patienter med type 2-diabetes mellitus behandles normalt oprindeligt med orale antidiabetika, men efterhånden som sygdommen skrider frem, har de fleste patienter til sidst brug for insulin for at opretholde glukosekontrol. Optimal insulinbehandling bør efterligne den normale fysiologiske sekretion af insulin og minimere risikoen for hypoglykæmi., Denne artikel diskuterer rollen som insulinbehandling hos patienter med type 2-diabetes, understreger langtidsvirkende insulinmidler designet til at tilnærme fysiologisk basal insulinsekretion og give kontrol over fastende plasmaglukose. Kliniske forsøg med nyligt udviklede langtidsvirkende insuliner gennemgås heri med vægt på undersøgelser, der kombinerede basal insulin med orale midler eller med kortvirkende insuliner i en basal-bolus-tilgang., Det normale fysiologiske mønster af insulinsekretion af pankreatiske beta-celler består af et vedvarende basalt insulinniveau hele dagen, overlejret efter måltider af relativt store insulinudbrud, der langsomt forfalder i løbet af 2 til 3 timer (bolusinsulin). Basal support med langtidsvirkende insulin er en nøglekomponent i basal-bolus-terapi til patienter med diabetes, der har brug for insulin med eller uden tilsætning af orale midler., Nyere langtidsvirkende stoffer som insulin glargin giver en mere stabil og pålidelig basalinsulindækning og kan have betydelige fordele i forhold til traditionelle langtidsvirkende insuliner som en del af en basal-bolus behandlingsstrategi.
