i dag byder vi på et gæstepost skrevet af Skin Cancer Foundation President, Deborah S. Sarnoff, MD.
“Dr. Sarnoff, er du klar over, at du har en sort plet på din hovedbund?”spurgte Manolita, kvinden, der vasker mit hår. Jeg var i samme stol, i samme salon med kvinden, der i de sidste 25 år har vasket mit hår under mine månedlige håraftaler.
“det vaskes ikke af,” sagde Manolita. Så holdt hun et spejl op for mig.
“Jeg kan ikke se noget,” svarede jeg. To spejle hjalp ikke., Pludselig havde jeg en ID?: “kan du tage min mobiltelefon ud af min pung og tage et foto til mig?”
Når jeg kiggede på billedet på min iPhone, begyndte jeg at ryste. Jeg besvimede næsten lige der i stolen. Læsionen havde de fleste af de klassiske ABCDE-advarselsskilte om melanom: asymmetri, uregelmæssige grænser, varierede farver (fra mørkebrun til jet sort) og en stor diameter. E er for at udvikle eller ændre, men da dette var første gang, jeg havde set dette sted på min hovedbund, jeg vidste ikke dens historie. Da jeg begyndte at få panik, fortalte jeg Manolita ,” skyll bare shampooen ud og glem hårklippet., Jeg kommer tilbage en anden gang.”
Jeg ringede straks til min mand, Robert Gotkin, MD, en plastikkirurg, der deler et kontor med mig og fortalte ham “Mød mig på kontoret med det samme. Jeg skal have denne plet udskåret straks. Hvad hvis det er et melanom?”Jeg rystede over at tænke det, fordi melanomer i hovedbunden er den mest dødelige af alle melanomer.
det gik op for mig, hvor fuldstændig ironisk det var. Jeg er en hudlæge og formand for hudkræft Foundation, en person, der regelmæssigt billethajer behovet for månedlige hoved-til-tå hud selvundersøgelse., Jeg udfører altid de mest omhyggelige totalkropsprøver på mine patienter-inklusive hovedbunden. Jeg er også en Mohs kirurg og opererer på mere end 1.000 patienter, der har hudkræft hvert år. Og alligevel havde jeg ikke haft nogen ID.om, at der var et potentielt melanom på mit hoved. Hvordan kunne jeg have forsømt at tjekke min egen hovedbund?
sandheden er, det kan være vanskeligt at se din hovedbund. Ved hjælp af et spejl og en føntørrer kan hjælpe. Så kan bede en partner, ven – eller frisør-til at se og tage billeder, hvis det er nødvendigt. Men jeg havde aldrig bedt nogen om at kigge efter mig før.,
Du kan ikke fortælle ved at se på billedet af min hovedbund (over venstre), om min plet er hudkræft eller ej, men en biopsi kan bestemme det. Billedet ovenfor til højre viser min hovedbund efter biopsien.
de næste par dage var den længste i mit liv, da jeg spændt ventede på resultaterne af biopsien. Endelig et opkald fra laboratoriet. Dommen? “Det er godartet!”Det er de to bedste ord, du nogensinde vil høre . Viser sig, det var en blå nevus, en fuldstændig godartet Pigmenteret læsion, der efterligner udseendet af melanom.,
overlykkelig købte jeg gavekort til personalet på frisørsalonen og gik direkte til salonen for at takke og rose for det, de havde gjort. Derefter og der lovede jeg at dele min erfaring og lykke og at sprede ordet om hovedbunden melanom og den vigtige rolle frisører kan spille.
den dødeligste af alle melanomer
melanom stammer fra melanocytter, hudens pigmentceller, og kan sprede sig hurtigt (metastasere) gennem lymfeknuderne eller blodbanen, hvis det ikke opdages på et tidligt tidspunkt. Melanomer i hovedbunden er mere dødelige end andre melanomer., 2014 undersøgelse fandt, at melanomer på hovedbunden har en meget højere forekomst af spredning til hjernen (12,7 procent inden for fem år efter diagnosen) end de andre steder på hoved og hals (6.7 procent), eller på kroppen eller lemmerne (4,7 procent).
