Spindelcellesarkomer er også kendt som bløddelssarkomer (STS), og generelt fungerer dette udtryk som en paraply for en række tumorer, herunder (fibrosarcoma-bindevæv, chondrosarcoma-brusk, liposarcoma-fedtvæv, hemangiosarcoma-blodkarceller, nerveskede tumor, hemangiopericytoma-celler, der understøtter blodkar, malignt fibrøst histiocytom). Disse tumorer spænder i deres opførsel baseret på deres oprindelsescelle (se ovenfor) såvel som deres karakter, som korrelerer med tumorens aggressivitet., De fleste har tendens til at være lav til moderat kvalitet, men undtagelser findes. Disse tumorer vokser ofte langsomt og vokser passivt langs vævsplaner. Hastigheden af metastase (spredt til andre organer) afhænger af tumorens kvalitet med tumorer i lav og mellemklasse metastaserende i <20% af hunde, mens tumorer i høj kvalitet metastaserer hos 40-50% af hunde.
STS noteres ofte først som en klump af ejerne, der ofte vokser langsomt over tid. Ofte føles massen fastgjort til det underliggende væv, og dets grænser er utydelige., Den bedste beskrivelse af disse tumorer er en” blæksprutte”, hvor hovedet på blæksprutte er det område af tumoren, du kan føle, men tumoren har tentakler (tendrils), der kan gå meget dybere (op til 2 inches) ud i det omgivende normale væv. Tumorens tendrils er faktisk mikroskopiske celler, der er den mest aktive del af tumoren og fører til genvækst, når de ikke fjernes kirurgisk. Patienterne er iscenesat med røntgenstråler i brystet, blodarbejde (CBC, serumkemi) og abdominal ultralyd (om nødvendigt)., Disse test giver os mulighed for at bestemme, om kræften har spredt sig til andre områder i kroppen, som er afhængig af tumorens type/kvalitet.
behandling af STS involverer kirurgi, der kan være ufuldstændig på grund af den lokale mikroskopiske invasivitet; i tilfælde, hvor en tumor er på en lem, kan kirurgi imidlertid være helbredende med en amputation. I tilfælde, hvor tumoren er ufuldstændigt fjernet, vil vi ofte anbefale enten en anden operation (hvis muligt) eller strålebehandling., Undersøgelser har vist, at opfølgning med strålebehandling kan give fremragende lokal kontrol (størstedelen af hunde har overlevelse ud over 4-5 år). I tilfælde, hvor en tumor er en høj kvalitet, eller det er den type tumor, der har en stor chance for at sprede sig, anbefaler vi ofte kemoterapi ud over den lokale terapi. Oftest indebærer dette adriamycin (IV) givet en gang hver 3.uge til 5 behandlinger. Ved afslutningen af kemoterapien genoprettes hunde og overvåges kontinuerligt for lokal gentagelse. Hunde diagnosticeret med høj kvalitet tumorer har en gennemsnitlig prognose på 1.,5 år på grund af de mere aggressive træk forbundet med disse tumorer.
STS, der forekommer i mundhulen (munden), har en tendens til at være mere aggressiv med højere antal lokale tilbagefald. Behandling af disse tumorer involverer ofte fjernelse af knogler og mindre rekonstruktiv kirurgi efterfulgt af stråling. Med aggressiv terapi forbliver 50% af hundene tumorfri 1,5-2 år senere. R (lever, milt osv.), har tendens til at være mere aggressive, højkvalitetstumorer med en metastasehastighed, der er cirka 50%., Fjernelse af tumorer, når det er muligt, udføres, og disse tilfælde følges næsten altid med kemoterapi. Den gennemsnitlige overlevelsestid er 6-12 måneder efter den passende behandling.
palliativ terapi kan anvendes i stedet for aggressive / helbredende hensigt behandlingsmuligheder i tilfælde, hvor tumoren ikke anses for at være operabel. Disse behandlingsmuligheder inkluderer strålebehandling, kemoterapi, medicinsk behandling med metronomisk kemoterapi (se nedenfor) og smertestillende medicin, som det skønnes nødvendigt., 1/3 af hunde har en gunstig reaktion på Terapi og 1/3 af hunde vil have tumorstabilisering. Den gennemsnitlige overlevelsestid for patienter, der udelukkende behandles med palliativ terapi, er typisk mellem 6 måneder, men mest baseret på de foreliggende omstændigheder og respons på terapi.
metronomisk terapi bruges undertiden ud over “standardterapi” og består i at give et NSAID (såsom DERAMA.. eller Rimadyl) sammen med en lav daglig dosis af et kemoterapimedicin kaldet Cyto .an., Denne type terapi administreres oralt og er designet til at dræbe de voksende blodkar, der fodrer tumorer. Tumorer producerer vækstfaktorer, der forårsager væksten af nærliggende blodkar (angiogenese), som derefter fodrer tumorcellerne. Disse blodkar er følsomme over for kemoterapi i meget lave doser. En nylig undersøgelse evaluerede metronomisk kemoterapi for at forsinke tilbagefald af blødt vævssarkom, hvis tumorerne fjernes ufuldstændigt., Undersøgelsen viste med succes, at hunde behandlet med metronomisk kemoterapi havde et signifikant længere sygdomsfrit interval end hunde, der ikke modtog kemoterapi (omend dette kun er en undersøgelse og ikke betragtes som “guldstandarden”). I denne serie af patienter blev det konstateret, at ufuldstændigt udskårne tumorer gentog sig efter operation alene i tæt på 100% af tilfældene. Den gennemsnitlige tid til gentagelse er 8-9 måneder. Brugen af metronomisk kemo til dets immunmodulerende og antiangiogene virkninger forsinkede tilbagefald til tæt på 1.,5 år og ikke alle tumorer vil gentage sig med denne type terapi. For at lære mere, ring til os i dag på (516) 501-1700.