Vicodin ist ein Kombinationsschmerzmittel. Es enthält sowohl das Opiatnarkotikum Hydrocodon als auch das rezeptfreie Analgetikum Tylenol, Paracetamol. Beide Medikamente können sich zu toxischen Spiegeln im Blutkreislauf aufbauen und zu einer potenziell lebensbedrohlichen Überdosierung führen.
Vicodin enthält typischerweise zwischen 5 mg (Milligramm) und 10 mg Hydrocodon und 300 mg oder 325 mg Paracetamol, je nach Format des Medikaments., Eine Formulierung mit verlängerter Freisetzung von Vicodin enthält eine höhere Hydrocodonrate, da das Arzneimittel während der Metabolisierung langsam in den Blutkreislauf freigesetzt werden soll.
Gefährliche Werte
Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) gab eine Warnung in Schachteln heraus, die sich auf die Menge an Paracetamol bezieht, die in verschreibungspflichtigen Medikamenten enthalten sein soll, insbesondere solchen, die auch ein Opioid enthalten., Diese Warnung besagt, dass die Dosierung 325 mg Acetaminophen pro Dosis nicht überschreiten sollte, da das Risiko für schwere Leberschäden und mögliches Leberversagen und Tod besteht, wenn die Werte zu hoch werden.
Paracetamol kann in höheren Dosen tödlich sein, insbesondere wenn Mengen bis zu 1000 mg oder mehr erreichen. Dies sind so wenige wie drei oder vier Vicodin-Tabletten. Acetaminophen kann sich im Laufe der Zeit auch im Blutkreislauf ansammeln, daher sollten die Dosierungen 4000 mg pro Tag nicht überschreiten. Hydrocodon ist ein streng kontrolliertes Schedule II Opiat mit einem hohen Potenzial für Missbrauch, Überdosierung und Sucht. USA., Centers for Disease Control and Prevention (CDC) veröffentlicht, dass selbst in Dosen von 20 bis 50 MME (Morphin-Milligramm-Äquivalente) eines Opioids eine Überdosierung von Medikamenten auftreten kann. Da Hydrocodon im Verhältnis 1 zu 1 Morphin entspricht, kann eine Überdosierung von Hydrocodon in einer Dosis von 20 mg oder zwei der Extended-Release-Formulierungen mit 10 mg Hydrocodon auftreten. Jede Dosierung höher als 50 MME verdoppelt die Chancen für eine Überdosierung., Im Allgemeinen wird die tödliche Dosis von Hydrocodon als etwas über 90 MME angesehen, was etwa neun der 10 mg Vicodin-Tabletten oder 18 der 5 mg Tabletten mit sofortiger Freisetzung entspricht.
- Metabolismusrate
- Art der Einnahme
- Drogentoleranz und-abhängigkeit
- Mischen mit anderen Drogen oder Alkohol
- Vorhandensein von medizinischen und / oder psychischen Störungen
Eine Überdosierung von Vicodin ist ein medizinischer Notfall. Auch hier können sich sowohl Acetaminophen-als auch Hydrocodonspiegel zu toxischen Mengen im Blutkreislauf aufbauen., Dies kann Koma, Hirnschäden und Tod verursachen.
Letale Dosisvariablen
So wie Medikamente Menschen unterschiedlich beeinflussen können, kann die letale Dosis auch von Person zu Person variieren. Es kann davon abhängen, wie viel eine Person an diesem Tag gegessen hat und wie schnell der Stoffwechsel von Alter, Gewicht, Geschlecht und anderen biologischen Faktoren beeinflusst wird. Der Stoffwechsel verlangsamt sich, wenn eine Person älter wird,so dass ein älterer Erwachsener eine Überdosierung von Vicodin aus viel geringeren Mengen des Medikaments erleiden kann als eine jüngere Person. Arzneimitteltoleranz spielt auch eine Rolle in der Menge der Medikamente, die eine Person gleichzeitig behandeln kann.,
Medizinische Probleme und psychische Erkrankungen können Vicodin Verwendung und das Potenzial für eine Überdosierung erschweren.
