For eksempel, hvis en patient er recovery fra en operation, som finder sted i en Intensiv afdeling (ICU) og en anden patient opsving finder sted i en opvågningsstue, er omkostningerne kan variere afhængigt af tusindvis af dollars, selvom de to patienternes operationer var ens. Omkostningerne ved galdeblærekirurgi er forskellige for en person med diabetes, end det er for en person, der ikke har diabetes.,
derudover varierer de samlede hospitalomkostninger betydeligt afhængigt af, hvor et hospital er beliggende, og hvem der ender med at betale regningen — patienten, et forsikringsselskab eller et regeringsprogram som Medicare eller Medicaid.
den nederste linje: ikke to hospitaler vil sandsynligvis være de samme. Så uanset et hospitals offentliggjorte gebyrplaner for en tjeneste eller procedure, er den bedste information, som en potentiel patient kan modtage, et skøn i god tro. Indtil regningen faktisk behandles, er der ingen pålidelig måde at vurdere en patients endelige hospitalsomkostninger på.,
kirurgi omkostninger
hvor meget koster kirurgi? Er det ikke altid det første spørgsmål?
de gennemsnitlige omkostninger ved kirurgi kan variere drastisk afhængigt af proceduren.
2018 gennemsnitlige omkostninger til fælles operationer
med disse tal tror patienterne måske, at de kender de faktiske omkostninger ved operationen.
Nogle gange må de tænke igen.
Der er mange potentielle “add-on” omkostninger til kirurgi, der ikke absorberes før efter det faktum, når den økonomiske virkelighed bliver endnu mere brutal.,
Her er et par områder, der ofte indgår i eller er forbundet med kirurgisk omkostninger:
- operationsstuer per time udgifter
- Anæstesi
- Kirurg honorar
- Indlæggelse omkostninger (før operation)
- Pre-kirurgi behandling (som for eksempel dialyse og insulin pumper)
- Anti-afvisning medicin
- Besøg med kirurgen
- Forsikring selvrisiko, co-betaler, og præmierne
- Ikke-medicinske omkostninger (såsom børnepasning, rejse og logi)
- Tabt arbejdsfortjeneste.,
Betale for hospitalsophold og Operationer
I 2016, Medicare brugt omkring $672.1-milliarder på gavne udgifter til 58 millioner personer, som var 65 år eller ældre eller handicappede, ifølge det AMERIKANSKE Department of Health og Human Services. Inpatient hospital services tegnede sig for 29% af dette beløb (195, 4 milliarder dollars). Cirka 36 millioner patienter om året indlægges på amerikanske hospitaler, ifølge American Hospital Association, og Medicare betaler 90% af omkostningerne for næsten 42% af dem. Samlet set Medicare betalinger tegner sig for næsten 20% af alle hospitalsbehandling omkostninger.,
i 2016 betalte Medicaid omkring 339, 3 milliarder dollars til akut pleje, såsom hospitalspleje, lægetjenester og receptpligtig medicin. Dens andel af hospitalsindlæggelser er omkring 20%, for hvem det betaler omkring 89% af alle hospitalsomkostninger. Samlet set betaler Medicaid for cirka 17% af alle omkostninger til hospitalspleje.
Der er andre måder at betale for kirurgi. 34% af al hospitalsbehandling., Out-of-pocket omkostninger udgør 11% af det samlede beløb, mens 18% er dækket af andre kilder, herunder alle andre offentlige sygesikring programmer, såsom Children ‘ s Health Insurance Program (CHIP), og programmer Department of Veterans Affairs (VA) og Department of Defense (DoD), og andre tredjeparts-betalere, herunder arbejdsskade, og andre statslige og lokale programmer.
patienter kan være nødt til at betale co-pays, selvrisikoen eller de samlede omkostninger ved hospitalsbehandling og kirurgi., Enhver, der har problemer med at betale deres medicinske gæld, bør tale med en finansiel professionel for at diskutere gældslettelsesmuligheder, herunder gældskonsolidering og gældsafvikling.
i bedste fald vil patienten have primær forsikring til at betale de fleste af udgifterne sammen med en sekundær form for forsikring, der betaler de resterende udgifter.men selvom du har fremragende forsikringsdækning, der betaler 80% af den samlede regning, kan de resterende 20% overstige $100.000 til større operationer., Men med sekundær eller supplerende forsikring kan de resterende 20% betales af forsikringsselskabet og ikke patienten.
