Knock knæ, også kendt som genu valgum, er en type knæjustering, der ses, når et barn (eller voksen) står lige op med knæene sammen, men deres fødder og ankler forbliver fra hinanden. Den modsatte type justering, kaldet bue ben (genu varum), er, når nogen står med deres fødder og ankler sammen, og der er et mellemrum mellem knæene.,
Knock knæ vurderes normalt ved direkte at måle vinklen på skinnebenet til lårbenet (tibiofemoral vinkel) eller ved at måle afstanden mellem anklerne (intermalleolær afstand). Nogle gange kan der tages fotografier eller røntgenstråler for at beregne disse foranstaltninger.
Knock knæ (og bue ben) er en normal del af et barns vækst og udvikling. Det klassiske mønster af ændringer i knæet med alderen hos kaukasiske børn er bue ben ved fødslen, rette ud om to år, gå i knock knæ på fire år og rette ud mellem seks til 11 år.,
der kan være nogle etniske og køn variation til timingen og sværhedsgraden af banke knæ. For eksempel, knæene i sydindiske børn har en tendens til at rette ud før efter fødslen, og gå i knock knæ tidligere, men med mindre alvorlige vinkler. Piger synes at vise en højere knock knæ vinkel end drenge i alle aldre.
dog kan knæk knæ være et problem., Mens de fleste tilfælde er en normal variant af vækst (fysiologiske knock-knæ), er der behov for yderligere undersøgelse (patologiske knæstød), hvis knock-knævinklen er stor, hvis de forekommer sent eller forværres efter otte års alder, forekommer kun på et ben, er smertefulde eller forårsager en halte.
Hvad forårsager patologiske knock knæ?,
patologiske knock knæ kan forekomme i nogle neurologiske tilstande, såsom cerebral parese eller spina bifida, som et resultat af den ændrede muskeltrækning på knoglerne.
så patologiske knock knæ kan være et af de tidlige tegn på en underliggende lidelse. Knoglesygdomme som følge af dårlig mineralisering, såsom rakitis, kan forekomme gennem store knæ vinkler i barndommen. Når patologiske knock-knæ ses i kombination med kort statur og anden forkert justering af knogler og led, kan en skeletdysplasi eller metabolisk knoglesygdom være årsagen.,
fedme i ungdomsårene er også forbundet med mere alvorlige knock knæ, og ses mere almindeligt hos børn med flade fødder og dem med hypermobile (alt for fleksible) led.
skal de behandles?
det er normalt forældrenes bekymring for, hvordan et barn ser ud, når man står eller går, der gnister indledende gennemgang af en sundhedsperson., Børn, der præsenterer med fysiologiske knock knæ, kræver ikke behandling eller løbende overvågning, da de vil vokse ud af det med tiden. konservative behandlinger kan være gavnlige, såsom øvelser og vægttabsprogrammer for at reducere fedme og forbedre knæbevægelsen hos børn eller knæbøjler og fodortoser til smertefuld slidgigt forbundet med knock knæ hos voksne. Disse interventioner kræver dog mere videnskabelig dokumentation for at understøtte deres anvendelse, da der i øjeblikket ikke er meget.,
børn med svære eller forværrede patologiske knock-knæ kan have behov for ortopædkirurgi for at korrigere deres knæjustering, især i tilfælde af vedvarende smerter eller handicap, uanset den underliggende årsag.
Der er mange operationer for patologiske knock knæ. En hemiepiphysiodesis er en type” guidet vækst ” – operation, der involverer placering af hæfteklammer eller en plade på den indvendige del af knæet for at bremse væksten, mens den udvendige del af knæet fortsætter med at vokse. Dette korrigerer derefter knævinklen til en mere lige position., En undersøgelse rapportering resultater to år efter denne operation viste korrektion i 34 af 38 knock knæ.
en anden kirurgisk procedure for patologiske knock knæ er en kile osteotomi, hvor toppen af skinnebenet eller bunden af lårbenet skæres og en lille del fjernes for at korrigere knæjusteringen. I en undersøgelse af 23 unge og voksne med smertefulde arthritiske knock knæ, en kile osteotomi viste sig at vise forbedringer i gåevne og justering efter to år. ortopædkirurgi er sjældent nødvendigt. For de fleste børn er knock knæ bare en normal del af voksen op.,