udfører din udbyder en venstre hjertekateterisering hver gang en koronar angiografi udføres? Er du kodning en venstre hjerte kateterisation procedure kode hver gang du kode koronar angiografi procedurer? Kan koronar angiografi udføres uden venstre hjertekateterisering? Hvis du ikke er i stand til at besvare disse spørgsmål med tillid, skal du muligvis omhyggeligt gennemgå din proceduredokumentation og ICD-10-PCS-tabellerne for disse procedurer.,
mange kardiovaskulære udbydere er ikke opmærksomme på, at ICD-10-pc ‘ er adskiller kodningen af hjertekateterisering fra koronararterieangiografiprocedurer. For et par år siden var jeg heldig at være medlem af et særligt udvalg i min organisation bestående af læger, sygeplejersker, kvalitetspersonale og kodende repræsentanter. Lektor i kardiologi var også medlem af dette udvalg.,
Jeg havde mulighed for at have en samtale med denne læge om nogle forvirrende venstre hjertekateterisering/koronararterieangiografi dokumentation, vi så fra kodningsafdelingen. Da jeg forklarede, at koden satte adskilt venstre hjertekateterisering, højre hjertekateterisering og koronararterieangiografi med forskellige procedurekoder, blev situationen klar.,
denne læge forklarede, at når han og andre oprindeligt blev lært at udføre venstre hjertekateterisering og koronararterieangiografiprocedurer, blev det præsenteret, at koronar angiografi er en del af eller inkluderet i venstre hjertekateterisering, selvom kun koronararterieangiografi udføres. Det blev yderligere forklaret for mig, at der ofte ikke blev udført nogen venstre hjertekateterisering, men kun koronar angiografi, og at tendensen var at udføre et ekkokardiogram på mange patienter i stedet for hjertekateterisering, da det er mindre risikabelt for patienten.,
mange vaskulære kirurger kan dokumentere oftere end ikke, at de udfører en venstre hjertekateterisering med en koronar angiografi, selv når kun koronar angiografi udføres.
i ICD-10-pc ‘ er klassificeres en venstre hjertekateteriseringsprocedure til afsnittet måling og overvågning, til rodoperationen af måling. Definitionen af måling er ” at bestemme niveauet for en fysiologisk eller fysisk funktion på et tidspunkt.”Koronar angiografi procedurer, imidlertid, er klassificeret til afsnittet billeddannelse, til procedure Type fluoroskopi., Typisk udføres en hjertekateterisering, hvad enten den er venstre eller højre eller bilateral, for at vurdere og måle funktionen af hver side af hjertet, diagnosticere hjerteanomalier eller fødselsdefekter i hjertet og/eller for at udføre en biopsi i hjertet.
hjertekateterisering er virkelig den eneste måde at direkte måle blodtrykket i hvert kammer i hjertet og i de store blodkar, der går fra hjertet til lungerne., Koronar angiografi procedurer er typisk udføres for at visualisere en eller flere af kranspulsårerne, på udkig efter stenose og/eller åreforkalkning eller andre abnormiteter i arterierne. Koronar angiografi ligner kateterisering af venstre side af hjertet, fordi koronararterierne forgrener sig af aorta lige efter at den forlader venstre side af hjertet.
kateterisering af venstre hjerte kan udføres alene eller i forbindelse med koronar angiografi og omvendt. Koronar angiografi kan udføres alene eller i forbindelse med venstre hjertekateterisering., Højre hjertekateterisering kan udføres alene eller i forbindelse med venstre hjertekateterisering og/eller koronar angiografi.
ofte, når en venstre hjertekateteriseringsprocedure udføres, dokumentation kan omfatte visualisering og / eller måling af funktion af venstre atrium og ventrikel, mitral-og aortaklapperne, den stigende venstre aorta og muligvis lungevene. Der kan foretages trykmålinger og registreres i dokumentationen., Når koronar angiografi udføres, dokumentation vil omfatte kateter indsættelse i en eller flere af de fire vigtigste koronararterier, og muligvis deres tilsvarende grene: den venstre vigtigste koronararterie, venstre forreste faldende, venstre circumfle., og/eller højre vigtigste koronararterie.
undertiden, under koronar angiografi procedure, angioplastik (dilation) og/eller stent placering i en af disse arterier kan udføres, når det skønnes nødvendigt af den udøvende udbyder.,
ledetråde om, at en kateterisering af venstre hjerte ikke blev udført, ville være fraværet af kateterindsættelse i en eller flere af venstre atrium og ventrikel, mitral-og aortaklapper, stigende venstre aorta og/eller lungevene., Ofte vil patienten have et ekkokardiogram udført for at evaluere hjertefunktion og tryk i stedet for hjertekateterisering og derefter kun gennemgå koronar angiografi, med eller uden angioplastik og/eller stentplacering, hvilket er meget mindre risikabelt for patienten end kateterisering af venstre og/eller højre hjerte og derefter gå videre til kateterisering af koronararterierne.,
ved kodning af kardiovaskulære kateteriseringsprocedurer er det vigtigt at læse proceduredokumentationen omhyggeligt, idet man er opmærksom på kode fra proceduredokumentationen snarere end de proceduretitler, der er anført i begyndelsen af procedurerapporten. Det kan også være meget fordelagtigt at gennemgå og afklare dokumentation for kardiovaskulær kateteriseringsprocedure med dine udbydere og åbne dialog om de forskellige kodningsklassifikationer af hjertekateteriseringen og koronarangiografiprocedurerne., Dine udbydere kan hjælpe med at afklare deres dokumentation og de procedurer, der rent faktisk udføres.
til gengæld kan udbydere forstå vigtigheden af klare proceduredokumentation og procedurekodeklassifikationsforskelle, hvilket hjælper med passende procedurekodning.
