Ursachen von Transsexualität

Ursachen von Transsexualität

Genetikedit

Eine Studie aus dem Jahr 2008 verglich 112 Transsexuelle von Mann zu Frau (MTFs), sowohl androphil als auch gynäphil, und die sich größtenteils bereits einer Hormonbehandlung unterziehen, mit 258 männlichen Cisgender-Kontrollen. Transsexuelle von Mann zu Frau hatten mit größerer Wahrscheinlichkeit als Cisgender-Männer eine längere Version eines Rezeptorgens (längere Wiederholungen des Gens) für das Sexualhormon Androgen, was seine Wirksamkeit bei der Bindung von Testosteron verringerte., Der Androgenrezeptor (NR3C4) wird durch die Bindung von Testosteron oder Dihydrotestosteron aktiviert, wo er eine entscheidende Rolle bei der Bildung von primären und sekundären männlichen Geschlechtsmerkmalen spielt. Die Forschung legt nahe, dass reduzierte Androgen – und Androgensignale zur weiblichen Geschlechtsidentität von Transsexuellen von Mann zu Frau beitragen. Die Autoren sagen, dass eine Abnahme des Testosteronspiegels im Gehirn während der Entwicklung eine vollständige Maskulinisierung des Gehirns bei Transsexuellen von Mann zu Frau verhindern und dadurch ein feminisierteres Gehirn und eine weibliche Geschlechtsidentität verursachen könnte.,

Es wurde festgestellt, dass ein Variantengenotyp für ein Gen namens CYP17, das auf die Sexualhormone Pregnenolon und Progesteron einwirkt, mit der Transsexualität von Frau zu Mann (FtMs) verbunden ist, nicht jedoch mit der MtF-Transsexualität. Insbesondere hatten die FtM-Probanden nicht nur häufiger den Variantengenotyp, sondern hatten im Gegensatz zu den weiblichen Kontrollen eine Allelverteilung, die männlichen Kontrollen entsprach. Das Papier kam zu dem Schluss, dass der Verlust eines weiblichen spezifischen CYP17 T-34C-Allelverteilungsmusters mit FtM Transsexualität verbunden ist.,

Transsexualität unter twinsEdit

Im Jahr 2013 kombinierte eine Zwillingsstudie eine Umfrage unter Zwillingspaaren, bei denen einer oder beide einen Geschlechtsübergang durchlaufen hatten oder Pläne und eine medizinische Genehmigung hatten.mit einer Literaturübersicht über veröffentlichte Berichte über Transgender-Zwillinge. Die Studie ergab, dass ein Drittel der eineiigen Zwillings-Paare in der Stichprobe waren sowohl transgender: 13 39 (33%) monozygotic oder identische Paare zugeordnet Männern und 8 von 35 (22.8%) Paare zugeordnet Frauen. Unter den dizygotischen oder genetisch nicht identischen Zwillingspaaren gab es nur 1 von 38 (2, 6%) Paaren, bei denen beide Zwillinge trans waren., Der signifikante Prozentsatz von eineiigen Zwillingspaaren, in denen beide Zwillinge trans sind, und das virtuelle Fehlen von zweieiigen Zwillingen (die gleichzeitig in derselben Familie aufgewachsen sind), in denen beide trans waren, würden Beweise dafür liefern, dass die Transgender-Identität signifikant von der Genetik beeinflusst wird, wenn beide Gruppen in verschiedenen Familien aufgewachsen wären.

Brain structureEdit

GeneralEdit

Mehrere Studien haben eine Korrelation zwischen Geschlechtsidentität und Gehirnstruktur gefunden. Eine erste-von-seine-Art-Studie von Zhou et al., (1995) fanden heraus, dass in einer Region des Gehirns, die als Bettkern der Stria terminalis (BSTc) bezeichnet wird, einer Region, die für Sex-und Angstreaktionen bekannt ist (und von pränatalen Androgenen betroffen ist), Kadaver von sechs Personen, die beschrieben wurden, als transsexuelle oder Transgender-Personen im Leben von Mann zu Frau gewesen zu sein, eine normale BSTc-Größe hatten, ähnlich wie die Kadaver von Cisgender-Frauen in der Studie., Während diejenigen, die als Transsexuelle identifiziert wurden, Hormone eingenommen hatten, wurde dies durch die Einbeziehung von Leichen nicht transsexueller männlicher und weiblicher Kontrollpersonen erklärt, die aus verschiedenen medizinischen Gründen eine Hormonumkehr erfahren hatten. Die Kontrollen hatten immer noch geschlechtsspezifische Größen. Keine Beziehung mit der sexuellen Orientierung gefunden wurde.