Nogle gange, især i tilfælde af selvstændige, kan privat forsikring opnås uden for arbejdspladsen. Det kunne dække en stor del af kirurgi omkostninger, men de fleste forsikring planer har en “cap” eller maksimum, at selskabet vil betale. For nogle større operationer er denne cap opfyldt eller overskredet af standardpleje under proceduren.
kirurgi uden forsikring
Her er nogle potentielt skræmmende vilkår:
selvløn.
ud af lommen.,
selvom du ikke har forsikring — eller hvis du gennemgår en procedure, der ikke er dækket (såsom vægttab eller plastikkirurgi)-har du muligheder.
det er altid en god ide at undersøge alle selvbetalingsmuligheder, fordi det er sandsynligt, at forsikring kun betaler en del af regningen. Sørg for at medtage alle de forventede udgifter, herunder kirurgens regning, anæstesiudgifter, hospitalspleje før og efter operationen, laboratorier, medicin, røntgenstråler, test og lægebesøg.vær proaktiv., Planlæg for uforudsete udgifter (såsom komplikationer), som kunne hæve omkostningerne, og fastslå, hvad dine betalinger vil være efter operationen (før proceduren).
Ignorer aldrig opkald fra hospitalets indsamlingsafdeling. Faktisk, gå ud af din måde at etablere gode relationer med disse personer. De kan hjælpe dig med at oprette en betalingsplan. Nogle gange kan de reducere det beløb, du skylder, og give dig mulighed for at betale den sats, som forsikringsselskaber har forhandlet om den samme procedure. Så det er meningsløst at fremmedgøre disse mennesker.,
Her er flere anbefalinger, hvis du ikke har forsikring.
Forebyggelse — Meghan Nechrebecki, grundlægger og administrerende direktør for Health Care Transformation, sagde, at dette er en ofte overset faktor. “Forebyggelse kommer først,” sagde Nechrebecki. “Udnyt ambulant pleje klinikker. Gå til dine læger og gør hvad de anbefaler for at holde dig sund. Spis godt og motion ofte. Du vil forhindre mange operationer og indlæggelser.”
reducer kirurgiske omkostninger — Bliv en mesterforhandler. Men først, pare ned omkostningerne ved alt., Forskning, hvor proceduren vil koste det mindste beløb-fra anæstesi til kirurgen til hospitalet til apoteket-ligesom hvordan alt skal være i-netværk for forsikring. Hvordan gør du det? Ring til alle, der leverer pleje og forklar din situation. Bed om den bedste pris, der tilbydes forsikringsselskaber. Ved at være behagelig (men vedholdende), kan du skære tusindvis af dollars fra din regning., Folk i fakturering vil ofte hjælpe, uanset om det peger dig mod programmer for folk med økonomiske vanskeligheder eller give intern viden (såsom besparelser fra at bruge en operation center i stedet for et hospital).
stil de rigtige spørgsmål — hvis du vil have vigtige svar, skal du stille de rigtige spørgsmål. Og nogle af disse spørgsmål skal stilles til dig selv.
eksempel spørgsmål, du skal stille:
- hvor længe skal du tilbagebetale lånet?
- hvor meget er betalingerne?
- vil du være i stand til at administrere betalingerne?, Eller vil du kæmpe for at betale dine regninger til tiden?
- vil betalingerne lægge for meget stress på dit kreditkort, fordi du ikke kan betale mere end minimum?
- hvad er strategien, hvis omkostningerne ved operationen bliver højere end det oprindelige skøn?
- har du råd til den receptpligtige medicin, der er nødvendig efter operationen?
- vil betale for operationen kompromittere din evne til at spare op til fremtidige behov?
International kirurgi — søger sundhedspleje uden for USA — en praksis, der undertiden kaldes “medicinsk turisme”, er blevet en nylig tendens., I nogle tilfælde koster procedurerne 75% mindre. Nogle gange reklamerer udenlandske kirurger for sig selv. Men lad køberen passe på. Kirurgens legitimationsoplysninger — og anlægget, hvor du ville komme sig — skal verificeres.
