KÆRE MAYO CLINIC: Hvordan er den nye næsespray for depression anderledes end andre lægemidler, der anvendes til behandling af depression? Hvordan bestemmer lægerne, hvem der er en god kandidat til denne nye form for antidepressiv?,
svar: denne medicin, kaldet esketamin, er et hurtigtvirkende antidepressivt middel, der for nylig er godkendt af Food and Drug Administration, der kan bruges til svær at behandle depression. Det er beregnet til voksne, der tidligere har modtaget mindst to andre antidepressive behandlinger, der ikke tilstrækkeligt kontrollerer deres symptomer.
Esketamin er et skridt fremad iterapi til behandlingsresistent depression, fordi det virker i hjernen på en anden måde end andre antidepressiva., De mest ordineredeantidepressiva, kaldet selektive serotonin reuptake inhibitorer, eller SSRI ‘ er, haren effekt på hjernens serotonerge system. Deudløser depression ved at øge niveauerne af serotonin — kemiske budbringere, derbærer signaler mellem hjerneceller. SSRI ‘ er blokerer reabsorptionen eller genoptagelsen af serotonin, hvilket gør mere serotonin tilgængeligt i hjernen.
den antidepressive esketamin påvirker et andet system i hjernen:det glutamatergiske system, som er vigtigt for behandling af information., Folkmed depression har ofte ikke så mange forbindelser eller synapser mellemhjerneceller, hvilket kan bidrage til en stigning i symptomer på depression. Esketaminhjælper med at skabe flere af disse forbindelser mellem hjernecellerne. Det kan lettesymptomer på depression. Esketamin har også vist sig at mindske suicidaltanker og tendenser mere effektivt og hurtigere end andreantidepressiva.
Esketaminergives som en næsespray, som gør det muligt at komme ind i blodbanen og leveres til hjernen megethurtigere end muligt med en pille eller anden form for oral medicin., Detsiftift levering af medicinen til hjernen resulterer i depression symptomerbegynder at lette inden for flere timer, og mange mennesker rapporterer feelingsignificant relief inden for en dag.
en ulempe ved denne medicin er, at det på nuværende tidspunkt kun kan væreadministreret i en klinisk indstilling under tilsyn af en sundhedsplejeudbyder. Det er primært fordi det er klassificeret som en tidsplan III stof,hvilket betyder, at det har potentiale for patienter at blive afhængige af det.
Der er også behov for forskning for at bestemme, hvor længe en person kan tageketamin sikkert., Lige nu, standard dosering indebærer at tage den medicationtwice en uge for omkring fire uger, derefter skifte til en gang om ugen for anotherfour uger, og derefter smallere ud af det. Den langsigtede effektivitet af esketamin er uklar, og langsigtede bivirkninger erendnu ikke godt forstået.
Der er rapporteret en række kortvarige bivirkninger af esketamin. De inkluderer sløret syn, svimmelhed, døsighed, kvalme, opkast, forvirring omkring tid og sted og en følelse af løsrivelse eller adskillelse fra ens selv eller krop.,
Esketaminer beregnet til voksne, der har forsøgt mindst to andre antidepressiva medicinbehandlinger i passende doser og i passende tiduden et fald i symptomer. Denne medicin er ikke godkendt til børn ellerteens.
selvom mere undersøgelse er nødvendig for fuldt ud at forstå, hvordan esketamin virker, og hvor længe det kan bruges, er dets udvikling signifikant. Det er det eneste hurtigtvirkende FDA-godkendte antidepressivt middel, der er tilgængeligt for svær at behandle depression, der fungerer for at lette depressionssymptomer, såvel som selvmordstanker og tendenser., For den rigtige type patient er der stort løfte om, at esketamin kan tilbyde hjælp til depression og sænke risikoen for selvmord, hvor andre behandlingsmuligheder er mislykkedes. — Dr. Jennifer Vande Voort, Psykiatri og Psykologi, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota
****************************
- Hjem Retsmidler: Kan fisk olie kosttilskud behandling af depression?, udgivet 6/19/19
- Mayo Clinic. Minut: Hvordan esketamine kan hjælpe svær depression offentliggjort 5/7/19
- Mayo Clinic Q og A: Depression hos ældre voksne offentliggjort 5/3/19
- Mayo Clinic. Minut: Kender godt de forskelle, mellem voksen og teenager depression offentliggjort 4/30/19
- Mayo Clinic. Minut: der Er en stigning i teen depression er knyttet til teknologi, sociale medier? udgivet 4/1/19
- Kvinders Wellness: Forståelse af depression kønsforskellen offentliggjort 1/31/19
- Gør koffein gøre depression værre?, udgivet 9/20/18
- Mayo Clinic and og A: transkraniel magnetisk stimulering kan lette depression symptomer udgivet 9/18/18