In einer follow-up-Studie, Kruijver et al. (2000) betrachtete die Anzahl der Neuronen in BSTc anstelle von Volumina. Sie fanden die gleichen Ergebnisse wie Zhou et al. (1995), aber mit noch dramatischeren Unterschieden., Ein MtF-Subjekt, wer hatte noch nie Hormone genommen, wurde ebenfalls einbezogen und trotzdem mit den weiblichen Neuronenzahlen abgeglichen.

2002 eine Folgestudie von Chung et al. fand heraus, dass sich ein signifikanter sexueller Dimorphismus (Variation zwischen den Geschlechtern) in BSTc erst im Erwachsenenalter etablierte. Chung et al., theoretisiert, dass entweder Änderungen des fetalen Hormonspiegels Veränderungen der synaptischen Dichte von BSTc, der neuronalen Aktivität oder des neurochemischen Gehalts hervorrufen, die später zu Änderungen der Größe und der Neuronenzahl von BSTc führen, oder dass die Größe von BSTc durch die Erzeugung einer Geschlechtsidentität beeinflusst wird, die nicht mit dem zugewiesenen Geschlecht übereinstimmt.

Es wurde vorgeschlagen, dass die BSTc-Unterschiede auf die Auswirkungen einer Hormonersatztherapie zurückzuführen sein können., Es wurde auch vorgeschlagen, dass, weil pädophile Straftäter auch eine reduzierte BSTc haben, Eine weibliche BSTc kann eher ein Marker für Paraphilien als für Transsexualität sein.

Im Rahmen einer überprüfung der Beweise im Jahr 2006, Gooren bestätigt, dass frühere Forschung unterstützt das Konzept der Transsexualität als eine Störung der sexuellen Differenzierung der sex-dimorphic Gehirn. Dick Swaab (2004) stimmt zu.,

2008 wurde von Garcia-Falgueras und Swaab eine neue Region mit ähnlichen Eigenschaften wie BSTc in Bezug auf Transsexualität gefunden: der interstitielle Kern des vorderen Hypothalamus (INAH3), Teil des hypothalamus uncinate Nucleus. Die gleiche Methode der Steuerung für Hormon-Nutzung verwendet wurde als in Zhou et al. (1995) und Kruijver et al. (2000). Waren die Unterschiede noch ausgeprägter als mit BSTc; control Männchen durchschnittlich 1.9 mal mehr Volumen und 2.,3 mal die Neuronen als Kontrollfrauen, doch unabhängig von der Hormonexposition, MtF Transsexuelle waren im weiblichen Bereich und die FtM Transsexuelle im männlichen Bereich.

2009 MRI-Studie von Luders et al. von 24 MtF Transsexuelle, die noch nicht mit geschlechtsübergreifenden Hormonen behandelt wurden, stellten fest, dass die regionalen Konzentrationen an grauer Substanz denen von Cisgender-Männern ähnlicher waren als denen von Cisgender-Frauen, aber es gab ein signifikant größeres Volumen an grauer Substanz im rechten Putamen im Vergleich zu Cisgender-Männern., Wie frühere Studien kam es zu dem Schluss, dass Transsexualität mit einem ausgeprägten zerebralen Muster verbunden war. (MRT ermöglicht eine einfachere Untersuchung größerer Gehirnstrukturen, aber unabhängige Kerne sind aufgrund fehlender Kontraste zwischen verschiedenen neurologischen Gewebetypen nicht sichtbar, daher wurden andere Studien an BSTc durchgeführt, indem Gehirne post mortem seziert wurden.)