midlertidig handicap — denne kortsigtede fordel betaler muligvis ikke for selve operationen, men den giver økonomisk hjælp i løbet af din opsvingstid. Der er grænser for de månedlige ydelser og hvor lang tid du kan modtage dem.,
regeringsprogrammer — forsikring Kids nu tilbydes til lavindkomst arbejdende forældre, der ikke har sygesikring (eller hvis forsikring ikke dækker deres børn). Børns Sundhedsforsikringsprogram (CHIP) giver gratis eller billig sygesikring for børn. Nogle veteraner er berettiget til gratis sundhedsydelser uden copays gennem det amerikanske Department of Veterans Affairs (VA). Seniorer (65 og over) kan få kirurgisk dækning gennem Medicare. Nogle stater tilbyder medicinsk dækning for dem med lavere indkomster. Hvis du står over for større operationer, kan du kvalificere dig, selvom du ikke havde kvalificeret dig før.,
telemedicin — ifølge Mary Gorder, administrerende direktør for Drs. på opkald, kan det nye koncept “telemedicin” tilføje betydelige besparelser. “Hvis en læge er i stand til at konsultere en patient via videokonferencer uden at være på samme sted som dem, kan det hjælpe med at lindre behovet for, at en patient bliver på et hospital,” sagde Gorder. “Hvis en patient allerede er på hospitalet, kan telemedicin reducere omkostningerne ved opholdet ved ikke at kræve, at lægen er på hospitalet.,”Lægekonsultationer udført pr. opkald kan være ideelle til folk, der ikke har forsikring, fordi de er meget billigere end et personligt besøg.
Sådan betaler du for kirurgiske omkostninger
Der er adskillige kreative måder at dække omkostningerne ved operationen på.
lån fra pensionsopsparing — det er ikke det, vi læres, men ved, at dine 401k — eller 403b-pensionsordninger kan give dig mulighed for at tage et lån mod de midler, du allerede har sparet-uden straf. De fleste planer giver dig mulighed for at trække 50% af din optjente saldo (op til $50,000) til sundhedsudgifter.,
betalingsplaner — de tilbydes ofte, når kirurgi rutinemæssigt betales af patienten i stedet for et forsikringsselskab. Nogle gange er det en formel aftale om månedlige betalinger. Det kunne være et lån, der involverer hospitalet eller kirurgen i de finansielle ordninger. Især i tilfælde af en uplanlagt eller akut operation er hospitaler normalt glade for at etablere en betalingsplan med villige patienter. Månedlige betalinger er mere attraktive end ingen betalinger. Og de bør holde gælden vises på din kredit rapport som en negativ konto.,
medicinsk Cro .dfunding — dette er blevet en rutinemæssig proces i de senere år — såsom en GoFundMe, der drives af donorer — og det er især effektivt til medicinske behov. Du kan starte en kampagne eller en kan startes for dig.
brug af Redenæget — at bruge dine livsbesparelser på kirurgi er bestemt ikke ideelt. Men hvis operationen forbedrer din livskvalitet, kan det være penge, der er godt brugt.
Hjem lånekapital — Hjem egenkapital lån er lånt mod værdien af dit hjem, der er større end saldoen på din realkreditlån., Hvis dit hjem er værd $ 200.000, men du skylder kun $ 150.000 til banken, kan du låne mod $ 50.000 i egenkapitalen. Det er normalt lettere at få denne type lån — i stedet for et usikret lån — fordi dit hus er din sikkerhed. Men vær forsigtig. Hvis du ikke kan foretage lånebetalingerne, kan det føre til afskærmning og udsættelse fra dit hjem.usikrede lån-dette er lån, der ikke er sikret med ejendom, du ejer. Det er baseret på din kredit og indkomst — et kreditkort kan falde ind under denne kategori — og bruger ikke sikkerhedsstillelse., Kirurger kan have deres egne låneprogrammer, men bundlinjen er renten. Hvis du kan få en mere gunstig pris, gå efter det.
shoppe rundt — hospitaler og læger opkræver forskellige satser. Hvis du ikke er bundet til et netværk, det betaler sig at sammenligning shop, ligesom du ville gøre i en butik.
bede om nedsatte satser (eller betale på forhånd) – mange mennesker kan være tilbageholdende med at prøve dette, men hvorfor ikke? Der er rabatter til rådighed, men du skal bede om dem. Du kan også betale hvad du kan. Selv en $ 5 månedlig betaling mod en hospitalsregning er en indsats accepteret i god tro.,velgørenhed-pædiatriske kræftpatienter kan søge behandling på St. Jude ‘ s Børnehospital, hvor al behandling er fri for patienten. I mellemtiden tilbyder Shriners Børnehospitaler gratis tjenester til pædiatriske ortopædiske patienter. Nonprofits og andre organisationer yder også økonomisk hjælp til kræftpatienter.
tal Up — Trauco sagde, at det er nyttigt at blive din egen patientadvokat. “Hvis du virkelig har brug for det, skal du skrive om det og tale om det,” sagde Trauco. “Kontakt dine lokale aviser og TV-stationer for at få ordet ud., Gode samaritanere er stadig blandt os, og en medicinsk ekspert kan tilbyde hjælp til en patient uden omkostninger. Fortæl din historie, fordi en anden også lever et parallelt traume.’’