Einer der größten Faktoren, was eine tödliche Dosis von Vicodin ausmacht, kann sein, ob das Medikament mit anderen Drogen oder Alkohol kombiniert wird oder nicht. Als Depressivum des Zentralnervensystems senkt Vicodin verschiedene Funktionen, die autonom sind und das Leben aufrechterhalten, wie Atmung, Herzfrequenz, Körpertemperatur und Blutdruck.,
Wenn Vicodin mit anderen depressiven Substanzen wie Alkohol, Beruhigungsmitteln, Schlafmitteln, Antidepressiva, anderen Schmerzmitteln oder Beruhigungsmitteln gemischt wird, kann die tödliche Dosis gesenkt werden. Die Kombination mehrerer Substanzen im Blutkreislauf kann sich gegenseitig verschlimmern und alle möglichen Nebenwirkungen verstärken.
Toleranz gegenüber regelmäßigen Hydrocodonspiegeln kann sich bei wiederholter Anwendung von Vicodin bilden, und eine Person muss dann möglicherweise mehr davon einnehmen, damit das Medikament wirkt., Eine Person, die gegenüber niedrigeren Vicodin-Dosen tolerant ist, kann möglicherweise mehr Medikamente einnehmen, und die tödliche Dosis ist dann auch höher.
Als Opioid-Medikament bindet die Hydrocodon-Komponente von Vicodin an Opioidrezeptoren im Gehirn, was dazu beiträgt, Schmerzen zu blockieren, aber auch seine chemische Zusammensetzung verändert und den Spiegel von Neurotransmittern wie Dopamin verändert. Neurotransmitter wirken als chemische Botenstoffe und helfen, Emotionen zu regulieren. Sie sind an den Denk-und Gedächtnisfunktionen beteiligt, unterstützen den Schlaf und helfen bei Bewegungsfähigkeiten.,
Wenn Medikamente regelmäßig mit Ebenen dieser Neurotransmitter interagieren, kann das Gehirn aufhören, so hart zu arbeiten, um sein Gleichgewicht von selbst zu halten. Es beginnt sich auf das Medikament zu verlassen, um den Spiegel stabil zu halten. Dies wird Drogenabhängigkeit genannt. Schwierige Entzugserscheinungen treten auf, wenn Vicodin nachlässt, was das Medikament sehr süchtig macht. Es kann viel höhere Mengen eines Opioids benötigen, um toxische Spiegel im Blutkreislauf bei jemandem zu erreichen, der mit Vicodinabhängigkeit oder Sucht zu kämpfen hat. Drogenabhängigkeit kann das Risiko einer Überdosierung erhöhen, da es riskante Drogenkonsumverhalten fördern kann.,
Die National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) berichtet, dass Hydrocodon-Produkte zu den am meisten missbrauchten verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln in den USA gehören In der Nähe von 7 Millionen Amerikanern missbrauchte ein Hydrocodon-Produkt in 2016.
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Vicodin soll verschluckt werden. Wenn das Medikament gekaut, zerkleinert oder anderweitig verändert wird, um injiziert, geraucht oder geschnupft zu werden, ist das Risiko einer Überdosierung stark erhöht., Diese Missbrauchsmethoden senden das Medikament alle direkt über die Blut-Hirn-Schranke und können die Potenz und Menge erhöhen, die sich im Blutplasma ansammelt. Dies kann wiederum die Menge des Arzneimittels senken, die benötigt wird, um eine tödliche Dosis zu erhalten.