Ein zusätzliches Merkmal wurde untersucht, bei dem 18 Transsexuelle von Frau zu Mann, die noch keine geschlechtsübergreifenden Hormone erhalten hatten, mit 24 männlichen und 19 weiblichen gynäphilen Kontrollen unter Verwendung einer MRT-Technik namens Diffusionstensorbildgebung oder DTI verglichen wurden., DTI ist eine spezialisierte Technik zur Visualisierung der weißen Substanz des Gehirns, und die Struktur der weißen Substanz ist einer der Unterschiede in der Neuroanatomie zwischen Männern und Frauen. Die Studie berücksichtigte fraktionierte Anisotropiewerte für weiße Substanz in den medialen und hinteren Teilen des rechten oberen longitudinalen Faszikulus (SLF), der kleinen Pinzette und des Kortikospinaltrakts. Rametti et al. (2010) entdeckte, dass FtM im Vergleich zu Kontrollfrauen höhere FA-Werte im hinteren Teil des rechten SLF, im Pinzetten-Minor und im Corticospinaltrakt zeigte., Im Vergleich zu Kontrollmännern zeigte FtM nur niedrigere FA-Werte im Corticospinaltrakt.“Die weiße Substanz Muster in Frau-zu-Mann Transsexuellen gefunden wurde, verlagert sich in Richtung der biologischen Männern.

Hulshoff Pol et al. (2006) untersuchte das Bruttohirnvolumen von 8 Transsexuellen von Mann zu Frau und von sechs Transsexuellen von Frau zu Mann, die sich einer Hormonbehandlung unterziehen., Sie fanden heraus, dass Hormone die Größe des Hypothalamus geschlechtsspezifisch veränderten: Die Behandlung mit männlichen Hormonen verlagerte den Hypothalamus wie bei männlichen Kontrollen in die männliche Richtung, und die Behandlung mit weiblichen Hormonen verlagerte den Hypothalamus in die weibliche Richtung wie bei weiblichen Kontrollen. Sie folgerten: „Die Ergebnisse legen nahe, dass Gonadenhormone während des gesamten Lebens essentiell bleiben, um Aspekte geschlechtsspezifischer Unterschiede im menschlichen Gehirn aufrechtzuerhalten.,“

Eine Überprüfung von 2016 stimmte mit den anderen Bewertungen überein, wenn androphile Trans-Frauen und gynephile Trans-Männer berücksichtigt wurden. Es wurde berichtet, dass die Hormonbehandlung große Auswirkungen auf das Gehirn haben kann, und dass die kortikale Dicke, die im Allgemeinen im Gehirn von Cisgender-Frauen dicker ist als im Gehirn von Cisgender-Männern, kann auch im Gehirn von Trans-Frauen dicker sein, ist aber an einem anderen Ort als im Gehirn von Cisgender-Frauen vorhanden. Es wurde auch festgestellt, dass sowohl für Trans-Frauen als auch für Trans-Männer die „Cross-Sex-Hormonbehandlung die grobe Morphologie sowie die Mikrostruktur der weißen Substanz des Gehirns beeinflusst., Veränderungen sind zu erwarten, wenn Hormone in pharmakologischen Dosen das Gehirn erreichen. Folglich kann man hormonbehandelte transsexuelle Gehirnmuster nicht als Beweis für den transsexuellen Gehirnphänotyp nehmen, da die Behandlung die Gehirnmorphologie verändert und das Vorbehandlungshirnmuster verdeckt.“

Androphile männlich-weibliche Transsexuelleedit

Studien haben gezeigt, dass androphile männlich-weibliche Transsexuelle eine Verschiebung in Richtung der weiblichen Richtung in der Anatomie des Gehirns zeigen., Im Jahr 2009 verglich ein deutsches Radiologenteam unter der Leitung von Gizewski 12 androphile Transsexuelle mit 12 Cisgender-Männern und 12 Cisgender-Frauen. Unter Verwendung der funktionellen Magnetresonanztomographie (fMRI) stellten sie fest, dass die Cisgender-Männer, wenn sie oben gezeigt wurden, in mehreren Gehirnregionen darauf reagierten, dass die Cisgender-Frauen dies nicht taten, und dass die Probe androphiler Transsexueller in Gehirnreaktionen in Richtung der weiblichen Richtung verschoben wurde.,

