Medizinisch überprüft von Drugs.com. Zuletzt aktualisiert am Mai 21, 2020.,
Übliche Erwachsenendosis für Anfälle
16 Jahre und älter:
-Anfangsdosis: 100 mg oral einmal täglich
-Titration: Nach 2 Wochen bei 100 mg/Tag kann die Dosis für mindestens 2 Wochen auf 200 mg/Tag entweder als Einzeldosis oder als Teildosis (100 mg oral 2 mal täglich) erhöht werden; Es kann dann auf 300 mg/Tag erhöht werden, dann 400 mg/Tag entweder als Einzeldosis oder in 2 Tagesdosen aufgeteilt werden, wobei die Dosis für mindestens 2 Wochen stabil ist.2 Wochen, um einen stabilen Zustand auf jeder Ebene zu erreichen
-Erhaltungsdosis: 400 mg/Tag
-Maximale Dosis: 600 mg/Tag
-Dieses Medikament kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.,
– Kapseln sollten ganz geschluckt werden.
– Aufgrund der langen Halbwertszeit dieses Arzneimittels können bis zu 2 Wochen erforderlich sein, um bei Erreichen einer stabilen Dosis oder nach Dosisanpassung ein Steady-State-Niveau zu erreichen.
– Der verschreibende Arzt möchte möglicherweise die Behandlungsdauer in den niedrigeren Dosen verlängern, um die Wirkungen dieses Arzneimittels im stationären Zustand vollständig beurteilen zu können (wobei zu beachten ist, dass viele der Nebenwirkungen bei Dosen von 300 mg pro Tag und darüber häufiger auftreten)., Obwohl es einige Hinweise auf ein höheres Ansprechen bei Dosen über 100 bis 200 mg/Tag gibt, scheint der Anstieg gering zu sein, und formelle Dosisreaktionsstudien wurden nicht durchgeführt.,
Anwendung: Als Zusatztherapie bei der Behandlung von partiellen Anfällen
Übliche pädiatrische Dosis bei Anfällen
Unter 16 Jahren: Nicht empfohlen
ab 16 Jahren: Siehe Dosierung für Erwachsene
Anpassung der Nierendosis
Da dieses Arzneimittel und seine Metaboliten über die Nieren ausgeschieden werden, sollten Patienten mit Nierenerkrankungen mit Vorsicht behandelt werden und möglicherweise eine langsamere Titration und häufigere Überwachung erfordern. Die Therapie sollte bei Patienten abgebrochen werden, die ein akutes Nierenversagen entwickeln oder bei denen ein klinisch signifikanter anhaltender Anstieg des Serumkreatinin beobachtet wird.,
Leberdosisanpassungen
Da dieses Arzneimittel in der Leber metabolisiert wird, sollten Patienten mit Lebererkrankungen mit Vorsicht behandelt werden und möglicherweise eine langsamere Titration und häufigere Überwachung erfordern.
Dosisanpassungen
Wenn die Therapie abgebrochen werden soll, sollte sie schrittweise abgebrochen werden.
Vorsichtsmaßnahmen
Sicherheit und Wirksamkeit wurden bei Patienten unter 18 Jahren nicht nachgewiesen.
Siehe WARNHINWEISE Abschnitt für zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen.,
Dialyse
Daten nicht verfügbar
Weitere Kommentare
Verabreichungshinweis:
-Dieses Medikament kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
-Kapseln sollten ganz geschluckt und nicht gekaut oder zerkleinert werden.
Überwachung:
– Dermatologisch: Entwicklung eines ungeklärten Hautausschlags.
-Metabolic: Serumbicarbonatspiegel, insbesondere bei Patienten mit Grunderkrankungen, die das Azidose-Risiko erhöhen können (z., Nierenerkrankung, schwere Atemwegserkrankungen, Status epilepticus, Durchfall), bei erhöhtem Risiko von Nebenwirkungen durch metabolische Azidose oder solche mit Symptomen, die auf metabolische Azidose hindeuten.
– Gewichtsverlust (besonders erheblicher unerwünschter Gewichtsverlust)
– Psychiatrisch: Auftreten oder Verschlechterung von Depressionen, Selbstmordgedanken oder-verhalten und/oder ungewöhnlichen Stimmungs-oder Verhaltensänderungen.
– Nieren: Anzeichen und Symptome von Nierensteinen (z. B. Nierenkolik, Nierenschmerzen oder Flankenschmerzen).,
Allgemein:
-Jüngere Patienten haben ein höheres Risiko für häufigere und schwerere Episoden einer therapiebedingten metabolischen Azidose.
– Alkali-Behandlung sollte in Betracht gezogen werden, wenn die Therapie bei Patienten mit metabolischer Azidose fortgesetzt wird.
– Ein Nahrungsergänzungsmittel oder eine erhöhte Nahrungsaufnahme kann in Betracht gezogen werden, wenn der Patient während der Therapie abnimmt oder untergewichtig ist.,
Patientenberatung:
– Patienten, Betreuer und Familienmitglieder sollten auf die Entstehung oder Verschlechterung der Anzeichen und Symptome von Depressionen, ungewöhnliche Stimmungs-oder Verhaltensänderungen oder das Auftreten von Selbstmordgedanken aufmerksam sein.
Weitere Informationen
Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass die auf dieser Seite angezeigten Informationen für Ihre persönlichen Umstände gelten.,
Medizinischer Haftungsausschluss
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