In letzter Zeit gab es einige Bedenken hinsichtlich möglicher Ablehnungen für die Verwendung von neuromuskulärer Umerziehung (97112) für eine Nicht-Neuro-Diagnose.
Einige Zahler sind auf der Suche für eine neuro-Diagnose, wenn 97112 aufgeladen ist, denn Sie macht die Verbindung einfach., Wenn Sie 97112 zur Behandlung eines Patienten ohne neurologische Diagnose verwenden, müssen Sie den Zusammenhang zwischen der Behandlung und der Beschreibung von 97112 wie folgt eindeutig dokumentieren:
Die Definition von 97112: Therapeutisches Verfahren, ein oder mehrere Bereiche, jeweils 15 Minuten – Neuromuskuläre Umerziehung von Bewegung, Gleichgewicht, Koordination, kinästhetischer Sinn, Haltung und/oder Propriozeption für sitzende und/oder stehende Aktivitäten.,
Dies ist ein therapeutisches Verfahren, eine Art, Veränderungen durch die Anwendung klinischer Fähigkeiten und/oder Dienstleistungen zu bewirken, die versuchen, die Funktion zu verbessern. Erfordert direkten (Eins-zu-eins) Patientenkontakt.
Dieses Verfahren wird verwendet, um Gleichgewicht, Koordination, kinästhetischen Sinn und Propriozeption zu verbessern. Dieses Verfahren ist sinnvoll und medizinisch notwendig für Beeinträchtigungen, die das neuromuskuläre System des Körpers beeinflussen (d. H. schlechtes statisches oder dynamisches Sitzen/Stehen, Verlust der Grob-und Feinmotorik, Hypo/Hypertonie)., Beispiele hierfür sind propriozeptive neuromuskuläre Erleichterung (PNF), die Feldenkrais-Methode, Bobath, Bap-Boards und Desensibilisierungstechniken sowie andere Gleichgewichtstechniken.
Ihr Behandlungsplan sollte spezifisch sein und Ihre klinische Begründung für die Durchführung von 97112 beschreiben. Ihre Patientenanamnese und Ihre Untersuchungsergebnisse sollten sich auf den Patienten beziehen, der Schwierigkeiten und Funktionsstörungen bei bestimmten Bewegungen, Gleichgewicht, Koordination, kinästhetischem Sinn, Haltung und/oder Propriozeption hat. Der Pflegeplan sollte auch umreißen, welche spezifischen Parameter für 97112 verwendet werden (z.,, balance board für 10 minuten, PNF stretching zu lenden region, etc.)
Ihre täglichen Notizen müssen nicht bei jedem Besuch den klinischen Ansatz und die Begründung beschreiben. Die täglichen Notizen sollten die anatomische Stelle und die Zeit auflisten, die für diesen Bereich aufgewendet wird (z. B. PNF, die sich 15 Minuten lang auf bilaterale Oberschenkel ausdehnt) und durch die Bewertung und PN unterstützt werden.,
Obwohl es keine allgemein akzeptierte Definition gibt, bezieht sich Neuro-Re-ed im Allgemeinen auf eine Behandlungstechnik oder Übung, die von einer Person durchgeführt wird, um — über das Nervensystem — das Niveau der Kommunikation zwischen Körper und Gehirn zu verbessern. Dieser Punkt könnte leicht gemacht werden, wenn versucht wird, einen Patienten nach TKR zu bringen, um den Gang zu verbessern oder einen Quad-Satz durchzuführen. Der NMR-Prozess umfasst auch propriozeptives Training. Propriozeption ist definiert als das Gefühl der relativen Position benachbarter Körperteile., Auch dies könnte ein Problem sein, das funktionell mit Gangmustern oder einem Patienten beschrieben werden könnte, der sich von einer gefrorenen Schulter erholt. Das propriozeptive System liefert ausschließlich Rückmeldungen über den Zustand des Körpers im Inneren. Es ist der Sinn, der angibt, ob sich der Körper mit der erforderlichen Anstrengung bewegt und wo sich die verschiedenen Körperteile zueinander befinden.
Es ist wichtig, dass die Notizen ein Bild davon zeichnen, warum der Patient NMR benötigt, wenn der Patient keine echte Neurodiagnose hat., Außerdem sollte das Flow Sheet klar unterstützen, welche Aktivitäten in NMR vs Ther Ex enthalten sind, um die tägliche Abrechnung zu unterstützen.
Wenn eine Gebühr für 97112 verweigert wird und die Dokumentation die Verwendung unterstützt, sollte gegen die Ablehnung Berufung eingelegt werden. Die Verwendung von Codes wird nicht nur durch die Diagnose bestimmt, sondern durch die Dokumentation der medizinischen Notwendigkeit für den Zustand.