hvorfor er hovedbunden melanomer mere dødelige? En af grundene kan meget vel være en forsinkelse i diagnosen på grund af deres placering, i et område, der normalt er skjult af hår, hvor man ikke kan se dem uden en vis indsats. Og selve melanomets biologi eller miljøet i hovedbunden kan spille en rolle., Hovedbunden er godt vaskulariseret med adskillige blodkar, og lymfatisk dræning er varieret og kompleks, hvilket kan være grunden til, at melanomer på dette sted er mere aggressive og lettere kan sprede sig til hjernen. En 2015-undersøgelse viste, at melanomer på hoved og hals har en hurtigere mitotisk hastighed (vækstrate) end melanomer andre steder på kroppen.
Hvordan kan frisører hjælpe?
hårfagfolk er i en unik position til at opdage hudkræft i hovedbunden, fordi de har et naturligt syn på vanskelige at se områder under et salonbesøg., De ser også deres klienter regelmæssigt, ofte med månedlige intervaller, og kan ofte diskutere sundhedsrelaterede emner, såsom wellellness, sygdom, kost og medicinsk behandling.en 2018-artikel i JAMA Dermatology fandt, at uddannelse af salonfolk om melanomrisiko kan være gavnlig. Tidligere undersøgelser har vist, at hårfagfolk er villige til at tale op, når de bemærker et mistænkeligt sted, og jo mere viden de har om hudkræft, jo mere nyttigt kan deres input være.
Heads up!,
min erfaring fik mig til at oprette et uddannelsesprogram rettet mod hårfagfolk, der har potentialet til at øge den tidlige påvisning af hudkræft på anatomiske områder med høj risiko som hovedbunden og nakken. Pas På! er en hudkræft a .areness program, der giver skønhed fagfolk, herunder frisører og æstetik, med tips om hvad man skal kigge efter, og hvordan man kan tale med deres kunder, hvis de ser en mistænkelig læsion.
Heads up!, hverver dermatologer til at være vært for skønhedspersonale til en uddannelsesmæssig begivenhed, hvor de vil lære om hudkræft og dets advarselsskilte. Da tidlig påvisning er kritisk, Heads up! programmet sikrer, at denne gruppe af indsatsmandskab, vil være parat til at give en “heads up” til deres kunder, hvis de ser noget mistænkeligt, og opfordre dem til at besøge en hudlæge, så hurtigt som muligt.
mit råd til dig
til alle, der arbejder i en salonindstilling: hvis du ser noget, skal du sige noget! Enhver læsion, plet, bump eller sjov udseende muldvarp skal bringes til kundens opmærksomhed., Du er velkommen til at tage et foto med klientens mobiltelefon eller påpege området i et spejl. Må ikke bekymre dig om at fornærme dine kunder, men prøv ikke at alarm dem, enten. Du skal blot påpege det mistænkelige udseende, så foreslå, at de får en hudlæge til at se på det. Dette kunne være livreddende råd.
Hvis du er klient, skal du ikke være bange for at bede din frisør, frisør eller shampooer om at se på din hovedbund og fortælle dig, om du har usædvanlige pletter. Hvis du gør det, skal du tjekke dem straks af en hudlæge., Sørg for at bære en hat i solen for at beskytte hovedbunden mod solens skadelige ultraviolette stråler.
for at lære mere om Heads up! eller hvis du er medlem hudlæge og ønsker at være vært for en begivenhed af din egen, kontakt [email protected].
Deborah S. Sarnoff, MD, er klinisk professor i dermatologi i Ronald O. Perelman Institut for dermatologi ved NYU School of Medicine i Ne.York City. Cofounder og codirector of Cosmeti Derue Dermatology, Laser & Plastic Surgery LLP, en privat praksis i Manhattan og Long Island, Dr., Sarnoff er også præsident for Skin Cancer Foundation.