In einer anderen Studie verwendeten Rametti und Kollegen Diffusion Tensor Imaging (DTI), um 18 androphile Transsexuelle von Mann zu Frau mit 19 gynäphilen Männern und 19 androphilen Cisgender-Frauen zu vergleichen. Die androphilen Transsexuellen unterschieden sich von beiden Kontrollgruppen in mehreren Gehirnbereichen, einschließlich des oberen longitudinalen Faszikulus, des rechten vorderen Cingulums, der rechten Zange minor und des rechten Corticospinaltrakts. Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass androphile Transsexuelle auf halbem Weg zwischen den Mustern männlicher und weiblicher Kontrollen lagen.,

A 2016 Review berichtete, dass früh einsetzende androphile Transgender-Frauen eine Gehirnstruktur haben, die der von Cisgender-Frauen und im Gegensatz zu Cisgender-Männern ähnelt, aber dass sie ihren eigenen Gehirnphänotyp haben.

Gynephilic male-to-female transsexualsEdit

Forschung über gynephilic trans Frauen ist erheblich begrenzt. Während die MRT bei gynephilen Transsexuellen von Mann zu Frau ebenfalls Unterschiede im Gehirn von nicht-Transsexuellen gezeigt hat, wurde keine Feminisierung der Gehirnstruktur identifiziert., Die Neurowissenschaftler Ivanka Savic und Stefan Arver vom Karolinska-Institut verwendeten MRT, um 24 gynäkologische Transsexuelle von Mann zu Frau mit 24 Cisgender-männlichen und 24 cisgender-weiblichen Kontrollen zu vergleichen. Keiner der Studienteilnehmer war auf Hormonbehandlung., Die Forscher fanden eine geschlechtstypische Differenzierung zwischen den MtF-Transsexuellen und Cisgender-Männchen und den Cisgender-Weibchen; Aber die gynephilen Transsexuellen „zeigten auch singuläre Merkmale und unterschieden sich von beiden Kontrollgruppen, indem sie Thalamus-und Putamen-Volumina und erhöhte GM-Volumina im rechten insularen und unteren frontalen Kortex und einen Bereich, der den rechten Winkelgyrus bedeckt, reduzierten“.,

Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass:

Entgegen der primären Hypothese wurden in der transsexuellen Gruppe keine geschlechtsspezifischen Merkmale mit Anzeichen von „Feminisierung“ festgestellt … Die vorliegende Studie unterstützt nicht das Dogma, das atypischen Sexualdimorphismus im Gehirn hat, sondern bestätigt die zuvor berichteten Geschlechtsunterschiede. Die beobachteten Unterschiede zwischen MtF-TR und steuert die Frage aufwerfen, ob gender Dysphorie kann im Zusammenhang mit änderungen, die in mehreren Strukturen und erfordern eine Netzwerk-statt einer einzigen Knoten-Bereich).,

Berglund et al. (2008) testete die Reaktion von gynephilen MtF-Transsexuellen auf zwei Steroide, von denen angenommen wurde, dass sie Sexualpheromone sind: die Gestagen-ähnlichen 4,16-androstadien-3-one (UND) und die Östrogen-ähnlichen 1,3,5(10),16-Tetraen-3-ol (EST). Trotz des Unterschieds in der sexuellen Orientierung aktivierten die hypothalamischen Netzwerke der MTFs als Reaktion auf das UND Pheromon, wie die androphilen weiblichen Kontrollgruppen. Beide Gruppen erlebten eine Amygdala-Aktivierung als Reaktion auf EST. Gynephile männliche Kontrollgruppen erlebten eine hypothalamische Aktivierung als Reaktion auf Östrogen., Die MtF-Probanden erlebten jedoch auch eine begrenzte hypothalamische Aktivierung gegenüber EST. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass MTFs in Bezug auf die Pheromonaktivierung eine Zwischenposition mit überwiegend weiblichen Merkmalen einnehmen. Die MtF-transsexuellen Probanden hatten zum Zeitpunkt der Studie gemäß ihrer eigenen Erklärung keine hormonelle Behandlung erhalten und wurden durch wiederholte Tests des Hormonspiegels bestätigt.

