Den brutale oplevelser af første Verdenskrig – det såkaldte ” Store Krig – bragt mange nye ord ind i vores daglige sprog, herunder et synonym – Renden Munden – for en paradentose, som soldaterne ude af stand til at udføre korrekt mundhygiejne pleje, der konstant var sårbare.,
i de forfærdelige forhold midt i mudderet og blodbadet i kamp involverede strategier for nedslidning tropper i lange dødvande, med pistolpleje mere af en prioritet end tandkødspleje. Forsyningerne var knappe, og sukkerpakket frugtkage var en langt mere velkommen ingrediens i pakker end tandpulver eller børster. Mange soldater opgav simpelthen mundhygiejne helt., En blanding af bakterier kunne derfor let lægge affald til tandkødene hos underernærede kombattanter i form af denne ikke-smitsomme, men smertefulde infektion, teknisk kendt som akut nekrotiserende ulcerøs gingivitis (ANUG), og i dag kaldes bare NUG.
antibiotika, som ikke blev tilgængelige før 2.verdenskrig, var ikke en mulighed i skyttegravene., Lægerne behandlede NUG overfladisk med hydrogen peroxid, men denne betingelse var nedenfor en liste af mere presserende grøft sygdom prioriteter som dysenteri, tyfus, og influenza, som alle, uden de avancerede lægemidler, vi har i dag, dræbte millioner.
Grøft Munden var kendt før den Store Krig, som Vincennes Sygdom eller vincents Stomatitis, og er en betingelse, hvis risikofaktorer er ikke knyttet til væbnet kamp, per se, men klassisk, at dårlig mundhygiejne, rygning, dårlig kost og psykisk stress. I dag kan et kompromitteret immunsystem også spille en rolle.,
disse risikofaktorer var en del af livet i skyttegravene, men forekommer også i vores samfund, i større grad afhængigt af sociale forhold.
NUG er mere beslægtet med en traditionel infektion end moderne periodontal sygdom. I NUG invaderer bakterierne det dybere tyggegummivæv, og” smerter ” resulterer såvel som ubehagelig dårlig ånde og blødning., I dag er kronisk tandkødsbetændelse (som kan vendes) og den mere alvorlige tilstand “parodontitis” ikke typisk smertefuld, og i parodontitis er meget af skaden på knoglen, der holder tænderne på plads, forårsaget af patientens eget immunsystem, der reagerer på opbygningen af PLA bacteriauebakterier.
Hvis den ikke behandles korrekt, kan NUG blive kronisk eller tilbagevendende og kan i meget sjældne tilfælde føre til hurtig ødelæggelse af væv og knogler, der understøtter tænderne (NUP – nekrotiserende ulcerøs parodontitis)., I dele af Afrika, hvor ernæring er meget dårlig, og immunundertrykkelse er et problem, findes der en beslægtet tilstand kaldet “Cancrum Oris” eller “NOMA”, hvor ødelæggelsen endda spreder sig til kinderne, læberne eller knoglerne i kæben. Det er dog svært at sige kategorisk, at NUP kan blive NOMA, da sidstnævnte præsenterer som nedbrydning af blødt væv i mund og ansigt, men de samme bakterier og processer rapporteres.
foto viser patient, der lider af NOMA.