Unfruchtbarkeit wird klinisch bei Frauen und Männern definiert, die nach einem Jahr Geschlechtsverkehr ohne Geburtenkontrolle keine Schwangerschaft erreichen können, und bei Frauen, die zwei oder mehr fehlgeschlagene Schwangerschaften haben. Studien legen nahe, dass nach einem Jahr ungeschützten Geschlechts 15% der Paare nicht schwanger werden können und nach 2 Jahren 10% der Paare noch keine erfolgreiche Schwangerschaft hatten.,1,2 Bei Paaren unter 30 Jahren, die im Allgemeinen gesund sind, können 20% bis 37% in den ersten 3 Monaten schwanger werden.3
Viele verschiedene Erkrankungen und andere Faktoren können zu Fruchtbarkeitsproblemen beitragen, und ein Einzelfall kann eine einzige Ursache, mehrere Ursachen oder—in einigen Fällen—keine erkennbare Ursache haben. Insgesamt wird ein Drittel der Fälle von Unfruchtbarkeit durch männliche Fortpflanzungsprobleme verursacht, ein Drittel durch weibliche Fortpflanzungsprobleme und ein Drittel durch männliche und weibliche Fortpflanzungsprobleme oder durch unbekannte Faktoren.4
Um ein Kind zu zeugen, muss sich das Sperma eines Mannes mit dem Ei einer Frau verbinden., Die Hoden bilden und speichern Spermien, die vom Penis ejakuliert werden, um während des Geschlechtsverkehrs Sperma in den weiblichen Fortpflanzungstrakt zu befördern. Die häufigsten Probleme, die bei Männern zu Unfruchtbarkeit führen, sind Probleme, die sich auf die Funktionsweise der Hoden auswirken. Andere Probleme sind Hormonstörungen oder Blockaden in den männlichen Fortpflanzungsorganen. In etwa 50% der Fälle kann die Ursache der männlichen Unfruchtbarkeit nicht festgestellt werden.5
Bei etwa 10% bis 15% der unfruchtbaren Männer tritt ein vollständiger Spermienmangel auf.6 Ein Hormonungleichgewicht oder eine Blockade der Spermienbewegung kann zu Spermienmangel führen., In einigen Fällen von Unfruchtbarkeit produziert ein Mann weniger Sperma als normal. Die häufigste Ursache für diesen Zustand ist Varikozele (ausgesprochen VAR-i-koh-seel), eine vergrößerte Vene im Hoden. Varikozele ist bei etwa 40% der Männer mit Unfruchtbarkeitsproblemen vorhanden.7