A 2016 Review berichtete, dass gynephilic trans Frauen unterscheiden sich von beiden cisgender männlichen und weiblichen Kontrollen in nicht-dimorphen Hirnarealen.,

Gynephilic female-to-male transsexualsEdit

Es wurden weniger Studien zur Gehirnstruktur von Transgender-Männern als an Transgender-Frauen durchgeführt. Ein Team von Neurowissenschaftlern unter der Leitung von Nawata in Japan verwendete eine Technik namens Single-Photon Emission Computed Tomography (SPECT), um den regionalen zerebralen Blutfluss (rCBF) von 11 gynephilen FtM-Transsexuellen mit dem von 9 androphilen cis-Frauen zu vergleichen., Obwohl die Studie keine Probe biologischer Männer enthielt, so dass eine Schlussfolgerung der „männlichen Verschiebung“ gezogen werden konnte, zeigte die Studie, dass die gynephilen FtM-Transsexuellen eine signifikante Abnahme des Blutflusses im linken vorderen cingulären Kortex und eine signifikante Zunahme der rechten Insula zeigten, zwei Gehirnregionen, von denen bekannt ist, dass sie während der sexuellen Erregung reagieren.,

Ein Bericht aus dem Jahr 2016 berichtete, dass die Gehirnstruktur von früh einsetzenden gynephilen Trans-Männern im Allgemeinen ihrem zugewiesenen Geschlecht entspricht, dass sie jedoch ihren eigenen Phänotyp in Bezug auf kortikale Dicke, subkortikale Strukturen und Mikrostruktur der weißen Substanz haben, insbesondere in der rechten Hemisphäre. Morphologische Inkremente, die im Gehirn von Trans-Männern beobachtet werden, können auf die anabolen Wirkungen von Testosteron zurückzuführen sein.,

Pränatale Androgenexpositionedit

Pränatale Androgenexposition, deren Fehlen oder eine schlechte Empfindlichkeit gegenüber pränatalen Androgenen werden häufig zitiert Mechanismen, um die oben genannten Entdeckungen zu erklären. Um dies zu testen, haben Studien die Unterschiede zwischen Transsexuellen und Cisgender-Personen in diesem Verhältnis untersucht (ein allgemein anerkannter Marker für die pränatale Androgenexposition). Eine meta-Analyse zu dem Schluss, dass die effektstärken für dieses Vereins waren klein oder gar nicht vorhanden.,

Kongenitale Nebennierenhyperplasie bei Personen mit XX Geschlechtschromosomen führt zu einer übermäßigen Exposition gegenüber pränatalen Androgenen, was zu einer Maskulinisierung der Genitalien und typischerweise zu einer umstrittenen pränatalen Hormonbehandlung und postnatalen chirurgischen Eingriffen führt. Personen mit CAH werden normalerweise als Mädchen erzogen und neigen dazu, ähnliche kognitive Fähigkeiten wie die typische Frau zu haben, einschließlich räumlicher Fähigkeiten, verbaler Fähigkeiten, Sprachlateralisierung, Händigkeit und Aggression., Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen mit CAH-und XX-Chromosomen eher gleichgeschlechtlich angezogen werden und mindestens 5, 2% dieser Personen eine schwere Geschlechtsdysphorie entwickeln.

Bei Männern mit 5-Alpha-Reduktase-Mangel ist die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron gestört, wodurch die Maskulinisierung der Genitalien verringert wird. Personen mit dieser Erkrankung werden aufgrund ihres weiblichen Aussehens in jungen Jahren typischerweise als Frauen erzogen. Mehr als die Hälfte der Männer mit dieser Erkrankung werden jedoch später in ihrem Leben zu Männern., Wissenschaftler spekulieren, dass die Definition männlicher Merkmale während der Pubertät und der erhöhte soziale Status von Männern zwei mögliche Motivationen für einen Übergang von Frau zu Mann sind.

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