan studie, publicerad i tidskriften PLOS One i 2017, fann att supine sleeping var förknippad med en 3.7 gånger högre risk för stillbirth än vad som finns övergripande. En begränsning att komma ihåg för studier som dessa – där människor uppmanas att komma ihåg vad de gjorde tidigare – är något som kallas ” recall bias.,”Med återkallelse bias är kvinnor som hade ett dåligt resultat, till exempel en stillbirth, mer benägna än kvinnor med en hälsosam graviditet att racka sina hjärnor för allt de kan ha gjort för att orsaka det.
dessa alarmerande trender har upprepats tillräckligt ofta att de flesta läkare inte tvekar att rekommendera att gravida kvinnor undviker att sova i den bakre positionen. Det är, som Pien uttryckte det, ”ett relativt enkelt, kostnadsfritt ingripande” som potentiellt kan förhindra några mycket negativa graviditetsresultat.
vad är det för fel med rätt?
Så, vad — om något — är fel med att sova till höger?, Det är svårt att säga, eftersom det inte har varit många studier som specifikt jämför vänster och höger sida sover under graviditeten. En studie av 155 kvinnor, publicerad i tidskriften The BMJ 2011, fann en något ökad risk för dödfödsel hos kvinnor som gick till sängs på sin högra snarare än sin vänstra natten innan de missfall, men dessa resultat har ännu inte upprepats.
”Jag tror inte att det finns tydliga bevis för att sova till höger är värre än att sova till vänster”, SA Pien., ”Om det finns en anledning till att någon sover till höger för att de är mer obekväma att sova till vänster, tror jag inte att det finns någon anledning att inte göra det.”
om du har en annars hälsosam graviditet och absolut inte kan sova till vänster, rulla över till höger är förmodligen inget att oroa sig för, sade Pien. Faktum är att det kan vara bättre för dig; att inte få tillräckligt med sömn kan vara mycket värre för graviditetsutfall än den lilla risken för IVC-kompression när du ligger på din högra flank.,
”forskning tyder på att gravida kvinnor som inte får tillräckligt med sömn-mindre än 5 eller 6 timmars sömn en natt – förmodligen har ökad risk för saker som graviditetsdiabetes och potentiellt för saker som preeklampsi, säger Pien. ”Att få tillräckligt med sömn är mycket viktigt för graviditeten.”
Njut av det medan du kan.
ursprungligen publicerad på Live Science.