Formål: Den vigtigste funktion af akinetic anfald er hæmning af frivillige bevægelser uden forringelse af bevidsthed. De fleste kliniske oplysninger om akinetiske anfald er opnået fra kortikale elektriske stimulationsstudier, mens kliniske og video-elektroencefalografi (EEG) funktioner ikke er blevet beskrevet grundigt., Vi havde til formål at analysere kliniske og EEG karakteristika af bilaterale akinetiske anfald (BAS).
metoder: patienter med BAS blev retrospektivt identificeret fra 1.58 på hinanden følgende video-EEG-undersøgelser. Alle patienter havde ictal video-EEG, omfattende klinisk evaluering, neuropsykologisk test og hjernemagnetisk resonansafbildning (MRI).
resultater: ti patienter (ni mænd) blev identificeret; middelalder var 22, 5 år (interval 0, 3-71 år) på tidspunktet for epilepsiindtræden og 34, 9 år (interval 5-73 år) på evalueringstidspunktet. BAS var den eneste anfaldstype hos fire patienter., BAS bestod af pludselig tale og motorstop hos otte patienter, mens anfald hos to patienter var kendetegnet ved pludselig frysning udfældet ved ganginitiering. Startle udfældede BAS hos fire patienter. Magnetisk resonansafbildning (MRI) viste mesiale frontallobelæsioner hos seks patienter. Epileptiform aktivitet var begrænset til de frontale midterlinieelektroder hos alle patienter med variabel forlængelse til frontale regioner. Hos fem patienter blev BAS oprindeligt fejlagtigt diagnosticeret som generaliserede anfald eller ikke-epileptiske hændelser.,
Diskussion: BAS bør overvejes i differential diagnose af patienter rapportering paroxysmal manglende evne til at bevæge sig med bevarelse af bevidsthed, i betragtning af, at disse anfald kan opstå spontant eller være fremskyndet af forskrækkelse. Diagnosen kan opnås med video-EEG-overvågning, der viser stereotype semiologi og markante EEG-abnormiteter, og understøttes ofte af tilstedeværelsen af læsioner, der involverer frontalloberne.