Das Konzept der „Eiqualität“ einer Frau leitet sich aus der Beobachtung ab, dass die Wahrscheinlichkeit einer Embryoimplantation stark mit dem Alter der Frau zusammenhängt, die das Ei liefert, und mit ihrer Eierstockreserve. Daher ist“ Eiqualität „gleichbedeutend mit“der Wahrscheinlichkeit einer Embryonimplantation“.,
Die Eiqualität kann nicht bestimmt werden, indem das Ei betrachtet, seine Empfänglichkeit für die Befruchtung durch Spermien gemessen oder die anfängliche Embryoteilung beobachtet wird. Nur weil ein Embryo im Labor gut aussieht, bedeutet das nicht, dass er implantiert. So wie der Beweis für den Pudding im Essen liegt, liegt der Beweis für die Eiqualität in der Embryonimplantation.
Einige der bemerkenswerten Faktoren, die zum Versagen der Embryoimplantation beitragen, sind verminderte Eierstockreserven, fortgeschrittenes Alter der Mutter und verminderte Eiqualität.,
Verminderte Eierstockreserve
Eine Frau, die am dritten Tag der Menstruation einen erhöhten FSH-Spiegel hat, soll die „Eierstockreserve“verringert haben. Dies bedeutet physiologisch, dass der Eierstock weniger Rückkopplungssignal an die Hypophyse produziert und der Körper mit mehr FSH reagiert, um den Eierstock zu stimulieren.,
In den letzten zehn Jahren wurde in Tausenden von Fruchtbarkeitszyklen beobachtet, dass Frauen mit erhöhten FSH-Spiegeln die Eiqualität deutlich verringert haben und selten mit ihren eigenen Eiern schwanger werden (sie werden jedoch leicht mit Spendereiern schwanger). Der genaue physiologische Grund dafür ist unklar. Wir wissen jedoch, dass Eier, wenn sie von Frauen mit erhöhten FSH-Spiegeln erhalten werden, normal erscheinen, normal befruchten und mit normaler Geschwindigkeit einer anfänglichen embryonalen Spaltung unterzogen werden. Sie teilen sich jedoch selten über das 8-Zell-Stadium hinaus und implantieren fast nie.,
Fortgeschrittenes mütterliches Alter
Selbst wenn der FSH-Spiegel normal ist, spielt das Alter der Frau, die die Eier liefert, eine wichtige Rolle bei der Bestimmung der Eiqualität. Genau wie bei Frauen mit erhöhten FSH-Spiegeln erscheinen Eier, die von Frauen Ende 40 erhalten wurden, normal, befruchten normal und werden auf normale Weise einer anfänglichen embryonalen Spaltung unterzogen. Solche Embryonen implantieren jedoch fast nie. Aufgrund der niedrigen Implantationsraten bei Frauen über 45 Jahren gelten normale FSH-Spiegel nicht als“beruhigend“.,
Weitere Informationen finden Sie in unseren veröffentlichten wissenschaftlichen Studien: Schwangerschaft im sechsten Lebensjahrzehnt: geburtshilfliche Ergebnisse bei Frauen im fortgeschrittenen Fortpflanzungsalter. JAMA 2002 und Mutterschaft nach 50 Jahren: eine Bewertung von Stress und körperlicher Aktivität der Eltern.
Verminderte Eiqualität
Eine Möglichkeit, an verminderte Eiqualität zu denken, ist „Die Batterieanalogie“. Betrachten Sie jedes Ei als eine Reihe von Batterien besitzen, die ihre Energiespeicher zur Verfügung stellen. Die Batterien sind Analoga winziger Organellen, die Mitochondrien genannt werden und die Energieproduzenten von Säugetierzellen sind., Wenn wir älter werden, nimmt die Energieproduktionskapazität der Mitochondrien ab. (Aus diesem Grund laufen ältere Menschen langsamer als junge Menschen.)
Das Ei ist vor dem Eisprung mit dem Kreislauf verbunden und nach der Embryonimplantation wieder verbunden. Während der sieben Tage zwischen Eisprung und Implantation sind das Ei und der daraus resultierende Embryo jedoch in der Zona pellucida enthalten und hängen von der Energie ab, die von den Mitochondrien stammt, die sich zum Zeitpunkt des Eisprungs im Ei befanden (keine mitochondriale Replikation findet bis nach der Implantation statt).,
Das ältere Ei sieht zum Zeitpunkt des Eisprungs normalerweise normal aus und seine anfängliche Befruchtung und embryonale Entwicklung bleiben normal. Dies liegt daran, dass seine Energiespeicher immer noch ausreichend sind. Es geht jedoch bald die Batterien aus und hört auf zu teilen. Die Implantation wird nicht erreicht, da der Embryo aufhört, sich zu teilen, bevor er das Implantationsstadium erreicht. Wir wissen noch nicht, wie wir die Energiespeicher vor dem Eisprung auf ein Ei erhöhen können. Wenn die Eiqualität niedrig ist, ist die einzige Therapie, die eine nachgewiesene Erfolgsbilanz aufweist und zuverlässige Ergebnisse liefert, die Eizellspende.