Überdosierung: Was zu tun ist
Eine Überdosierung von Vicodin ist wahrscheinlich am auffälligsten durch die damit verbundenen Atembeschwerden. Eine Person kann eine flache Atmung aufweisen oder Schwierigkeiten beim Atmen haben, wenn sie eine Überdosis eines Opioid-Medikaments hat, da sie die Atemfrequenz unterdrückt., Schwacher Puls, kalte und bläuliche Haut, gebrechliche Muskeln, Zittern, Gleichgewichts-und Koordinationsprobleme, Übelkeit und Erbrechen, Pupillen, Schläfrigkeit, ein möglicher Bewusstseinsverlust, geistige Verwirrung, Benommenheit, Schwindel und Gelbsucht (Gelbfärbung von Augen und Haut durch Leberversagen) sind Anzeichen einer Überdosierung von Vicodin, warnt die US National Library of Medicine (NLM).
In den USA sterben täglich 116 Menschen an einer Überdosis eines Opioids, veröffentlicht das US-Gesundheitsministerium (HHS). Eine Überdosierung von Vicodin ist schwerwiegend und sollte sofort behandelt werden., Wenn eine Überdosierung vermutet wird, führen Sie die folgenden Schritte aus:
- Rufen Sie sofort 911 an.
- Sammeln und geben Sie den Ersthelfern so viele Informationen wie möglich. Details darüber, was die Person genommen hat, wie sie es genommen hat, wie viel sie genommen hat und wie lange sie es genommen hat, sind wichtig. Geben Sie dem medizinischen Personal so viele persönliche Informationen wie möglich, wie Alter, Gewicht, Geschlecht und alle medizinischen oder psychischen Probleme, die bekannt sind.
- Halten Sie die person so ruhig und sicher wie möglich. Lass sie still liegen, damit sie nicht fallen., Wenn sie ohnmächtig werden oder das Bewusstsein verlieren, drehen Sie sie auf die Seite, um ihre Atemwege offen zu halten.
- Bleiben Sie bei der Person, bis Hilfe eintrifft. Die meisten Staaten haben ein gutes samaritanisches Gesetz, das diejenigen, die Überdosierungen melden, vor drogenbedingten Anklagen schützt.
Eine Vicodin-Überdosierung kann mit der Verabreichung des Opioidantagonisten Naloxon, den Sanitäter und Ersthelfer häufig tragen, aufgehoben werden. Es reicht jedoch nicht aus, eine Dosis Naloxon abzugeben. Weitere medizinische Behandlung ist erforderlich, um die Person zu stabilisieren., In einigen Fällen sind mehrere Dosen Naloxon erforderlich.
(Januar 2011). FDA Drug Safety Communication: Verschreibungspflichtige Paracetamol-Produkte auf 325 mg pro Dosierungseinheit begrenzt werden; Boxed Einheit wird Potenzial für schwere Leberversagen markieren. US Food and Drug Administration. Abgerufen im September 2018 von https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm239821.htm
Berechnung der täglichen Gesamtdosis von Opioiden für eine sicherere Dosierung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Abgerufen im September 2018 von https://www.cdc.gov/drugoverdose/pdf/calculating_total_daily_dose-a.pdf
(März 2018). Benzodiazepine und Opioide. Nationales Institut für Drogenmissbrauch., Abgerufen im September 2018 von https://www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids/benzodiazepines-opioids
(September 2017). Wichtigsten Stoff Verwenden und Geistige Gesundheit Indikatoren in den Vereinigten Staaten: Ergebnisse aus dem 2016 National Survey on Drug Use and Health. Drogenmissbrauch und Mental Health Services Administration. Abgerufen im September 2018 von https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUH-FFR1-2016/NSDUH-FFR1-2016.htm
(Januar 2018). Hydrocodon und Paracetamol Überdosierung. US Food and Drug Administration. Abgerufen im September 2018 von https://medlineplus.gov/ency/article/002670.htm
(März 2018). Was ist die US-Opioid-Epidemie? US-Abteilung der Menschlichen Gesundheit und der Dienstleistungen., Abgerufen im September 2018 von https://www.hhs.gov/opioids/about-the-epidemic/index.html