Alternative navne for præmenstruelt syndrom
PMS; præmenstruelle spændinger; PMT; præmenstruelle dysforisk lidelse (svær PMS)
Hvad er præmenstruelt syndrom?
Kvinde trykke hendes underliv til at lindre kramper på grund af præmenstruelt syndrom.
de fleste kvinder oplever nogle symptomer i dagene op til deres månedlige periode (dvs.i anden halvdel af menstruationscyklussen). Hver kvindes symptomer er forskellige og kan variere måned til måned., Hvis disse symptomer, der kan manifestere sig som fysiske, adfærdsmæssige og psykologiske, gentager sig og er alvorlige nok til at påvirke kvindens daglige liv, defineres de som premenstruelt syndrom. Symptomer forsvinder normalt eller falder markant ved menstruationens afslutning. Mere alvorlig PMS er kendt som præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD).
den månedlige menstruationscyklus
den første dag i menstruationscyklussen defineres som den første dag i en månedlig periode. Omkring midten af cyklus-cirka dag 14, hvis cyklusser er regelmæssige – ægløsning forekommer., Den tomme follikel, der har plejet ægget, danner et corpus luteum, der producerer høje niveauer af progesteron og lavere niveauer af østradiol for at forberede livmoderen til graviditet, hvis undfangelsen har fundet sted. Hvis ægget ikke befrugtes, begynder corpus luteum at bryde ned, og produktionen af progesteron og østradiol begynder at falde. Dette starter omkring en uge før den næste periode.
Hvad forårsager præmenstruelt syndrom?
den nøjagtige årsag til præmenstruelt syndrom er ikke kendt, men hormonelle ændringer menes at udløse symptomerne., Efter ægløsning, når corpus luteum begynder at bryde ned, påvirker faldet i progesteronniveauer mod slutningen af menstruationscyklussen forskellige kemikalier i hjernen (såsom serotonin). Kvinder med præmenstruelt syndrom har ikke unormale niveauer af hormoner, men de synes at være mere følsomme over for virkningerne af progesteron og østrogen.
i hvilken grad disse processer påvirker en kvinde vil blive påvirket af hendes psykologiske og sociale velvære på det bestemte tidspunkt i hendes liv.
Hvad er tegn og symptomer på præmenstruelt syndrom?,
op til 150 symptomer er blevet identificeret som en del af præmenstruelt syndrom. De mest almindelige fysiske symptomer omfatter bryst ømhed, følelse oppustet, hovedpine, acne, mavesmerter og træthed. De mest almindeligt oplevede psykologiske symptomer omfatter humørsvingninger, irritabilitet, angst, depression, følelse tårefuld, forstyrret/følelsesmæssig og koncentrationsvanskeligheder.
hvor almindeligt er præmenstruelt syndrom?
det er vanskeligt at estimere, hvor mange kvinder der er berørt., Op til 80% af kvinderne antages at opleve premenstruelle symptomer, mens premenstruelt syndrom i sig selv antages at påvirke mellem 5% og 25% af kvinderne i den reproduktive aldersgruppe. Anslået 5% til 8% af kvinderne lider af svær præmenstruelt syndrom, også kendt som premenstruel dysforisk lidelse.
er præmenstruelt syndrom arvet?
tidlig forskning har antydet, at der kan være en genetisk disponering for at udvikle præmenstruelt syndrom; Dette er imidlertid ikke bevist. Mere forskning er nødvendig for at afklare, om premenstruelt syndrom kører i familier.,
hvordan diagnosticeres præmenstruelt syndrom?
diagnose af premenstruelt syndrom er baseret på de symptomer, som patienten oplever, og det punkt i menstruationscyklussen, hvor symptomerne opleves. For at stille en diagnose opfordres kvinder til at føre en dagbog over deres symptomer i løbet af mindst to på hinanden følgende måneder.
Hvordan behandles præmenstruelt syndrom?
fordi den nøjagtige årsag til præmenstruelt syndrom endnu ikke er forstået, er behandlingen fokuseret på at give lindring af symptomer., Håndtering af præmenstruelt syndrom følger en differentieret tilgang, og hver behandlingsmulighed kan tage op til tre måneder at gøre en mærkbar forskel. Indledende ledelse indebærer tilskynde en kvinde til at føre en sund livsstil, i form af en afbalanceret kost, regelmæssig motion og minimere stress, samt undgå salt, koffein og alkohol.
Der er en række urte-og vitamintilskud, der foreslås til behandling af præmenstruelt syndrom., Nogle små undersøgelser har antydet, at et godt indtag af B-vitaminerne thiamin og riboflavin samt calcium og D-vitamin kan reducere risikoen for præmenstruelt syndrom. Chasteberry (vite.agnus castus) kosttilskud understøttes også af små undersøgelser. Yderligere forskning er nødvendig for at afklare fordelene ved alle disse. En kvinde bør konsultere sin læge eller diætist for at diskutere et regime, der ville være passende for hende.
kognitiv adfærdsterapi (en bestemt type taleterapi) har også vist sig at være til gavn for håndteringen af præmenstruelt syndrom.,
medicinske behandlinger falder i to hovedgrupper: hormonbehandlinger og selektive serotoninreceptorhæmmere (eller SSRI ‘ er).
hormonbehandlinger – præmenstruelt syndrom kan lindres i en andel af kvinder ved hjælp af hormonelle præventionsmidler, der undertrykker ægløsning. Der er en række måder at gøre dette på. Kvinden kan få østrogenplaster med progestogen (progesteron) i form af tabletter eller et steroidimprægneret intrauterint udstyr, kaldet Mirena. Nogle gange kan den kombinerede p-piller anvendes., Hvis en kvindes symptomer er meget alvorlige, kan hun blive henvist til en gynækolog og få en anden hormonbehandling kaldet en gonadotropinfrigivende hormonanalog. Da de hormonelle metoder, der bruges til at forbedre symptomer på præmenstruelt syndrom, også er antikonceptive, er de ikke passende, hvis kvinden planlægger en graviditet.
selektive serotoninreceptorhæmmere – dette er en gruppe medicin, der bruges til behandling af depression (ved at hæve niveauer af neurotransmitteren serotonin) og har også vist sig at være meget effektive til behandling af præmenstruelt syndrom., I modsætning til depression er det muligt at tage medicinen lige når man oplever symptomer, dvs.bare i anden halvdel af menstruationscyklussen. Denne gruppe af antidepressiva kan være skadelig under graviditet, så kvinder, der planlægger en graviditet, bør søge råd om behandlingsmuligheder fra deres læge.
er der nogen bivirkninger på behandlingen?
vitamintilskud og komplementære terapier til at lindre symptomerne på premenstruelt syndrom kan forårsage bivirkninger; for eksempel kan calciumtilskud forårsage fordøjelsesbesvær.,
Ved hormonbehandlinger kan en kvinde undertiden være følsom over for hormonet og opleve bivirkninger som kvalme eller ømhed i brystet.nogle kvinder føler sig kvalme eller døsige, når de først tager selektive serotoninreceptorinhibitorer, men disse bivirkninger afregner normalt. Denne medicin kan også påvirke libido (seksuel drev).
kvinder bør diskutere eventuelle bekymringer om de behandlingsmuligheder eller bivirkninger, der er nævnt hos Deres læge.
Hvad er de langsigtede konsekvenser af præmenstruelt syndrom?,
hyppigheden og sværhedsgraden af præmenstruelt syndrom varierer fra kvinde til kvinde og i hver enkelt kvinde fra måned til måned.
den største forekomst ser ud til at være blandt kvinder i alderen 30 til 50 år, men kvinder kan også opleve en forværring af deres symptomer omkring tidspunktet for deres overgangsalder (tilskrives de uberegnelige udsving i hormonniveauer på dette tidspunkt). Det er også en almindelig tid for en kvinde at opleve stress i sit liv, for eksempel når børn forlader hjemmet og aldrende forældre bliver mere afhængige., Hormonerstatningsterapi (HRT) kan bruges til behandling af symptomer på grund af overgangsalderen og har en variabel effekt på symptomer, der opleves som en del af premenstruelt syndrom, som kan forekomme i perimenopausal perioden.præmenstruelt syndrom bør løses, når kvinden har passeret sin overgangsalder, da kvinden ikke længere har en menstruationscyklus med den tilhørende cykliske frigivelse af steroidhormoner fra æggestokken. Ligeledes vil der under graviditeten ikke være cykliske symptomer., Kvinder kan dog opleve lignende symptomer som abdominal oppustethed, ømhed i brystet og humørsvingninger under graviditeten, da niveauet af progesteron er højt.
er der patientstøttegrupper for personer med præmenstruelt syndrom?
National Association for Premenstrual Syndrome (NAPS) kan muligvis yde rådgivning og støtte til patienter og deres familier.,
Sidst anmeldt: Apr 2019
utidig ovariesvigt
primær hyperaldosteronisme